Tudo sobre tuning de carro

Vídeo algoritmo de injeção subcutânea. Regras para administração de medicamentos. Características da introdução de soluções de óleo

Ao longo da vida, cada pessoa tem que lidar com muitas doenças. Existem diversas preparações farmacêuticas que possuem amplo espectro de ação e são utilizadas no tratamento de diversas doenças. Alguns deles estão disponíveis na forma de comprimidos e cápsulas destinados à administração oral.

A administração de insulina pré-prandial três vezes ao dia pode ser benéfica em pacientes com hiperglicemia pós-prandial e glicemia vagal relativamente satisfatória. Na prática, esta é a única abordagem utilizada. Com uma compensação ruim persistente, os pacientes diabéticos podem mudar para a terapia com insulina reforçada. Intensifique adicionando insulina pré-prandial à refeição mais rica em carboidratos ao mesmo tempo e aumente gradualmente conforme necessário.

Para que esta terapia seja bem-sucedida, é essencial uma boa cooperação com o paciente. Os pacientes devem estar preparados para o automonitoramento regular e ser capazes de autoajustar as doses de insulina. No tratamento do diabetes tipo insulina, devemos seguir várias orientações. Iniciamos o tratamento com o regime mais simples de insulina, geralmente insulina basal noturna. Para pacientes idosos, preferimos usar insulina pré-misturada duas vezes ao dia. Com a continuação da compensação insatisfatória, geralmente realizamos intensificação da insulinoterapia.

Outros podem ser aplicados transdermicamente, ou seja, por aplicação na pele. Mas as drogas que são produzidas na forma de injeções são mais eficazes.

As injeções podem ser administradas por via intravenosa ou intramuscular. Mas alguns medicamentos são recomendados para serem administrados por via subcutânea. Isso se deve ao fato de a gordura subcutânea estar saturada de vasos sanguíneos. Portanto, o efeito terapêutico é alcançado dentro de meia hora após a administração do medicamento. No entanto, é necessário seguir rigorosamente o algoritmo de execução injeção subcutânea para evitar efeitos adversos na saúde humana.

Ao mesmo tempo, sempre fortalecemos a educação do paciente. Sempre combinamos o tratamento com insulina e metformina, a menos que haja contraindicação. Sempre escolhemos a insulina e o regime de insulina que apresenta o menor risco efeitos colaterais com a compensação mais satisfatória. Um erro importante e frequente é o atraso desnecessário no uso da insulinoterapia, embora se saiba que a insulina tardia está associada a um ganho de peso muito maior, sendo geralmente mais difícil obter uma compensação satisfatória.

Uma nova alternativa à infusão intravenosa de trastuzumabe é a forma subcutânea desse medicamento.

A grande maioria das pacientes com câncer de mama prefere o tratamento com Herceptin subcutâneo em vez de infusão intravenosa. Tal terapia também traz maior satisfação ao médico. pH A administração subcutânea dura de 2 a 5 minutos, enquanto a infusão intravenosa leva de 30 a 90 minutos.

A introdução de injeções deve ser feita apenas em locais de acúmulo de gordura subcutânea. Esses incluem:

  • parte superior externa do ombro ou coxa;
  • abdome anterior;
  • área sob a omoplata.


Deve-se notar que as injeções sob a escápula são mais frequentemente feitas em instituições médicas durante a vacinação. Além disso, esse método é indicado para pessoas nas quais os demais locais permitidos são cobertos com uma camada significativa de tecido adiposo.

É importante ressaltar que o trastuzumabe subcutâneo também demonstrou resultar em níveis plasmáticos semelhantes aos da administração intravenosa. A absorção da solução injetada sob a pele é possível devido à combinação de trastuzumabe com hialuronidase adjuvante, que aumenta reversivelmente a permeabilidade do tecido subcutâneo.

Hore prefere a forma subcutânea

O tratamento com Herceptin administrado por via subcutânea melhora significativamente o conforto e a qualidade de vida do paciente. Destes, eles responderam que escolheriam o herpes subcutâneo quando tivessem a opção. A razão mais comum para a escolha de Herceptin subcutâneo foi economizar o tempo necessário para a infusão e reduzir a dor ou o desconforto da infusão.

Em casa, as injeções são mais frequentemente administradas no ombro, coxa ou abdômen. Nesses locais, uma pessoa pode injetar por conta própria, sem recorrer à ajuda de terceiros.

Preparação da ferramenta

Para evitar a infecção, antes da introdução das injeções, é necessário preparar o inventário. Para esses fins, você precisará do seguinte:

Os resultados deste estudo foram publicados no ano passado na revista Lancet Oncology. A possibilidade de usar o trastuzumabe por via subcutânea significa uma clara melhora na qualidade de vida dos pacientes. A maioria dos pacientes com câncer de mama são mulheres ativas e profissionais que querem funcionar bem na sociedade. Poznan. Uma vantagem adicional do uso da forma subcutânea de trastuzumabe é a conveniência e a otimização do trabalho da equipe médica. Ao contrário da terapia intravenosa, Herceptin subcutâneo é administrado em doses fixas, independentemente do peso corporal do paciente.

  • duas bandejas, sendo uma destinada aos instrumentos estéreis preparados e a outra aos resíduos;
  • seringa com agulha;
  • ampola com medicamento;
  • cotonetes estéreis - 3 peças;
  • álcool 70%.


Irrigação de pacientes terminais

Também não requer diluição ou uso de dose inicial de ataque. Até 74 por cento. Destes, eles estavam mais satisfeitos com o uso da terapia subcutânea em seus pacientes em comparação com 2%. Eles estavam mais satisfeitos com a infusão intravenosa.

Administração de medicamentos por infusão subcutânea

Contra-indicações para o uso de drogas e irrigação subcutânea. Absolutamente nenhuma evidência de administração intravenosa de drogas, trombocitopenia ou outros distúrbios de coagulação. Inflamação do desconforto dos gânglios linfáticos associada à manutenção do fraco desenvolvimento do tecido subcutâneo injetado da área de fluxo sanguíneo do local da injeção, limitado pelo tumor ou úlcera. Por meio século, os cientistas procuraram criar a inovação definitiva para pessoas com diabetes tipo 1: o dispositivo do pâncreas.

Pratos comuns podem funcionar como bandejas, que devem ser desinfetadas com uma solução alcoólica. Uma ampla variedade de seringas descartáveis ​​elimina a necessidade de ferver o estoque.

Os cotonetes devem ser comprados prontos em uma farmácia. Nesse caso, dois cotonetes devem ser umedecidos com álcool e o terceiro deve ser deixado seco. Se necessário, você pode usar luvas estéreis. Se não houver nenhum, você também deve preparar um sabonete antibacteriano ou um anti-séptico líquido.

Este ano o professor Eric Renard realizou o primeiro teste pancreático não clínico, um sistema composto por um sensor de glicose subcutânea e uma bomba controlada por um smartphone. Este evento pode mudar para sempre a face dos cuidados com o diabetes. A maioria de nós não se importa com a quantidade de açúcar em nossas veias e artérias. Podemos pagar essa ajuda fácil graças às células β pancreáticas, que monitoram constantemente os níveis de glicose no sangue e liberam a quantidade necessária de insulina para mantê-los em um nível seguro.

Deve-se lembrar que, durante o processo de injeção, é fornecida uma punção da pele, como resultado da violação da integridade dos tecidos. Uma infecção que entra na corrente sanguínea pode levar à infecção ou necrose tecidual. Portanto, é necessária uma preparação cuidadosa.

Antes de tudo, você precisa lavar as mãos com sabão e tratá-las com uma solução anti-séptica. E tudo o que se destina à injeção direta deve ser colocado em uma bandeja estéril.

No entanto, nos milhões de pessoas com diabetes tipo 1, essas células são danificadas, então os pacientes devem medir sua glicose e injetar insulina várias vezes ao dia. O professor Renard decidiu tornar esse processo o mais fácil possível: "Quero encontrar uma solução que permita que as pessoas com diabetes tipo 1 levem uma vida normal".

"Existem duas abordagens possíveis para esse problema: construir um dispositivo que funcione como um pâncreas ou transplantar células produtoras de insulina de um doador morto", explica Renard. A desvantagem do transplante é a necessidade de tomar medicamentos para evitar a rejeição de tecidos estranhos, e esses medicamentos são relativamente tóxicos. Além disso, encontrar um doador não é fácil. Nos primeiros ensaios clínicos, os transplantes mostraram resultados promissores, mas o Prof. Renard acredita que mais pessoas podem ajudar os dispositivos no futuro.

É muito importante certificar-se de que o medicamento e a seringa são adequados para uso. Portanto, é necessário verificar sua data de validade e certificar-se de que a embalagem medicamento e a seringa não está danificada.


  • danos mecânicos na forma de feridas e arranhões;
  • inchaço;
  • erupções cutâneas e outros sinais de doenças dermatológicas.

Caso seja encontrada alguma alteração, deve-se escolher outro local para a injeção.

As primeiras bombas de insulina e dispositivos de monitoramento contínuo de glicose foram construídos ao longo de muitos anos. Ao longo dos anos, sistemas foram desenvolvidos para usar um microcomputador para calcular a quantidade de insulina necessária para um algoritmo simples. Embora o paciente tivesse que ser conectado a um grande dispositivo que exigia monitoramento constante, este acabou sendo o controle primário da máquina dos níveis de glicose no sangue.

Os primeiros dispositivos portáteis surgiram nos primeiros anos e hoje existem sistemas portáteis para desligar a administração de insulina quando a glicose cai abaixo de um determinado nível. O professor Renard está atualmente se concentrando no desenvolvimento de um sistema mais avançado e totalmente automatizado. Este ano, em colaboração com equipes da Universidade de Pádua e da Universidade da Virgínia, ele realizou seu primeiro exame pancreático comunitário do pâncreas.

Regras para tomar medicamentos em uma seringa

Antes de colocar um medicamento em uma seringa, você precisa ter certeza de que corresponde à prescrição do médico e também esclarecer a dosagem. Em seguida, trate o gargalo da ampola com um cotonete embebido em álcool. Depois disso, com uma lixa de unha especial fornecida com todos os medicamentos destinados à injeção, faça um entalhe e abra a ampola. Ao mesmo tempo, ela parte de cima devem ser colocados em uma bandeja de resíduos.

Dois pacientes participaram do estudo: um na França e um na Itália. O algoritmo de controle permite que o paciente alerte o sistema antes de comer ou se exercitar, o que ajuda a evitar flutuações significativas nos níveis de glicose. O telefone exibe os níveis de concentração e glicose na tela e envia os dados ao grupo de teste ao mesmo tempo. Isso permite que os pesquisadores controlem remotamente o sistema. Segundo o professor Renard, o sistema é excepcionalmente seguro. "O risco é mínimo porque o paciente será imediatamente informado de uma possível falha do sistema e poderá controlar a bomba como de costume."

Deve ser lembrado que quebrar a parte superior da ampola deve estar na direção oposta a você. E o pescoço é capturado não com as mãos nuas, mas com um cotonete. Em seguida, siga a seguinte sequência de ações:

  1. abra a seringa;
  2. retire a agulha;
  3. coloque a cânula da agulha na ponta da seringa;
  4. remova o estojo protetor da agulha;
  5. mergulhe a agulha na ampola;
  6. puxe o medicamento para a seringa puxando o pistão para cima com o polegar;
  7. solte o ar da seringa batendo levemente com o dedo e, em seguida, pressionando o pistão até que as primeiras gotas do medicamento apareçam na ponta da agulha;
  8. coloque um estojo na agulha;
  9. coloque a seringa em uma bandeja estéril para instrumentos usados.

O sistema funcionou de forma confiável e a glicemia do paciente permaneceu em um nível seguro. A equipe está planejando mais estudos envolvendo pacientes dormindo em um hotel, mas desta vez usando um algoritmo mais agressivo para controlar melhor os níveis de glicose.

O pâncreas artificial de Renard usa sensores subcutâneos, que consistem em um fio fino colocado sob a pele. Sua vantagem é a facilidade de uso, no entanto, a concentração de glicose nos tecidos subcutâneos é atrasada vários minutos em relação à glicose no sangue. As bombas subcutâneas têm uma desvantagem semelhante: a insulina injetada nela atinge a corrente sanguínea com atraso. O sistema de pâncreas artificial usando esses dispositivos requer um algoritmo que leva em consideração a latência.

Regras para a administração do medicamento

Depois que o local destinado à injeção é completamente exposto, ele é tratado com álcool. E primeiro, uma grande área é lubrificada com um cotonete embebido em álcool e, em seguida, pegando outro cotonete, o local da injeção é tratado diretamente. O tampão pode ser movido de cima para baixo ou centrifugamente. Depois disso, você deve esperar até que a superfície tratada seque.

Os algoritmos mais avançados são os chamados. Controle preditivo - planeje ações vários passos à frente como jogadores de xadrez talentosos. No futuro, eles podem até aprender a rotina do procedimento de um paciente ao longo do dia e otimizar seu funcionamento de acordo.

A necessidade desses tipos de algoritmos significa que para Renard - um médico formado - uma condição importante para o progresso é a cooperação com especialistas de diferentes áreas. A inovação não acontece isoladamente; A inovação requer competências adicionais. Nossa equipe deve incluir não apenas médicos, mas também especialistas em matemática e algoritmos. Falta de conhecimento médico. E se você é cientista, precisa ter contatos com médicos. É assim que progredimos: combinando a experiência de diferentes pessoas.

O algoritmo de injeção subcutânea consiste nas seguintes etapas:

  1. a mão esquerda deve pegar a pele no local da injeção, recolhendo-a em uma dobra;
  2. a agulha é inserida sob a pele em um ângulo de 45°;
  3. a agulha deve entrar 1,5 cm sob a pele;
  4. depois disso, a mão esquerda que segura a dobra é transferida para o êmbolo da seringa;
  5. pressionando o pistão, você deve injetar lentamente o medicamento;
  6. a agulha é retirada apoiando-se no local da punção com um cotonete embebido em álcool;
  7. um cotonete seco é aplicado no local da injeção:
  8. a seringa, agulha e cotonete são colocados na bandeja de resíduos.


Responder às mudanças dinâmicas nos níveis de glicose causadas pela alimentação e atividade física é um grande desafio para o pâncreas artificial. Para manter o controle glicêmico adequado, os pacientes precisam inserir dados no sistema, como o teor de carboidratos dos alimentos.

O controle da glicose à noite, quando o diabetes está em maior risco de hipoglicemia, no entanto, é uma tarefa mais fácil. Existem muitos estudos que confirmaram o alto nível de segurança e eficácia do sistema de circuito fechado durante o sono do paciente. Os membros de sua equipe, assim como os concorrentes, agora pretendem confirmar esses resultados fora do hospital. Adormecer sem o risco de hipoglicemia seria um verdadeiro avanço para os pacientes. Este avanço parece estar próximo hoje. Desde que haja evidências suficientes para a segurança de um sistema de circuito fechado à noite, ele deve estar disponível para todos.

Deve-se lembrar que, por questões de segurança, é necessário segurar sua cânula com o dedo indicador no momento da inserção da agulha, medicação e retirada da agulha. Após todas as manipulações, é necessário retirar as luvas, caso tenham sido usadas, e lavar novamente as mãos com água e sabão.

Se a injeção for administrada a um estranho, ele deve primeiro ser deitado ou colocado em outra posição confortável.

Provavelmente é uma questão de alguns anos. A organização do congresso começou com o interesse geral do neurologista em aperfeiçoamento, e do neurologista especialista em uma determinada área. O endereçamento era para neurologistas jovens e experientes, cobrindo todas as áreas importantes de nossa especialidade.

Muitos dos mais de 240 membros do corpo docente eram líderes em vários campos da neurociência. A densa programação, realizada paralelamente em várias salas, consistiu em oito simpósios e plenárias, 25 cursos de educação médica, 79 sessões de pôsteres, 23 seminários temáticos, 26 sessões orais, cinco sessões especiais e 17 simpósios satélites. Rica informação, intensa atividade científica, grande mundo. Havia cerca de 400 participantes de 106 países.

Características da introdução de soluções de óleo

As preparações feitas à base de formulações de óleo não devem ser administradas por via intravenosa. Eles são capazes de entupir o vaso, o que levará ao desenvolvimento de necrose. Quando tal composição entra no sangue, formam-se êmbolos que, juntamente com o fluxo sanguíneo, são capazes de penetrar nas artérias pulmonares. Com o bloqueio da artéria pulmonar, ocorre asfixia, que muitas vezes termina em morte.

Como as formulações de óleo são pouco absorvidas sob a pele, formam-se selos subcutâneos após sua administração. Para evitar isso, é necessário pré-aquecer a ampola a 38° e, após a injeção, aplicar uma compressa de aquecimento no local da punção.

Em geral, as regras de injeção não são diferentes daquelas descritas acima. No entanto, para evitar a formação de êmbolos no interior dos vasos, após inserir a agulha sob a pele, deve-se puxar ligeiramente o êmbolo da seringa para cima e certificar-se de que não entra sangue na seringa. Se aparecer sangue na seringa, significa que a agulha entrou no vaso. Portanto, para manipulações, você precisa escolher outro local. Nesse caso, de acordo com as regras de segurança, recomenda-se trocar a agulha por uma estéril.


Para excluir a ocorrência de consequências desagradáveis, é aconselhável confiar a introdução de soluções de óleo a profissionais. Ao entrar em contato com uma instituição médica, você pode ter certeza de que, em caso de complicações, o paciente receberá assistência qualificada.

Como injetar insulina

A insulina é mais frequentemente injetada na parede anterior do peritônio. No entanto, se uma pessoa não tiver a oportunidade de se aposentar, você poderá apunhalar no ombro ou na coxa. A dosagem do medicamento deve ser determinada pelo médico. Não é recomendado injetar mais de 2 ml de insulina de cada vez. Se a dosagem exceder esse indicador, ela é dividida em várias partes, introduzindo-as uma a uma. Além disso, recomenda-se que cada injeção subsequente seja administrada em um local diferente.

Dado que as seringas de insulina são fornecidas com uma agulha curta, ela deve ser inserida até o fim, segurando constantemente sua cânula com o dedo.


Conclusão

Para evitar a possibilidade de infecção, após a injeção, todos os materiais usados, incluindo luvas de borracha, devem ser descartados. Você não pode pressionar no local da injeção, também não pode ser esfregado. Também é importante lembrar que é necessário aplicar um cotonete seco no local da injeção. Essa precaução ajudará a evitar queimaduras.

A introdução de injeções subcutâneas não é particularmente difícil. Mas para obter um efeito positivo no tratamento e excluir possíveis complicações, é necessário seguir exatamente o algoritmo proposto. Deve ser lembrado que quaisquer manipulações associadas a danos pele, requerem processamento e esterilização cuidadosos. Se, no entanto, um selo se formou no local da punção, uma malha de iodo ou uma compressa com magnésia ajudará a eliminá-lo.

Não existem postagens relacionadas.

I. Preparação para o procedimento.

1. Apresente-se ao paciente, explique o curso e o objetivo do procedimento. Certifique-se de que o paciente tenha o consentimento informado para o próximo procedimento de administração do medicamento e que não haja alergia a este medicamento.

  1. Oferecer/ajudar o paciente a tomar uma posição confortável: sentado ou deitado. A escolha da posição depende da condição do paciente; a droga administrada.
  2. Trate as mãos de forma higiênica, seca.
  3. Prepare uma seringa.

Verifique a data de validade e a estanqueidade da embalagem.

  1. Desenhe a droga em uma seringa.

Um conjunto de uma droga em uma seringa de uma ampola.

Agite a ampola para que todo o medicamento fique em sua parte larga.

Viu a ampola com uma lixa de unha. Com uma bola de algodão umedecida em álcool, processe a ampola, quebre a extremidade da ampola.

Pegue a ampola entre os dedos indicador e médio, virando de cabeça para baixo. Insira uma agulha nele e extraia a quantidade necessária do medicamento. Ampolas com ampla abertura - não vire. Certifique-se de que, ao discar o medicamento, a agulha esteja sempre na solução: neste caso, a entrada de ar na seringa é excluída.

Certifique-se de que não há ar na seringa.

Se houver bolhas de ar nas paredes do cilindro, você deve puxar levemente o êmbolo da seringa e “girar” a seringa várias vezes em um plano horizontal. Em seguida, o ar deve ser expelido segurando a seringa sobre a pia ou dentro da ampola. Não expulse o medicamento para o ar da sala, é perigoso para a saúde.

Ao usar uma seringa de uso único, coloque uma tampa na agulha, coloque a seringa com a agulha, bolas de algodão na embalagem da seringa ou na bandeja.

  1. Selecione e inspecione/palpe a área da injeção proposta para evitar possíveis complicações.
  2. Coloque luvas.

II. Executando um procedimento

  1. Trate o local da injeção com pelo menos 2 lenços/bolas umedecidos com antisséptico.
  2. Junte a pele com uma mão em uma dobra triangular, com a base para baixo.
  3. Pegue a seringa com a outra mão, segurando a cânula da agulha com o dedo indicador.
  4. Insira a agulha com a seringa com um movimento rápido em um ângulo de 45° por 2/3 do comprimento.
  5. Puxe o êmbolo em sua direção para certificar-se de que a agulha não está no recipiente.
  6. Injete lentamente a droga na gordura subcutânea.

III. Fim do procedimento.

1. Retire a agulha, pressione a bola com um antisséptico cutâneo no local da injeção, sem retirar a mão com a bola, massageie levemente o local da injeção.

2. Desinfete o consumível.

3. Retire as luvas, coloque-as em um recipiente para desinfecção.

4. Trate as mãos de forma higiênica, seca.

5. Faça um registro apropriado dos resultados da implementação na documentação médica.

6. Antes da injeção, deve-se determinar a intolerância individual à substância medicamentosa; lesões da pele e tecido adiposo de qualquer natureza no local da injeção

7. 15-30 minutos após a injeção, certifique-se de perguntar ao paciente sobre seu bem-estar e sobre a reação ao medicamento administrado (detecção de complicações e reações alérgicas).

8. Locais para injeção s/c - a superfície externa do ombro, a superfície externa e anterior da coxa nos terços superior e médio, a região subescapular, a parede abdominal anterior