Показатели за кръвно налягане гъвкави и. Горно и долно кръвно налягане при хора - какво означават тези показатели

Кръвното налягане е необходимо условие за движението на кръвта през съдовете.
Стойност кръвно налягане(BP) зависи от силата на сърдечните контракции (систоли), общия обем кръв, който навлиза в съдовете при всяко свиване на сърцето, и съпротивлението, осигурено от стените на кръвоносните съдове. Количеството кръв, циркулираща в кръвоносната система, и степента на нейния вискозитет оказват определено влияние върху стойността на кръвното налягане. Стойността на кръвното налягане също зависи от известното влияние на промените в налягането в коремната и гръдната кухина, дължащи се на дихателните движения.
Когато кръвта се изпомпва в сърцето, налягането в сърцето се увеличава, докато не започне изтласкване на кръв от сърцето в кръвоносните съдове. След това сърцето навлиза във фаза на относителна релаксация (диастола) и отново се пълни с кръв. В съответствие с 2-те фази на сърцето - систола и диастола - кръвното налягане има 2 показателя. Максималното кръвно налягане е систолно, а минималното е диастолно. Разликата в систолното и диастолното кръвно налягане се нарича пулсово налягане. Обикновено тя е 30-40 mm Hg. Изкуство. Кръвното налягане в съдовете намалява, докато се отдалечават от сърцето. Например в аортата нормалното налягане е 140 и 90 mm Hg. Чл., В големите артерии - 120 и 75-80 mm Hg. Изкуство. В малките артериоли разликата между систолното и диастолното налягане е практически нула, налягането е около 40 mm Hg. Изкуство. В капилярите той намалява до 10-15 mm Hg. Изкуство.
Нормалните показатели на пулсовото налягане показват стабилна работа на сърцето и неговата добра контрактилност. Концепцията за физиологичната норма на кръвното налягане варира в зависимост от възрастта на човека.
Терминът "хипертония" се използва за означаване на състояние, при което човек има постоянно повишено кръвно налягане. Повишаването на кръвното налягане възниква поради стесняване на артериите и (или) по-малките съдове - артериолите. При някои пациенти не е необичайно артериолите да се стесняват първоначално поради спазъм, а след това техният лумен остава постоянно намален поради удебеляване на стената на кръвоносния съд. Последицата от такива органични промени е увеличаване на работата на сърцето и увеличаване на обема на кръвта, влизаща в кръвния поток.

При по-голямата част от здравите хора, както и при хора, страдащи от хипертония с или без терапевтични мерки, кръвното налягане по време на сън постепенно намалява с приблизително 10-20% и бързо достига първоначалното ниво след събуждане.

Доста рядко, в около 10% от случаите, причината за повишаване на кръвното налягане е патологията на други органи. В такива ситуации говорим за вторична (симптоматична) хипертония, която се разделя на:

бъбречна;
ендокринни;
хемодинамични, включително посттравматични;
неврогенен.

Бъбречната хипертония се развива на фона на нефрит, бъбречни кисти, с диабетна склероза на бъбречната тъкан и други патологии, както вродени, така и придобити. Ендокринната хипертония прогресира поради тиреотоксикоза, акромегалия и др.

(модул direct4)

Най-честите усложнения на хипертонията са увреждане на сърцето, мозъка и бъбреците. Хемодинамичните повишения на кръвното налягане са свързани с механични препятствия в съдовото легло, включително атеросклеротични плаки. Неврогенната артериална хипертония може да бъде причинена от отравяне с въглероден диоксид, както и от локални лезии в мозъка и гръбначния мозък, като енцефалит и полиомиелит.
Повишенията на кръвното налягане възникват на фона на отравяне с талий, олово и при предозиране на лекарства. Също така, повишаване на кръвното налягане често се отбелязва при късна токсикоза на бременни жени.
Терминът "артериална хипотония" (хипотония) се отнася до продължително състояние, при което нивото на систолното налягане на пациента е под 100 mm Hg. чл., а диастолното - под 60. Наред с хипертонията, артериалната хипотония също може да бъде първична и вторична. Първичната (есенциална) хипотония се разделя на физиологична хипотония (с наследствено предразположение) и невроциркулаторна дистония. Последното се счита за хронично заболяване със симптоми като слабост, редовно замайване, умора, летаргия.
Често се наблюдава артериална хипотония поради предозиране на лекарства, които понижават кръвното налягане. Също така, артериална хипотония може да възникне поради сърдечна недостатъчност, остра загуба на кръв или хиповолемия, както и колапс и шок, когато има намаляване на тонуса на кръвоносните съдове. Вторична хронична артериална хипотония може да се наблюдава при наранявания на главния и гръбначния мозък, хипофункция щитовидната жлезаи надбъбречните жлези, както и по време на бременност. Тежка артериална хипотония се наблюдава при шокови и терминални (гранични) състояния.

В момента се разграничават 4 степени на шок, всяка от които има свои собствени показатели за кръвно налягане:

първа степен - артериално налягане 100-90 и 60-50 mm Hg. Изкуство.;
втора степен (средна тежест) - кръвното налягане е 85-75 и 50-40 mm Hg. Изкуство.;
трета степен (тежко състояние) - кръвното налягане е 70-60 и 40-30 mm Hg. Изкуство.;
четвърта степен (изключително тежко състояние) - систолното кръвно налягане е 40 mm Hg. Изкуство. и по-долу, а диастолното не се определя.

По това време функциите на жизненоважни органи отслабват и е необходима интензивна терапия и реанимация. В преагонално състояние се определя само систолното кръвно налягане. Намалява се до критични нива - 60 mm Hg. Изкуство. В края на преагонията се наблюдава намаляване на степента на възбуждане на дихателния център. Развива се така наречената терминална пауза, преминаваща в агония при неефективност на терапията. В агонално състояние систоличното кръвно налягане продължава да намалява и напълно липсва във фазата на клинична смърт.

Артериалното кръвно налягане (АН) показва в цифрово изражение състоянието на кръвоносната система. Лекарят, знаейки какво означават показателите на горните и долните му стойности при човек, може да прецени състоянието на сърцето, кръвоносните съдове и други системи на тялото.

Кръвното налягане отразява състоянието на човешкото тяло

Анатомо-физиологични условия за формиране на артериалното налягане

Основният обект на системата е сърцето. Той изпомпва кръв през два кръга от съдове, които имат разлика в размера помежду си. По-малкият от тях се намира в белите дробове, където човешката течна тъкан се обогатява с кислород и се освобождава от въглероден диоксид.

Всяка секунда сърцето изпълнява основната си работа - изпомпва кръв

В голям кръг кръвта се пренася между други органи и системи на човек. Например, пътят на един еритроцит постепенно се състои от няколко фази.

От кухата вена еритроцит с въглероден диоксид навлиза в дясното предсърдие, след това във вентрикула от същата страна.
Свивайки се, сърцето го избутва в белодробната артерия.
В белите дробове еритроцитите обменят въглероден диоксид за кислород.
С притока на кръв навлиза в лявото предсърдие.
Предсърдната контракция избутва червените кръвни клетки в лявата камера.
Следващото свиване на вентрикулите го изхвърля в аортата, откъдето кръвта с червени кръвни клетки, пренасящи кислород, се пренася в човешкото тяло.
Там кислородът се консумира от клетките и вредният въглероден диоксид се "изхвърля" върху червените кръвни клетки, които се втурват през вените към дясното предсърдие.

За поддържането на този цикъл на жизненоважни елементи в човешкото тяло всяка секунда служи налягането, създадено от контракциите на миокарда. Ако слушате сърдечните удари в 5-то междуребрие вляво, тогава ясно се чуват две удари с разлика в силата на звука.

С помощта на фонендоскоп лекарят слуша сърдечния ритъм

Първият е по-силен, а вторият е малко по-тих. Първо се свиват вентрикулите, а след това предсърдията. След това има кратка пауза. Във фазата на контракция се образуват горното напрежение и пулсът, който е негова производна. По-ниското налягане характеризира фазата на релаксация на миокарда.

Горна стойност

Образува се от свиването на вентрикулите, основната от които е лявата. Неговата водеща роля се обяснява с факта, че лявата част трябва да изпомпва кръв през огромна мрежа от съдове в цялото тяло. Междувременно дясната камера е ограничена от влиянието си само върху съдовата система на белите дробове.

При измерване на кръвното налягане въздухът се изпомпва в маншета, докато пулсът спре в улнарната артерия. След това въздухът бавно се спуска. Първият удар на пулса, който се чува през фонендоскопа, е тласък на вълна кръв от мощно свиване на вентрикулите.

Измерването на налягането и тълкуването на резултатите трябва да се извършва от лекар

Числата на манометъра в този момент ще отразяват числената стойност на горната граница на кръвното налягане. При изобретяването на първите уреди за измерване на кръвното налягане експериментално са получени стойностите на нормалните показатели на горната му граница.

Тези граници са разпръснати, защото дори при един човек в различни ситуации налягането може да има амплитуда между показателите в двете посоки. Тук числата са посочени в посока на увеличаването му, тъй като е много опасно за здравето.

Въпреки че има хора с постоянно високо кръвно налягане. Допустимата му долна граница е 100 mm Hg. Изкуство. Ако падне под него, пулсът изчезва, човекът започва да губи съзнание. Такива ситуации могат лесно да бъдат коригирани, така че лекарите се страхуват особено за пациенти с хипертония, при които повишаването на горното ниво на кръвното налягане може да доведе до инсулт и смърт.

По-ниско числово изражение на кръвното налягане

Означава хемодинамика в състояние на относителен покой на сърдечния мускул. Луменът на съдовете е пълен с кръв и тази течна тъкан е доста тежка. Тя, според закона за гравитацията на Земята, има тенденция да слиза надолу. Следователно съдовата система, дори и при покойно сърце, е в добра форма, за да поддържа фоновото (по-ниско) напрежение.

Индикаторите за кръвно налягане показват състоянието на кръвоносната система на тялото

По-ниската му стойност се записва, когато настъпи тишина по време на измерване на кръвното налягане във фонендоскопа. Числата на манометъра, съответстващи на последния удар на пулса, отразяват числената стойност на долната граница. За нея таблицата показва показателите на нормата и отклоненията.

При пациенти с хипотония стойността на по-ниските стойности е по-малка от 65 mm Hg. Изкуство. считани за опасни. При такива хора интервалът от време между появата на замъгляване на съзнанието и припадането е много малък, така че е необходимо да се осигури медицинска помощ своевременно.

Генерал BP

Стойностите на горното и долното налягане при хората никога не се разглеждат независимо. Съотношението на тези стойности, изразено като дроб, е важно. Но това не винаги показва истинската картина на ситуацията.

Характеристиките на пулса са неразделна част от стойността на артериалното напрежение. Например, при високо кръвно налягане, ниска пълнота, пулсът показва дехидратация на човек или рязко намаляване на съдовия тонус.

При преглед на пациент лекарят също слуша пулса

Разликата в стойностите на кръвното налягане е много важна:

Разликата между високо долно показание от нормално или леко повишено горно число показва патология на бъбреците.
Рязкото увеличение на горната стойност, заедно с нормалната долна стойност, дава сигнал за сърдечна патология или страдание от надбъбречните жлези.
Разликата между напрежението в артериите на ръцете е повече от 40 mm Hg. Изкуство. - основата за предполагане на аортна аневризма при човек.

Следователно стойността на кръвното налягане сама по себе си носи малко информация. Неговото увеличение или намаляване трябва да се разглежда заедно с други симптоми, да се проучи разликата в показателите, да се идентифицира тяхната връзка.

При повишаване или понижаване на кръвното налягане е необходимо цялостно изследване

Значението на стойността на горното или долното кръвно налягане е, че често съвместното им отклонение от нормата или наличието на значителна разлика между тях е първият признак на сериозно заболяване.

Човешкото тяло е сложен механизъм, в който всяка секунда протичат хиляди химични и биохимични процеси.

Кръвното налягане е важен компонент на хомеостазата на вътрешната среда на тялото, което осигурява притока на кръв към всички вътрешни органи на човек.

В зависимост от съпротивлението на кръвта, преминаваща през съдовете, се определят показателите за кръвно налягане.

При измерване на налягането се записват горното и долното налягане. Първото число е горното налягане, наречено систолично или сърдечно, а второто число е долното, наречено диастолично или съдово.

Струва си да разберете какво означават числата на налягането, какво трябва да бъде горното и долното налягане на човек, както и да разберете как се осъществява механизмът на тяхното формиране.

Основният обект на човешкото тяло е сърцето. Той изпомпва кръв през 2 кръга от съдове, които се различават по размер.

Малката се намира в белите дробове, където тъканите се обогатяват с кислород и се отстранява въглеродният диоксид. И в по-голям кръг кръвта се пренася между всички вътрешни органи и системи на човек.

За да се поддържа такъв цикъл в човешкото тяло, е необходимо, което се създава от миокардни контракции. Ако слушате ударите на сърцето, можете ясно да чуете два звука, които се различават по силата на звука.

По правило първият звук е малко по-силен от втория. Първо се свиват вентрикулите, след това предсърдието, последвано от кратка пауза.

Във фазата на свиване се образува горно налягане (систолично) и пулс, който действа като негова производна. По-ниското налягане се характеризира с фазата на релаксация на миокарда.

Две системи за неговото регулиране участват в поддържането на нормално кръвно налягане:

Нервна регулация.
хуморална регулация.

Механизмът на нервната регулация се крие във факта, че вътре в стените на големите артериални съдове има специфични рецептори, които откриват колебанията на налягането.

В ситуации, когато налягането е високо или ниско, рецепторите изпращат нервни импулси към центъра на мозъчните полукълба, откъдето идва сигналът, който е насочен към стабилизиране на налягането.

Хуморалната регулация влияе върху хемодинамиката чрез синтеза на специални вещества - хормони. Например, в ситуации на бързо понижаване на кръвното налягане, надбъбречните жлези провокират производството на адреналин и други вещества, насочени към повишаване на кръвното налягане.

Трябва да се отбележи, че механизмът, който поддържа нивото на нормалното налягане в здрав човек, при наличие на патологични състояния води до постоянно повишаване на налягането с всички негативни последици.

Високото кръвно налягане често се свързва с нарушена бъбречна функция, в медицинската практика това явление се нарича бъбречна хипертония. По правило бъбречното налягане се проявява особено често при пациенти под 30-годишна възраст.

Индикатори за нормата на хора от различни възрастови групи:

15-21 години - 100/80, допустимо е отклонение от 10 мм.
21-40г - 120/80-130/80.
40-60 години - до 140/90.
След 70 години - 150/100.

По правило при възрастните хора хипертонията се диагностицира навсякъде. Средните стойности са 150/100, но понякога 160/90-100.

Въведете вашето налягане

Механизмът на образуване на горното кръвно налягане се осъществява чрез свиване на вентрикулите.

Водещата роля принадлежи на лявата камера, тази ситуация се дължи на факта, че лявата секция трябва да изпомпва кръв през цялата съдова мрежа на човешкото тяло. Дясната камера засяга само съдовата система на белите дробове.

Когато се измерва кръвното налягане, въздухът се надува в маншета, докато пулсът в улнарната артерия спре. След това въздухът бавно се спуска. Пулсът се чува чрез фонендоскоп, първият му ритъм са кръвни вълни поради мощното свиване на вентрикулите.

В този момент цифрите на манометъра показват цифров индикатор, което означава горните граници на кръвното налягане. Какво определя систолната стойност? Като правило, това се дължи на такива фактори:

С каква сила се свива сърдечният мускул?
Напрежението на кръвоносните съдове, което означава, че се взема предвид и тяхното съпротивление.
Колко пъти за единица време сърцето се свива.

Кръвното налягане и пулсът са стойности, които са тясно свързани помежду си. Пулсът показва честотата на сърдечните контракции, този показател е отговорен за количеството кръвно налягане в съдовете.

Сърдечната честота, подобно на налягането, се влияе от много фактори:

Емоционален фон.
Околен свят.
Тютюнопушене, алкохол, наркотици.

Ако пулсът и кръвното налягане са постоянно повишени, без да има основателни причини за това, има вероятност да възникнат патологични процеси.

Идеалното систолично налягане е 120 mm Hg, нормалното варира от 109 до 120. В случаите, когато горното кръвно налягане е повече от 120, но по-малко от 140, можем да говорим за предишна хипотония. Ако кръвното налягане е над 140, се диагностицира високо кръвно налягане.

Артериалната хипертония се диагностицира само когато налягането е високо за дълго време. Единичните увеличения не се считат за отклонение от нормата.

Систолното налягане има долна граница - 100 mmHg. Ако падне още по-ниско, пулсът изчезва, човекът припада. Налягане от 120/100 може да означава бъбречно заболяване, увреждане на бъбречните съдове, ендокринни заболявания.

Понякога казват „сърдечно налягане“ за горното налягане, това е допустимо за пациентите, но това не е напълно правилно от медицинска гледна точка. В крайна сметка не само сърцето, но и кръвоносните съдове влияят върху параметрите на кръвното налягане.

По-ниското налягане означава хемодинамика в състояние на относителна почивка на сърдечния мускул. Съдовите празнини са пълни с кръв и тъй като течната тъкан е доста тежка, тя има тенденция да се спуска надолу.

Това означава, че съдовата система, дори при покой на сърцето, е под напрежение, за да поддържа диастолното налягане.

По-ниските стойности на кръвното налягане се записват в момента, когато във фонендоскопа настъпи тишина. Норми и отклонения на долното налягане:

Оптималната стойност е до 80.
Максималната стойност на нормата е 89.
Повишено кръвно налягане - 89/94.
Малка хипертония - 94/100.
Умерена хипертония - 100/109.
Високо кръвно налягане - над 120.

Ако пациентите с хипотония имат по-ниски цифри под 65, това заплашва със замъгляване на съзнанието и припадък, в резултат на това с такива показатели трябва незабавно да се обадите на линейка.

Има обаче и хора, които никога не са имали диастолично налягане, равно на 80, техните показатели могат да бъдат по-малко от 80 или повече, но в същото време, поради индивидуалните им характеристики, това е естественото състояние на тялото.

Разлика между горно и долно кръвно налягане

След като разбрахме какво е кръвното налягане, е необходимо да разберем каква е същността на разликата между систолното и диастолното налягане:

Въз основа на факта, че оптималното налягане е 120/80, можем да кажем, че разликата е 40 единици, този индикатор се нарича пулсово налягане.
Ако има увеличение на разликата до 65 или повече, това застрашава развитието на сърдечно-съдови патологии.

По правило при възрастните хора се наблюдава голяма разлика в пулсовото налягане, на тази възраст се появява изолирано систолично кръвно налягане. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голям е рискът от развитие на систолна хипертония.

Степента на пулсовото налягане се влияе от разширяването на аортата и съседните артерии:

Аортата се характеризира с голяма разтегливост, която намалява с възрастта поради естественото износване на тъканите.
Еластичните тъкани се заменят с колагенови, които са по-твърди и практически нееластични.
Освен това с възрастта се образуват холестеролни плаки, калциеви соли, в резултат на което колкото повече от тях, толкова по-лошо се разтяга аортата. И зад това, стените на артериите, следователно, горното и долното налягане имат голяма разлика.

Високото пулсово налягане влияе неблагоприятно на сърдечно-съдовата система и може да доведе до инсулт.