Durerea în partea superioară a stomacului provoacă. Ce să faci dacă te doare maxilarul. Cauzele durerii de maxilar

• Structura și funcțiile maxilarului
• Cauzele durerii
• Durere în neoplasme
• Durerea în boli purulente
• Boli cardiovasculare
• Durerea de etiologie neurogenă
• Alte cauze ale durerii de maxilar
• Măsuri terapeutice

Dacă o persoană are maxilar dureros, acest lucru poate indica o patologie a aparatului osos în sine, o disfuncție a articulației și alte condiții patologice. Uneori, durerea în această zonă poate radia de la alte organe, cum ar fi inima. Dacă sindromul durerii perioadă lungă de timp nu dispare, trebuie să vedeți un medic.

Structura și funcțiile maxilarului

Maxilarul face parte din scheletul facial al craniului. Secțiunea superioară este formată din 2 oase. Sinusul maxilar este localizat în el. Maxilarul inferior este nepereche. Aceste structuri sunt de mare importanță pentru o persoană. Mușchii de mestecat sunt atașați direct de oase, care sunt implicate în prelucrarea mecanică a alimentelor.

Cu ajutorul maxilarului și al aparatului muscular, o persoană poate căsca, își poate mișca bărbia și poate deschide gura larg. Maxilarele sunt conectate direct cu dinții. Osul maxilar superior formează următoarele structuri: cavitatea nazală, palatul dur și orbitele. Mișcarea structurilor osoase se realizează cu ajutorul articulațiilor. Este adesea dureros pentru o persoană să deschidă gura dacă articulația maxilarului este deteriorată. Dacă gura nu se deschide deloc și există o durere severă, acest lucru poate indica un os rupt.

Înapoi la index

Cauzele durerii

Dacă te doare maxilarul când deschizi gura, pot exista mai multe motive pentru acest lucru. Principalii factori etiologici sunt:

• infectie osoasa (osteomielita);
• purtarea bretelelor;
• afectarea articulației temporomandibulare;
• maturare;
• extracția dinților sau alte proceduri medicale;
• boli neurologice (nevralgie);
• afectarea arterei faciale;
• neoplasme maligne (sarcom);
• sindromul urechii roșii;
• afectarea arterei carotide;
• artroza (osteoartrita deformanta);
• artrită;
• boli purulente (furunculoză, flegmon, abces);
• leziuni traumatice (echimoze, fracturi, luxații);
• carotidinie;
• boli de inimă (infarct miocardic acut și angină pectorală).

Dacă o persoană este îngrijorată de durerea din partea dreaptă sau stângă în zona maxilarului, atunci aceasta poate indica leziuni ale țesuturilor sau structurilor osoase. Dacă există durere și maxilarul este umflat, cauza poate fi o vânătaie. Se caracterizează prin deteriorarea țesuturilor moi fără implicarea formațiunilor osoase în proces. O vânătaie poate fi obținută ca urmare a unei lupte sau a unui sport. Această afecțiune este comună la boxeri și artiștii marțiali.

Durerea în maxilar de jos la mestecat poate fi un simptom al unei fracturi. Mai mult, sindromul durerii este prezent în timpul mișcării și în repaus. Există o deplasare a structurilor osoase. O astfel de vătămare apare cel mai adesea cu o lovitură puternică cu un obiect dur. Astfel de victime necesită asistență chirurgicală (osteosinteză). Motivele fracturii sunt diferite. Luxațiile sunt adesea diagnosticate. Motivele constau în deschiderea sticlelor cu dinții, deschiderea largă a gurii în timpul căscatului și mișcările bruște. Cu o luxație în timpul examinării, sunt dezvăluite următoarele semne:

• poziția fixă ​​a gurii;
• schimbarea vorbirii;
• modificarea poziției maxilarului (înainte și rotație);
• tulburare de înghițire;
• durere sub maxilar și în locul articulației.

Înapoi la index

Durere în neoplasme

Când durerea este observată pentru o lungă perioadă de timp, este necesară o examinare completă. Simptomele pot indica prezența unei tumori. Acestea din urmă sunt benigne și maligne. Primul grup include osteoblastoclastomul, osteomul osteoid și adamantinomul. În cazul osteomului, semnele de inflamație ale maxilarului pot lipsi pentru o lungă perioadă de timp.

Sindromul durerii îngrijorează în stadiile ulterioare ale bolii. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă noaptea. În exterior, se determină o încălcare a simetriei feței. Cu adamantiom, este posibilă o îngroșare a maxilarului. Pacienții se plâng că le doare maxilarul când deschid gura (în timpul mestecării alimentelor și vorbirii). Tumorile benigne nu metastazează și, cu un tratament în timp util, prognosticul pentru sănătate este favorabil.

O situație complet diferită se dezvoltă dacă cauza durerii este sarcomul. Este o tumoare malignă care se dezvoltă din țesutul conjunctiv. În structura generală a neoplasmelor maligne de origine non-epitelială, acesta reprezintă mai mult de 20% din toate cazurile. În cazul sarcomului, există durere la apăsarea maxilarului, deformare, durere la nivelul feței (în ureche și maxilar), extinzându-se până la gât. Unii pacienți prezintă o sensibilitate afectată.

Înapoi la index

Durerea în boli purulente

Dacă maxilarul doare de jos sau de sus, cauza poate fi într-un proces purulent acut. Cea mai periculoasă dintre ele este osteomielita. Cu această boală, nu numai osul este afectat, ci și țesuturile moi din jur. Osteomielita este de origine predominant bacteriană. Pătrunderea bacteriilor patogene piogene este posibilă în mai multe moduri: prin dinți, sânge sau în procesul de vătămare.

Prima opțiune este cea mai comună. Osteomielita odontogenă se dezvoltă datorită pătrunderii bacteriilor din canalele dinților în zona rădăcinilor lor. Principalele semne ale osteomielitei sunt: ​​durere la nivelul maxilarului (superior sau inferior), febră, frisoane, cefalee, dureri de dinți, limfadenopatie, umflare și asimetrie a feței.

Alte cauze posibile ale durerii sunt flegmonul, furunculele și abcesele. Cu un furuncul, se dezvoltă inflamația purulentă acută a pielii. Focalizarea inflamației este limitată. El este foarte dureros. Cu abces și flegmon, apare și inflamația purulentă a țesuturilor moi. Se observă umflături și dureri severe. Cu flegmon, focarul inflamației și al necrozei se poate răspândi. În acest caz, urechea sau gâtul pot fi implicate în proces.

Înapoi la index

Boli cardiovasculare

Prezența durerii în maxilarul inferior poate indica o patologie a inimii.

Adesea, durerea iradiază spre gât sau maxilarul inferior cu infarct miocardic.

Această afecțiune necesită îngrijiri medicale de urgență, deoarece adesea provoacă moartea. Infarctul acut se caracterizează prin necroză a mușchiului inimii. Principalii factori etiologici sunt: ​​afectarea arterelor coronare de către plăcile aterosclerotice, spasmul arterelor cardiace, tromboza și intervențiile chirurgicale.

Dacă durerea din maxilarul inferior este combinată cu durerea în regiunea inimii, care nu este oprită de nitrați, ar trebui să sunați ambulanță. Simptomele unui atac de cord acut sau acut sunt: ​​durere în piept, senzație de lipsă de aer, transpirație. Particularitatea sindromului de durere este că durează mai mult de 15 minute și nu este eliminat prin simple calmante. Dacă maxilarul inferior, dinții sau brațul stâng s-au mototolit, acest lucru poate indica un atac de angină. Această condiție se datorează lipsei de oxigen a mușchiului inimii. Durerea în acest caz apare inițial în spatele sternului, dar apoi este capabilă să iradieze către maxilar.

Fața umană este bine aprovizionată cu sânge. Adesea cauza durerii în apropierea urechii sau în maxilar este arterita. În cazul inflamației arterei faciale, pacienții se plâng de dureri arzătoare la nivelul maxilarului, care iradiază spre orbită. Cel mai adesea, durerea apare în regiunea osului maxilar inferior și în apropierea aripilor nasului. Vasele mai mari, cum ar fi artera carotidă, pot fi, de asemenea, afectate. Durerea poate apărea pe toată jumătatea feței. Adesea apare în gât și maxilarul inferior.

Înapoi la index

Durerea de etiologie neurogenă

Durere în maxilar, în apropierea urechii, în piept - toate acestea pot fi un simptom al afectarii nervilor. În această situație, vorbim despre nevralgie. Cei mai frecvent afectați nervi periferici sunt trigemenul, glosofaringianul și laringianul superior. Nevralgia nervului glosofaringian se manifestă prin următoarele simptome:

• durere în regiunea limbii, care iradiază către maxilarul inferior;
• durere crescută în timpul unei conversații;
• hipersalivație.

Dacă apare durere în timpul mestecării, nervul trigemen poate fi afectat. În cele mai multe cazuri, nervul este afectat doar pe o parte, astfel încât durerea va fi pe partea stângă sau dreaptă. Urechile în sine nu suferă, dar durerea apare în apropierea lor, este intensă, are un caracter arzător, se intensifică noaptea. Durerea la nivelul maxilarului la mestecat este principalul simptom al nevralgiei nervului laringian superior. Poate fi combinat cu tusea sau strănutul. Durerea spasmodică la mestecat, combinată cu convulsii și disfagie, poate fi o manifestare a tetanosului. Această patologie necesită asistență imediată (introducerea toxoidului tetanic).

Imagine de pe lori.ru

De ce apare durerea de maxilar?

Primul motiv: fractura. După o lovitură puternică în zona feței, sau un accident, un accident, poate apărea o fractură a maxilarului superior sau inferior. Ca urmare a unui impact mecanic deosebit de puternic asupra craniului uman, ambele fălci se pot rupe în același timp.

Dacă osul maxilarului își pierde integritatea sub influența unui stres mecanic puternic, se vorbește despre o fractură a maxilarului. Există fracturi directe și reflectate ale maxilarului, multiple sau simple, cu sau fără deplasarea fragmentelor, de tip deschis sau închis. Simptomele unei fracturi sunt durerea maxilarului, umflarea, vânătăile și dificultăți de mestecat.

Al doilea motiv: osteomielita maxilarelor. Aceasta este o boală infecțioasă care afectează toate părțile maxilarului și provoacă o inflamație severă. Medicii știu hematogen și mai frecvent - odontogen. Ultima formă a bolii apare din cauza unei infecții care afectează buzunarul parodontal. Agenții cauzali ai infecției sunt stafilococul auriu, bacteriile anaerobe, streptococul.

Daca maxilarul doare si durerea pulsa, urmata de o durere de cap, temperatura creste (uneori pana la patruzeci de grade), diagnosticul de osteomielita este destul de probabil. Medicul găsește dintele afectat cu pulpă moartă (în unele cazuri se găsesc dinți sigilați). Atât acesta, cât și dinții vecini dor foarte mult, încep să se clatine. Pliul de tranziție devine roșu și netezește, în cazuri avansate, complicații amenință - un abces sau flegmon. Un test de sânge arată o creștere a numărului de leucocite neutrofile, o creștere a VSH. Starea generală a pacientului poate fi diferită ca severitate.

Al treilea motiv: odontogen. Maxilarele dor adesea din motive asociate cu bolile cavității bucale. , afectarea nervului, afectarea pulpei, abcesul parodontal - toate aceste afecțiuni pot provoca dureri la nivelul maxilarului.

Senzațiile de durere devin mai puternice noaptea, trec într-o formă pulsantă. Adesea, pacienții simt că rădăcina dintelui afectat doare. În unele cazuri, există dureri la nivelul maxilarului asociate cu osteomielita și apariția microabceselor. Dupa indepartarea dintelui se face o operatie dentara, uneori apare neuropatia trigeminala. Simptomele acestei boli sunt amorțeală a buzei inferioare, o scădere a tonusului mușchilor masticatori.

Al patrulea motiv: arterita arterei faciale. Dacă durerea la nivelul maxilarului este cauzată de această afecțiune, acestea sunt însoțite de o senzație de arsură și se răspândesc de la bărbie și maxilarul inferior la buza superioară, nas și pliurile nazolabiale. Uneori, durerea ajunge la colțul ochiului. trăsătură caracteristică arterita este considerată durere în zona în care artera facială se îndoaie peste baza mandibulei.

Al cincilea motiv: disfuncția articulației temporomandibulare.În acest caz, maxilarul doare, precum și articulația, tâmpla, obrazul și chiar fruntea. În același timp, devine dificil pentru o persoană să deschidă gura și la fiecare mișcare se aude un clic neplăcut. Există multe motive pentru apariția disfuncției articulației temporomandibulare. Acesta este sindromul miofascial în mușchii de mestecat și malocluzia congenitală și procesul inflamator și articulația. Prin urmare, la întrebarea: „Ce să faci dacă maxilarul doare și acest lucru este clar legat de articulație”, poți răspunde: „Mergi la medic, care va determina cauza și va prescrie tratamentul”. După examinarea pacientului, medicul identifică zona de durere, stabilește că persoana are probleme cu deschiderea gurii, detectează modificări în structura articulației.

Al șaselea motiv: nevralgia craniană. Aceasta este o reacție prea puternică a nervilor inflamați ai craniului, provocând durere. De regulă, medicii detectează nevralgia trigemenului, ale cărei semne sunt dureri de arsură paroxistice. Durerea ascuțită, tremurătoare apare în locurile de inervație ale uneia dintre ramurile nervului trigemen. Noaptea, nervul trigemen inflamat se face rar simțit, durerea în zona din spatele urechii și în maxilarul inferior este de asemenea rară.

Al cincilea motiv: nevralgia nervului laringian superior. Cu această boală, durerea se extinde în zona laringelui (pe una sau ambele părți). De regulă, disconfortul apare în lobul superior al cartilajului tiroidian, precum și în regiunea osului hioid. În plus, maxilarul doare, mai precis zona unghiului maxilarului inferior. Durerea poate fi dată la ochi, ureche, piept, umăr. Adesea, durerea este însoțită de sughiț și tuse, salivație crescută. Durerea în maxilar și în alte zone enumerate sunt provocate de înghițire, suflarea nasului, întoarcerea capului, tuse. Tratamentul constă în luare medicamente, Anestezie locala. În unele cazuri, trebuie să mergeți la incizia nervului.

Al șaptelea motiv: nevralgia nervului glosofaringian. Această boală este foarte rară. Simptomele includ atacuri de durere care se extind de la rădăcina limbii, amigdale până la laringe, ureche și ochi. Doare și maxilarul, uneori gâtul. O persoană bolnavă încearcă să-și încline capul spre zona dureroasă - această poziție este foarte tipică pentru pacienți. Când apăsați pe unghiul maxilarului inferior, durerea devine mai puternică.

Al optulea motiv: nevralgia nodului urechii.Însoțită de dureri arzătoare severe, manifestate sub formă de convulsii. Fiecare atac durează aproximativ o oră. Durerea se răspândește de la tâmplă și canalul auditiv extern la maxilarul inferior, bărbia, dă la dinți. O persoană aude clicuri în ureche, care apar din cauza spasmelor tubului auditiv, suferă de salivație crescută. Atacurile de durere la nivelul maxilarului și a altor zone enumerate sunt adesea provocate de aportul de alimente calde sau, dimpotrivă, prea reci, de răcire. Pentru diagnostic, puteți folosi presiunea pe punctul dintre canalul auditiv extern și articulația temporomandibulară, în care durerea crește.

Motivul nouă: carotidinia. Această boală pare a fi un tip de migrenă. Simptom - durere paroxistica care nu dispare timp de câteva ore și apare în maxilarul superior, gât, ureche, cavitatea bucală, se răspândește pe toată fața. Când apăsați pe artera carotidă în punctul în care este împărțită în două vase, există o durere ascuțită. Simptome asemănătoare cardodiniei apar și în cazul artritei temporale, disecției carotidei sau cu o tumoare care mișcă artera în lateral.

Motivul zece: sarcom osteogen. Acest tip de tumori maligne reprezintă aproximativ 22% din toate cazurile de leziuni tumorale non-epiteliale ale maxilarului. Deformarea osoasa, durerea la nivelul maxilarului si pe toata fata, amorteala la iesirea din nervul infraorbital sau mental sunt simptome ale osteosarcomului.

Ce să faci dacă te doare maxilarul?

Contactați unul dintre următorii profesioniști:

• dentist;
• chirurg;
• neurolog.

Durerea și alte disconfort la nivelul maxilarului sunt familiare multora. Acest simptom este caracteristic multor boli, așa că nu trebuie să îl ignorați. Faptul că sindromul durerii este prezent în mod constant, uneori cedând puțin, apoi, dimpotrivă, intensificându-se, ar trebui să fie deosebit de alert. Această condiție necesită o consultare urgentă cu un medic pentru a exclude dislocarea, fractura, inflamația purulentă și alte patologii nu mai puțin formidabile. De ce doare, doare și doare maxilarul din dreapta sau din stânga, inclusiv la deschiderea gurii, motivele pentru aceasta și ce trebuie să faceți este subiectul articolului nostru.

Maxilarul uman este situat pe partea frontală a craniului și ocupă o zonă destul de mare. Este format din două părți: sus - nemişcat, contine sinusurile maxilare, iar pe cel inferior, dimpotriva, mobil. Osul său este conectat la mușchii necesari procesării alimentelor. În plus, falca este necesară acolo pentru a căsca, a deschide gura larg, a mișca bărbia și a face o strâmbă. Toate aceste mișcări sunt asigurate de articulațiile maxilarului. Cu deteriorarea lor, de regulă, sunt asociate dureri severe și disconfort.

Dacă aveți dureri în maxilarul superior sau inferior din dreapta sau din stânga, motivele pentru aceasta pot fi următoarele:

• osteomielita - inflamație infecțioasă a țesutului osos;
• nevralgie;
• toate tipurile de leziuni articulare, inclusiv ca urmare a vătămării;
• afectarea arterei faciale sau carotide;
• efectuate cu o zi înainte, manipulări dentare, inclusiv extracția și protezarea dinților;
• sindromul urechii roșii;
• creșterea „molarilor de minte”;
• purtarea bretelelor;
• artrita si artroza;
• abces, flegmon și alte boli purulente ale regiunii submandibulare;
• toate tipurile de răni și daune mecanice;
• carotidinie;
• tumori maligne.

Durerea în această parte a craniului poate provoca boli de inimă, inclusiv infarct miocardic acut. Prin urmare, în primul rând, va fi necesar să excludem acest lucru.

Maxilarul doare și se umflă destul de des la boxeri, precum și la sportivii implicați în tipuri diferite arte marțiale orientale. Leziunea țesuturilor moi este cea mai simplă cauză care provoacă disconfort sever. Durerea cu ea este localizată, fie în dreapta, fie în stânga, în același loc în care se vizualizează edemul.

Gura nu se deschide cu dureri de maxilar

Pe baza plângerilor pacientului și a întrebării de ce gura nu se deschide, maxilarul doare pe partea stângă și doare să mestece, medicul poate sugera fractură. Semnul său caracteristic va fi că durerea nu se retrage chiar dacă nu mișcați maxilarul, deoarece osul este mult deplasat cu el. Luxația este diagnosticată destul de des la pacienții de toate vârstele.. Are simptome atât de vii încât un specialist cu experiență nu poate privi decât poziția neschimbată a gurii și poziția incorectă a maxilarului. Și dacă, în plus, pacientul se plânge de tulburări de deglutiție și de apariția unui defect de vorbire, diagnosticul va fi evident. Durerea în timpul luxației este localizată la locul articulației deteriorate.

Pe cont propriu, poți doar ghici motivul pentru care doare să deschizi gura pe o parte și maxilarul inferior doare. Numai medicul curant poate diagnostica și prescrie cu exactitate o schemă și o procedură pentru un tratament adecvat, căruia trebuie să vă grăbiți la primele manifestări de disconfort.

Caracteristici ale durerii în maxilarul inferior și superior din diferite motive pentru apariția lor

Durerea și durerile de maxilar sunt un simptom comun care este prezent în diferite patologii și tulburări ale corpului nostru. După cum sa clarificat deja în secțiunea anterioară, pe lângă leziunile traumatice ale articulației, sindromul durerii poate provoca:

• neoplasme;
• infecții purulente;
• boala de inima;
• nevralgie.

Vom analiza caracteristicile durerii în fiecare dintre aceste afecțiuni.

Din păcate, nimeni nu este imun la creșterea neoplasmelor în zona craniului. Durerea și durerile la nivelul maxilarului sunt cauzate de multe tumori benigne și maligne.. Cel mai enervant lucru în această situație este că durerea tangibilă apare doar într-o etapă târzie a tuturor patologiilor de mai sus, care sunt asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp. Disconfortul cu ele este cel mai vizibil noaptea. Puțin mai târziu, se alătură o asimetrie pronunțată a feței, o modificare a grosimii maxilarului, incapacitatea de a deschide gura și dificultățile de a mesteca alimente.

Sarcom osteogen al maxilarului

Cu privire la sarcoame- cel mai formidabil neoplasm, care este de natură malignă, apoi dezvoltarea lui poate indica durere care iradiază spre gât și ureche la apăsarea maxilarului și o deformare severă a feței.În stadiile ulterioare ale bolii, există o scădere a sensibilității zonelor afectate.

Durerea acută la nivelul maxilarelor poate provoca, de asemenea, inflamație bacterii piogene care intră în os și țesuturile moi prin dinți cariați, sânge sau răni deschise.

Cea mai periculoasă inflamație este osteomielita, în care infecția, deplasându-se prin canalele dentare, pătrunde în părțile profunde ale maxilarului, provocând limfadenită, dureri de dinți, umflarea feței, dureri de cap și deteriorarea generală a bunăstării.

Alte inflamații purulente includ:

• furunculoza, care se caracterizează prin inflamație purulentă pe zona afectată a pielii și durere severă;
• flegmon, care este ușor de identificat prin edem pronunțat care se răspândește la ureche;
• abcesîn care apare necroza tisulară.

Osteomielita maxilarului

De multe ori durerea de inimă poate radia către maxilarul inferior. Asta se intampla cu infarct miocardic acut ceea ce impune internarea urgentă a pacientului. Această boală se caracterizează prin afectarea arterelor coronare, tromboză și spasm ale arterelor cardiace, ceea ce duce la necroza mușchiului inimii. Viața pacientului depinde de intervenția medicală urgentă. Pe lângă durerea la nivelul maxilarului, un atac de cord poate fi indicat de dureri severe ale inimii, lipsă de aer și transpirație excesivă.

Reduce maxilarul inferior poate și un atac de angina pectorală, în care durerea crește din zona din spatele sternului trecând treptat spre față, precum și inflamația arterelor carotide și faciale.

Durerea la nivelul maxilarului apare adesea atunci când nervii trigemen, laringieni superiori și glosofaringieni sunt afectați, precum și malocluzia congenitală sau dobândită.

Durere în maxilar cu malocluzie la copii

La copii, sindromul durerii apare pe fondul dezvoltării rahitismului, iar la adulți protezele dentare prost selectate pot deveni cauza disconfortului.

Cum să scapi de durerea maxilarului

Durerea în maxilare este un fenomen extrem de neplăcut și periculos. Prin urmare, este necesar să aflați motivul apariției sale. Etiologia poate fi foarte diferită și, în consecință, principiile de tratament vor fi și ele radical diferite unele de altele. Primul lucru de făcut este să promovați o serie de examene:

• Analiza urinei;
• analize generale de sânge;
• radiografia craniului;
• RMN.

Desigur, este prezentată o examinare a specialiștilor - un dentist, un chirurg, un neuropatolog, un cardiolog, un traumatolog, un terapeut. Prin urmare, la întrebarea ce să faci dacă maxilarul inferior sau superior doare când deschizi gura, răspunsul va fi evident - mergi la doctor.

În funcție de cauza dezvoltării sindromului de durere, tratamentul va fi prescris: dislocare are nevoie de o reparație, fractură- în exploatare imediată, rănire- în comprese reci. Cu inflamație purulentă nu te poți descurca fără a lua medicamente antibacteriene, iar în caz de boli de inimă - chemarea unei ambulanțe.

Dacă aveți dureri la nivelul maxilarului, trebuie neapărat să consultați un medic

Referitor la motive dentare tratamentul va depinde de tipul și severitatea acestora. Acei dinți care nu pot fi salvați sunt supuși îndepărtării, cariile, pulpita și stomatita sunt tratate de urgență, iar dacă un moș de minte în creștere provoacă disconfort, uneori este suficientă o mică incizie în gingii pentru a o elimina.

Tratamentul simptomatic al durerii și durerilor de maxilar consta in administrarea de analgezice si analgezice. Uneori, dacă este imposibil să se identifice cauza durerii, pacientului i se prescrie un curs de antidepresive.

Durerea în maxilar poate fi de altă natură, severitate și intensitate. Dar identificarea cauzei sale este urgentă. Adesea, ea este primul simptom alarmant al patologiilor grave, de detectarea și eliminarea în timp util a cărora va depinde prognosticul general. La urma urmei, în acest fel organismul ne spune că are nevoie de ajutor. Autotratamentul, de regulă, nu aduce rezultatul dorit. Loțiuni, comprese, clătiri și alte metode Medicină tradițională nu va rezolva problemele. Chiar dacă pot ameliora starea pentru o perioadă scurtă de timp, eliminând durerile și durerile, este doar pentru a supraviețui nopții și a merge dimineața la un specialist.

Dacă în zona maxilarului - sus sau inferioară, dreapta sau stânga - un simptom destul de înspăimântător. Poate indica boli ale unui număr mare de organe și structuri. Pot fi dinți, urechi și gingii și sinusuri de aer și ganglioni limfatici și țesuturi moi ale feței. În maxilar poate da durere de la inflamarea organelor interne, dar puține.

Pentru a rezolva motive posibile durere în maxilar, luați în considerare-le folosind un algoritm. Acest lucru, desigur, nu anulează o călătorie la medic, deoarece doar un specialist cu studii medicale poate evalua în mod obiectiv culoarea gâtului, prezența cavităților carioase, reflexele, simetria facială, ritmul cardiac sau alți indicatori. Mai multe laboratoare diferite, diverse metode instrumentale îi pot veni în ajutor la momentul potrivit.

Principalele cauze ale durerii de maxilar

Sindromul durerii cu localizare în maxilar poate fi cauzat de boli:

• dentiție, gingii, articulație temporomandibulară, datorită căruia maxilarul inferior se mișcă, țesuturi moi sub maxilarul inferior. Astfel de probleme se ocupă de stomatologi ai clinicilor stomatologice publice și private, precum și de chirurgi maxilo-faciali - stomatologi operatori care rezolvă problemele abceselor maxilare și flegmonului, care s-a dezvoltat ca urmare a bolilor dentare;
• sinusuri. În regiunea maxilarului superior, pe ambele părți ale nasului, există sinusuri maxilare (maxilare), iar în spatele urechii se află osul temporal cu un proces, în interiorul căruia există o cavitate. Membrana mucoasă care le căptușește poate deveni inflamată și supurată; tumorile pot crește din ea. Un medic ORL se ocupă de boli similare;
• gâtul, amigdalele și țesuturile din apropierea amigdalelor. Boli purulent-inflamatorii și infecțioase, aici se pot dezvolta tumori. Otorinolaringologii (medici ORL) se ocupă de astfel de patologii;
• sistem nervos periferic: inflamația sau iritația fibrelor nervoase și a nodurilor în care se acumulează procesele și corpurile celulelor nervoase;
• noduli limfatici situat de-a lungul perimetrului maxilarului inferior. Se pot inflama atunci când colectează limfa infectată din diferite organe: nas, gât, ochi, țesuturi moi ale feței. Ei pot obține celule canceroase în tumorile maligne ale oaselor, mucoaselor, țesuturilor moi ale feței și gâtului. În mod normal, ganglionii limfatici nu sunt palpabili și nu doare. Bolile lor sunt tratate de un terapeut (la copii - un medic pediatru).

În funcție de mecanismul de dezvoltare, unul dintre următoarele tipuri de boli se poate dezvolta în fiecare dintre localizări:

1. Patologii purulent-inflamatorii:
   • abces - fuziune purulentă a țesuturilor, delimitată de o capsulă de țesuturile înconjurătoare; plină cu dezvoltarea sepsisului - intoxicații cu sânge;
   • flegmon - fuziune de țesut bacterian, nedelimitat de o capsulă, dar tinde să se răspândească adânc în și de-a lungul țesuturilor similare. Deosebit de ușor de răspândit prin fibră.
2. Patologii infecțioase care apar atunci când bacteria nu provoacă topirea țesuturilor.
3. Tulburări dismetabolice – asociate cu o modificare a echilibrului electroliților sau a altor substanțe.
4. Leziuni. În cazul maxilarului, aceasta nu este doar o lovitură sau vânătăi, ci și o deschidere ascuțită sau puternică a gurii, mișcări ale maxilarului care vizează deschiderea sticlelor sau a pachetelor dure cu dinții.
5. Tumorile sunt maligne și benigne.
6. Boli ale vaselor periferice și ale nervilor.

Daca maxilarul doare dupa interventii dentare

Dacă nu a trecut nici măcar o lună de la momentul în care unei persoane i s-a oferit un sistem de bracket sau proteze dentare amovibile, maxilarul inferior „are dreptul” să doară. În acest caz, dinții pot deveni mai mobili și pot apărea periodic dureri de cap. Acest lucru se datorează formării mușcăturii corecte. Dacă după 2 luni această afecțiune nu dispare, este necesară o examinare de către un ortodont.

Nevralgia nervului laringian superior

Nervul laringian superior inervează rădăcina limbii, a laringelui și a faringelui superior. Cand este iritat apare durerea, localizata sub maxilarul inferior. Este însoțită de tuse, salivație. Durerea iradiază pe față, ureche, umăr și cufăr. Ele provoacă un atac de înghițire, tuse, întoarcere a capului.

Nevralgia nervului glosofaringian

Aici durerile sunt resimțite în limbă, dar sunt date la maxilar, piept, laringe. Atacurile de durere nu durează mai mult de trei minute, pot fi însoțite de uscarea gurii. Durerea este agravată de presiunea asupra maxilarului inferior. Nu există perturbări în starea generală, temperatura rămâne normală.

Durere odontogenă

Pulpita (inflamația fasciculului neurovascular, localizată în interiorul dintelui), cariile (distrugerea smalțului dentar), abcesul parodontal incipient (abces în apropierea dintelui) se manifestă prin dureri severe în zona locală a maxilarului superior sau inferior, agravată. noaptea, având un caracter pulsatoriu. În același timp, zona rădăcinii dintelui bolnav este dureroasă la palpare, doare când mâncarea mușcă dintele. De asemenea, răspunde cu durere atunci când băuturi reci sau calde cad peste el.

Sarcom osteogen

Este o tumoare malignă, ca cancerul. Numai cancerul se numește tumoră care crește din mucoasele, iar cele care cresc din țesut osos, grăsime, nervos sau vascular se numesc sarcoame. În acest caz, vorbim despre o tumoare care provine din osul maxilarului inferior sau superior. Se manifestă printr-o deformare a maxilarului care apare după o perioadă de durere la nivelul maxilarului și pe toată fața. În plus, puteți găsi un punct în zona bărbiei sau sub ochi, unde se simte durerea maximă.

Osteomul osteoid

Durerea într-una dintre maxilare este observată aproape întotdeauna numai noaptea. Pentru o lungă perioadă de timp nu există alte simptome, cu o creștere suficientă a acestei tumori maligne, asimetria feței devine vizibilă.

Arterita arterei faciale

În acest caz, durerea se extinde de la bărbie și maxilarul inferior până la buza superioară.Durerea este severă, arzătoare.

Dacă, pe lângă durere, temperatura crește

Un astfel de simptom necesită o analiză mai detaliată, în funcție de localizare.

Durere în maxilarul superior

Acestea pot fi următoarele patologii (aproape toate simptomele sunt discutate mai sus):

• Osteomielita maxilarului superior. Se asociază cu extracția dentară, extracția incorectă a dintelui, instalarea unui implant în maxilarul superior, ridicarea incorectă a sinusurilor. Poate doare fie în maxilarul stâng, fie în cel drept.
• Sinuzita. De obicei, această boală se dezvoltă pe o parte - pe dreapta sau pe stânga. Este provocată de hipotermie, traumatisme la nivelul nasului sau craniului, pulpita molarilor superiori, parodontoza maxilarului superior. Simptome de patologie: durerea iradiază către maxilar, cap, orbită, dar puteți găsi punctul de maxim durere în apropierea nasului. În plus, jumătate din nas este înfundat, mucus sau puroi curge din el (sau din ambele nări), vocea devine nazală, iar mucusul curge în partea din spate a gâtului.
• Flegmon sau abcesîn această zonă, însoțită de umflarea și durerea țesuturilor moi. O boală deschisă precede (cu privarea de integritate piele) lezarea acestei zone sau tratamentul dinților maxilarului superior.
• Gingivita este o inflamație a membranei mucoase a gingiilor. Gingiile inflamate, și odată cu ele tot maxilarul, durează, temperatura crește, miros urât din gură. Citeste mai mult.
• Alveolita este o inflamație a alveolei dentare după ce a fost îndepărtată.

Durere în maxilarul inferior

Durerea în maxilarul inferior cu febră se poate datora:

• osteomielita;
• gingivita;
• alveolită - complicații după extracția dentară;
• flegmon sau abces submandibular;
• glosita - inflamație a membranei mucoase a limbii, care apare ca urmare a infecției acesteia în timpul arsurilor (chimice sau termice) sau leziunilor. Cu aceasta boala nu doar ca doare limba si gustul inceteaza sa se mai simta, dar se rupe si maxilarul;
• dacă este localizat lângă ureche și este însoțit de o creștere a temperaturii corpului, acest lucru este cel mai probabil. În acest caz, poate exista o descărcare de puroi sau un lichid limpede din ureche, pierderea auzului. Otita medie este indicată de slăbiciune, oboseală, pierderea poftei de mâncare. Un simptom caracteristic: durerea crește odată cu presiunea asupra tragusului urechii (în special a cartilajului proeminent în interior).

Dureri de urechi și maxilare

Un simptom atunci când durerea este simțită în ureche și maxilar vorbește despre:

1. disfuncția articulației temporomandibulare. Această boală este mai „supusă” persoanelor de peste 30 de ani, în special celor care au suferit o leziune, artrită a acestei articulații, având o patologie a mușcăturii sau a mușchilor masticatori. Se manifestă printr-o durere de cap într-o jumătate a capului, durere la nivelul maxilarului, care iradiază spre obraz, frunte, tâmplă. Mișcările maxilarului apar de-a lungul unei traiectorii perturbate. Cu mișcări active ale maxilarului în articulația din apropierea urechii, se simte un scratch și un clic. Maxilarul se poate bloca brusc.
2. artroza articulației temporomandibulare. Aici durerea este constantă, dureroasă. La deschiderea gurii se simte o criză. Devine dureros să deschideți larg, precum și să închideți strâns maxilarul. Mestecarea pe această parte este, de asemenea, dureroasă. Este deosebit de dificil să deschizi gura dimineața, apoi devine mai ușor.
3. artrita articulației temporomandibulare. Simptome principale: durere în apropierea urechii, trosnet, zgomot, zgomot, scârțâituri în zona articulațiilor, mobilitate redusă, mai ales dimineața.
4. otita, adică inflamația urechii: externă sau mijlocie, situată mai adânc decât timpanul;
5. carotidinia - iritația terminațiilor nervoase din apropierea arterei carotide. O astfel de durere este paroxistică, începe în regiunea maxilarului superior, iradiază spre gât, ureche, cavitatea bucală și se răspândește pe toată fața. Presiunea pe regiunea laterală a gâtului din lateral și puțin sub mărul lui Adam răspunde cu durere acută. Cauze carotidini:, tumori ale tesuturilor moi situate in apropierea arterei carotide, disectia arterei temporale;
6. nevralgie a nodului urechii. În acest caz, apare o durere de arsură paroxistică. Această durere trece de la tâmplă, pe lângă ureche, ajunge la maxilarul inferior, bărbie, dă în dinți. Există și clicuri în ureche, salivația crește. Cauza afecțiunii este hipotermia, sinuzita;
7. sindromul de eritrootalgie. Doare mai mult la ureche decât la maxilar. Durerea iradiază spre frunte, maxilarul inferior, spatele capului. În plus, urechea devine roșie. Cauzele sindromului: spondiloza cervicală, disfuncția articulației temporomandibulare, afectarea talamusului și altele.

Dacă apare durerea la mestecat

Durerea în maxilar la mestecat este un semn al:

• disfuncție a articulației temporomandibulare;
• artrita acestei articulații;
• artroza articulației temporomandibulare.

Toate aceste boli sunt descrise în detaliu mai sus.

De asemenea, durerea în timpul mestecării poate fi cu adamantinom - una dintre tumorile benigne care se dezvoltă în grosimea maxilarului inferior, mai rar - superior. Maxilarul crește în dimensiune, devine dificil de mestecat. În același timp, durerea apare și crește.

Durerea se simte sub maxilar

Durerea de sub maxilar este un semn al multor boli:

• Limfadenita submandibulară. Acesta este numele inflamației ganglionilor limfatici submandibulari. Acest lucru se întâmplă atunci când ajunge aici o infecție cu amigdalita, parodontită, conjunctivită, furunculoză facială, carbuncul care apare pe față. Pentru confirmarea diagnosticului, aici sunt sondați ganglionii limfatici dureroși, elastici și mobili. Dacă acesta din urmă are o consistență solidă, nu se mișcă sau este nedureros, trebuie să cauți de unde metastazează cancerul.
• mononucleoza infectioasa. Aceasta este o boală virală în care sunt afectate multe grupuri de ganglioni limfatici, inclusiv cel submandibular. Patologia este însoțită de o creștere a temperaturii, simptome nu foarte pronunțate de intoxicație (slăbiciune, somnolență, greață, pierderea poftei de mâncare). Mai multe despre .
• Glosalgie sau hipersensibilitate a limbii. Aici, durerile sunt date la maxilarul inferior, apar după mestecarea alimentelor aspre, precum și după luarea de mâncăruri acre, picante, calde sau reci.
• Glosita - inflamație a limbii. Limba este vizibil îngroșată, roșu aprins. Dacă patologia nu este tratată, se poate dezvolta un flegmon sau un abces submandibular.
• Sialoadenita - inflamație a glandelor salivare situate sub maxilar. În acest caz, temperatura crește, apare slăbiciune, salivația crește, apetitul scade. La unghiul maxilarului se determină o formațiune dureroasă dens elastică.
• Sialolitiaza. În acest caz, pietrele sunt determinate în glandele salivare. Sub maxilarul inferior - la stânga sau la dreapta - se determină o umflare, se eliberează o scurgere purulentă în gură, cantitatea acesteia este nesemnificativă, iar persoana nu o simte, dar mirosul din gură devine neplăcut.
• Faringita - inflamație a membranei mucoase a gâtului. Simptome: tuse și durere care poate radia către maxilar.
• Angina - inflamație a amigdalelor. În acest caz, gâtul este foarte dureros, temperatura crește, devine dureros să înghiți. Durerea în gât poate radia către maxilar și ureche.
• Tumori ale glandelor salivare, care se manifestă prin dureri dureroase de intensitate scăzută, localizate sub maxilar. Dacă tumora este malignă, durerea devine mai intensă, temperatura crește, ganglionii limfatici submandibulari cresc, slăbiciunea crește, iar greutatea corporală scade.
• Tumorile laringelui care irită nervul laringian. Durerea în acest caz apare în gât, se extinde la piept, zona de sub maxilarul inferior, ureche. De asemenea, o persoană este îngrijorată de un nod în gât, dificultăți de a înghiți mai întâi alimente solide și apoi lichide.
• Fractura maxilarului inferior. Simptomele sale sunt descrise mai jos.

Dacă te doare să deschizi gura

Durerea la deschiderea gurii poate fi:

1. acută, când a apărut brusc și brusc;
2. cronică: există de mult timp.

durere acută

Tipic pentru următoarele cazuri:

• Contuzie, fractură sau luxație a articulației. Apoi apare după o lovitură, o deschidere puternică a gurii, o cădere pe față. Simptome caracteristice descris mai sus, în secțiunea „Durerea a apărut după o accidentare”.
• Flegmon, abces sau osteomielita. În acest caz, apare după o leziune sau pe fondul durerii prelungite la nivelul dintelui, amigdalita, varicela, extracția dentară. Simptomele acestuia pot fi găsite și în secțiunea „După o intervenție stomatologică” sau „După o accidentare”.
• Dacă maxilarul doare după ce a vizitat medicul dentist, atunci când o persoană și-a ținut gura larg deschisă mult timp, aceasta înseamnă că revărsare format în articulație- excesul de lichid produs de membrana articulara. În acest caz, trebuie să-ți faci milă de articulație timp de câteva zile, fără a o încărca cu alimente solide de mestecat. De asemenea, aplicați periodic bandaje reci în zona articulațiilor timp de 2-3 zile. Dacă această afecțiune nu este corectată, se poate dezvolta artroza, o afecțiune degenerativă a articulației.
• Artrită. Durerea poate apărea pe fondul hipotermiei, generală boală infecțioasă. La mestecat, se simt clicuri, zgomot, zgomot în articulație. Durerea poate radia spre ureche.

durere cronică

Dacă doare să deschizi gura dimineața, atunci această afecțiune dispare în timpul zilei, poate fi o artroză a articulației temporomandibulare. Cel mai adesea apare la persoanele cărora le lipsesc molari, iar sarcina cade pe oase, nu pe dinți. Dacă nu există dinți în dreapta, va fi dureros să deschideți jumătatea dreaptă a gurii. Dacă a rămas, atunci a plecat.

Disfuncția articulației temporomandibulare și artroza articulației descrise mai sus sunt resimțite și de durere la deschiderea gurii. Doare să mesteci, deschide puternic gura. Mișcările sunt constrânse dimineața, apoi trece.

Nevralgie de trigemen. Este descris în secțiunea „Când nu există alte simptome în afară de durere”.

Când durerea maxilarului este însoțită de o agravare a stării

	Pe dreapta	Stânga	Temperatura a crescut	Slăbiciune, somnolență	Alte simptome
Durere în maxilarul superior	Arterita temporală (vasele mari care provin din artera carotidă devin inflamate)		Nu	da	durere de cap severă, care iradiază spre ceafă și tâmple, de natură pulsatorie; viziune dubla; orbire tranzitorie; scăderea clarității vederii; durere a scalpului când este atins sau zgâriat; pierdere în greutate umflare, noduli, dureri la tâmple.
	Osteoblastoclastom (tumoare osoasa)		da	da	Durerea în maxilar crește, se găsește pe pielea feței. O umflare roz pal este vizibilă pe gingii
	Cancer (o tumoare care se dezvoltă din piele și membranele mucoase)		Rămâne normal mult timp	În ultimele etape	Durere de maxilar care se agravează
	Osteomielita		da	da	—
	Abces sau flegmon		da	da	Umflarea severă a maxilarului, care face dificilă deschiderea gurii. Pot apărea greață și vărsături din cauza intoxicației
Durere în maxilarul inferior	Aceleași boli ca la maxilarul superior
	—		Nu	Nu	Durerea apare la mers rapid, la mers împotriva vântului, însoțită de durere fie în partea stângă a pieptului, fie în mâna stângă (sau doar degetul mic). Devine mai ușor după o scurtă odihnă, luând un comprimat de nitroglicerină
	—		da	da	Durerea este foarte puternică, localizată mai mult în jumătatea stângă a sternului, semnificativă ca lungime. Este provocată de stres emoțional sau stresul exercitat. Poate fi însoțită de pierderea conștienței sau aritmie
		—	da	da	Durerea este mai mult pe dreapta sub coastă, dă la maxilarul drept inferior. Se remarcă, de asemenea, amărăciune în gură, scaune moale sau constipație, aversiune față de alimentele grase.

Simptomul durerii la nivelul maxilarului nu aparține „fleeacurilor”, deoarece poate indica nu numai carie (care poate fi complicată de flegmonul regiunii maxilo-faciale). Tumorile osoase maligne își dau același semn. Doar medicii - stomatologi, neuropatologi, otolaringologi sau cardiologi - pot determina cu exactitate cauza durerii la nivelul maxilarului. Chiar și persoanele cu studii medicale superioare care nu sunt incluse în aceste trei categorii merg la examinare la colegi, deoarece este imposibil să stabilească singure etiologia.