Болката в горната част на корема причинява. Какво да направите, ако ви боли челюстта. Причини за болка в челюстта

• Структурата и функциите на челюстта
• Причини за болка
• Болка при неоплазми
• Болка при гнойни заболявания
• Сърдечно-съдови заболявания
• Болка от неврогенна етиология
• Други причини за болка в челюстта
• Терапевтични мерки

Ако човек има възпалена челюст, това може да означава патология на самия костен апарат, дисфункция на ставата и други патологични състояния. Понякога болката в тази област може да се излъчва от други органи, като сърцето. Ако има синдром на болка дълго времене изчезва, трябва да посетите лекар.

Структурата и функциите на челюстта

Челюстта е част от лицевия скелет на черепа. Горната му част се състои от 2 кости. В него е локализиран максиларният синус. Долната челюст е несдвоена. Тези структури са от голямо значение за човека. Дъвкателните мускули са прикрепени директно към костите, които участват в механичната обработка на храната.

С помощта на челюстно-мускулния апарат човек може да се прозява, да движи брадичката си и да отваря широко устата си. Челюстите са директно свързани със зъбите. Горната челюстна кост образува следните структури: носната кухина, твърдото небце и орбитите. Движението на костните структури се осъществява с помощта на ставите. Често е болезнено човек да отвори устата си, ако челюстната става е повредена. Ако устата изобщо не се отваря и има силна болка, това може да означава счупена кост.

Назад към индекса

Причини за болка

Ако челюстта ви боли, когато отворите устата си, може да има няколко причини за това. Основните етиологични фактори са:

• костна инфекция (остеомиелит);
• носене на скоби;
• увреждане на темпоромандибуларната става;
• съзряване;
• екстракция на зъби или други медицински процедури;
• неврологични заболявания (невралгия);
• увреждане на лицевата артерия;
• злокачествени новообразувания (саркома);
• синдром на червеното ухо;
• увреждане на каротидната артерия;
• артроза (деформиращ остеоартрит);
• артрит;
• гнойни заболявания (фурункулоза, флегмон, абсцес);
• травматично нараняване (натъртвания, фрактури, дислокации);
• каротидиния;
• сърдечни заболявания (остър миокарден инфаркт и ангина пекторис).

Ако човек е загрижен за болка от дясната или лявата страна в областта на челюстта, това може да означава нараняване на тъкани или костни структури. Ако има болка и челюстта е подута, причината може да е натъртване.Характеризира се с увреждане на меките тъкани без участие в процеса на костни образувания. Синина може да се получи в резултат на битка или спортуване. Това състояние е често срещано при боксьорите и бойните изкуства.

Болката в челюстта отдолу при дъвчене може да бъде симптом на фрактура. Освен това синдромът на болката е налице по време на движение и в покой. Има изместване на костни структури. Такава травма най-често се получава при силен удар с твърд предмет. Такива жертви се нуждаят от хирургична помощ (остеосинтеза). Причините за счупването са различни. Често се диагностицират изкълчвания. Причините се крият в отваряне на бутилки със зъби, широко отваряне на устата по време на прозяване и резки движения. При дислокация по време на изследването се откриват следните признаци:

• фиксирана позиция на устата;
• промяна на речта;
• промяна в позицията на челюстта (напредване и завъртане);
• нарушение на гълтането;
• болка под челюстта и на мястото на ставата.

Назад към индекса

Болка при неоплазми

Когато болката се наблюдава дълго време, е необходим пълен преглед. Симптомите могат да показват наличието на тумор. Последните са доброкачествени и злокачествени. Първата група включва остеобластокластома, остеоиден остеом и адамантином. При остеома признаците на възпаление на челюстта може да отсъстват дълго време.

Синдромът на болката се тревожи в по-късните стадии на заболяването. Най-често това се случва през нощта. Външно се определя нарушение на симетрията на лицето. При адамантиома е възможно удебеляване на челюстта. Пациентите се оплакват, че челюстта им боли, когато отварят устата си (по време на дъвчене на храна и говорене). Доброкачествените тумори не метастазират и при навременно лечение прогнозата за здравето е благоприятна.

Напълно различна ситуация се развива, ако причината за болката е саркома. Това е злокачествен тумор, който се развива от съединителната тъкан. В общата структура на злокачествените новообразувания с неепителен произход той представлява повече от 20% от всички случаи. При саркома има болка при натискане на челюстта, деформация, болка в лицето (в ухото и челюстта), простираща се до врата. Някои пациенти изпитват нарушена чувствителност.

Назад към индекса

Болка при гнойни заболявания

Ако челюстта боли отдолу или отгоре, причината може да е в остър гноен процес. Най-опасният от тях е остеомиелитът. При това заболяване се засяга не само костта, но и околните меки тъкани. Остеомиелитът е предимно бактериален по произход. Проникването на патогенни пиогенни бактерии е възможно по няколко начина: през зъбите, кръвта или в процеса на нараняване.

Първият вариант е най-често срещаният. Одонтогенният остеомиелит се развива поради проникването на бактерии от каналите на зъбите в областта на техните корени. Основните признаци на остеомиелит са: болка в челюстта (горна или долна), висока температура, втрисане, главоболие, възпалени зъби, лимфаденопатия, подуване и асиметрия на лицето.

Други възможни причини за болка са флегмони, циреи и абсцеси. При цирей се развива остро гнойно възпаление на кожата. Фокусът на възпалението е ограничен. Той е много болезнен. При абсцес и флегмон възниква и гнойно възпаление на меките тъкани. Наблюдава се силен оток и болка. При флегмон фокусът на възпалението и некрозата може да се разпространи. В този случай ухото или шията могат да бъдат включени в процеса.

Назад към индекса

Сърдечно-съдови заболявания

Наличието на болка в долната челюст може да показва патология на сърцето.

Често болката се излъчва към шията или долната челюст с инфаркт на миокарда.

Това състояние изисква спешна медицинска помощ, тъй като често причинява смърт. Острият инфаркт се характеризира с некроза на сърдечния мускул. Основните етиологични фактори са: увреждане на коронарните артерии от атеросклеротични плаки, спазъм на сърдечните артерии, тромбоза и хирургични интервенции.

Ако болката в долната челюст се комбинира с болка в областта на сърцето, която не се купира от нитрати, трябва да се обадите линейка. Симптомите на остър или остър сърдечен удар са: болка в гърдите, усещане за недостиг на въздух, изпотяване. Особеността на синдрома на болката е, че тя продължава повече от 15 минути и не се елиминира от обикновени болкоуспокояващи. Ако долната челюст, зъбите или лявата ръка са смачкани, това може да означава пристъп на ангина. Това състояние се дължи на кислороден глад на сърдечния мускул. Болката в този случай първоначално се появява зад гръдната кост, но след това може да се излъчва към челюстта.

Човешкото лице е добре кръвоснабдено. Често причината за болка близо до ухото или в самата челюст е артериит. При възпаление на лицевата артерия пациентите се оплакват от парещи болки в челюстта, излъчващи се към орбитата. Най-често болката се появява в областта на долната челюст и близо до крилата на носа. По-големи съдове, като каротидната артерия, също могат да бъдат засегнати. Болката може да се появи в цялата половина на лицето. Често се появява в областта на шията и долната челюст.

Назад към индекса

Болка от неврогенна етиология

Болка в челюстта, близо до ухото, в гърдите - всичко това може да е симптом на увреждане на нервите. В тази ситуация говорим за невралгия. Най-често засегнатите периферни нерви са тригеминален, глософарингеален и горен ларингеален. Невралгията на глософарингеалния нерв се проявява със следните симптоми:

• болка в областта на езика, която излъчва към долната челюст;
• повишена болка по време на разговор;
• хиперсаливация.

Ако се появи болка по време на дъвчене, тригеминалният нерв може да бъде засегнат. В повечето случаи нервът е засегнат само от едната страна, така че болката ще бъде отляво или отдясно. Самите уши не страдат, но болката се появява в близост до тях, тя е интензивна, има парещ характер, засилва се през нощта. Болката в челюстта при дъвчене е основният симптом на невралгия на горния ларингеален нерв. Може да се комбинира с кашлица или кихане. Спазматична болка при дъвчене, съчетана с конвулсии и дисфагия, може да бъде проява на тетанус. Тази патология изисква незабавна помощ (въвеждане на тетаничен токсоид).

Изображение от lori.ru

Защо се появява болка в челюстта?

Първата причина: счупване.След силен удар в областта на лицето или инцидент, злополука, може да настъпи фрактура на горната или долната челюст. В резултат на особено силно механично въздействие върху човешкия череп може да се счупят и двете челюсти едновременно.

Ако челюстната кост загуби целостта си под въздействието на силен механичен стрес, те говорят за фрактура на челюстта. Има директни и рефлектирани фрактури на челюстта, множествени или единични, със или без разместване на фрагменти, отворен или затворен тип. Симптомите на фрактура са болка в челюстта, подуване, синини и затруднено дъвчене.

Втората причина: остеомиелит на челюстите.Това е инфекциозно заболяване, което засяга всички части на челюстната кост и причинява тежко възпаление. Лекарите знаят хематогенен и по-често - одонтогенен. Последната форма на заболяването възниква поради инфекция, която засяга пародонталния джоб. Причинителите на инфекцията са стафилококус ауреус, анаеробни бактерии, стрептококи.

Ако челюстта боли и болката е пулсираща, последвана от главоболие, температурата се повишава (понякога до четиридесет градуса), диагнозата остеомиелит е доста вероятна. Лекарят намира засегнатия зъб с мъртва пулпа (в някои случаи се откриват запечатани зъби). И този, и съседните зъби болят много, започват да клатушкат. Преходната гънка става червена и се изглажда, в напреднали случаи заплашват усложнения - абсцес или флегмон. Кръвният тест показва увеличаване на броя на неутрофилните левкоцити, повишаване на ESR. Общото състояние на пациента може да бъде различно по тежест.

Третата причина: одонтогенна.Челюстите често болят по причини, свързани със заболявания на устната кухина. , засягащи нерва, увреждане на пулпата, пародонтален абсцес - всички тези заболявания могат да причинят болка в челюстта.

Усещанията за болка стават по-силни през нощта, преминават в пулсираща форма. Често пациентите чувстват, че коренът на засегнатия зъб боли. В някои случаи има болка в челюстта, свързана с остеомиелит и появата на микроабсцеси. След отстраняване на зъба се извършва стоматологична операция, понякога се появява тригеминална невропатия. Симптомите на това заболяване са изтръпване на долната устна, намаляване на тонуса на дъвкателните мускули.

Четвъртата причина: артериит на лицевата артерия.Ако болката в челюстта е причинена от това заболяване, те са придружени от усещане за парене и се разпространяват от брадичката и долната челюст до горната устна, носа и назолабиалните гънки. Понякога болката достига до ъгъла на окото. характерна особеностартериит се счита за болка в областта, където лицевата артерия прегъва над основата на долната челюст.

Петата причина: дисфункция на темпоромандибуларната става.В този случай челюстта боли, както и ставата, храмът, бузата и дори челото. В същото време става трудно за човек да отвори устата си и при всяко движение се чува неприятно щракване. Има много причини за появата на дисфункция на темпоромандибуларната става. Това е миофасциален синдром в дъвкателните мускули, и вродена неправилна оклузия, и възпалителния процес, и ставата. Ето защо на въпроса: „Какво да направите, ако челюстта боли и това е ясно свързано със ставата“, можете да отговорите: „Отидете на лекар, който ще определи причината и ще предпише лечение“. След преглед на пациента, лекарят идентифицира зоната на болката, установява, че лицето има проблеми с отварянето на устата, открива промени в структурата на ставата.

Шестата причина: черепна невралгия.Това е твърде силна реакция на възпалените нерви на черепа, причиняваща болка. Като правило лекарите откриват тригеминална невралгия, чиито признаци са пароксизмални парещи болки. Остра, потрепваща болка възниква в местата на инервация на един от клоновете на тригеминалния нерв. През нощта възпаленият тригеминален нерв рядко се усеща, болката в областта зад ухото и в долната челюст също е рядка.

Петата причина: невралгия на горния ларингеален нерв.При това заболяване болката се простира до областта на ларинкса (от едната или от двете страни). По правило дискомфортът възниква в горния лоб на тироидния хрущял, както и в областта на хиоидната кост. Освен това боли челюстта, по-точно областта на ъгъла на долната челюст. Болката може да се даде на окото, ухото, гърдите, рамото. Често болката е придружена от хълцане и кашлица, повишено слюноотделяне. Болката в челюстта и други изброени области се провокира от преглъщане, издухване на носа, въртене на главата, кашляне. Лечението се състои в приемане лекарства, локална анестезия. В някои случаи трябва да отидете до разреза на нерва.

Седмата причина: невралгия на глософарингеалния нерв.Това заболяване е много рядко. Симптомите включват пристъпи на болка, която се простира от корена на езика, сливиците до ларинкса, ухото и окото. Челюстта също боли, понякога шията. Болният човек се опитва да наклони главата си към болезнената област - тази позиция е много типична за пациентите. При натиск върху ъгъла на долната челюст болката става по-силна.

Осма причина: невралгия на ушния възел.Придружен от силни парещи болки, проявяващи се под формата на гърчове. Всяка атака продължава около час. Болката се разпространява от храма и външния слухов канал до долната челюст, брадичката, дава на зъбите. Човек чува щракания в ухото, които възникват поради спазми на слуховата тръба, страда от повишено слюноотделяне. Пристъпите на болка в челюстта и други изброени области често се провокират от приема на гореща или, обратно, твърде студена храна, охлаждане. За диагностика можете да използвате натиск върху точката между външния слухов канал и темпоромандибуларната става, в която болката се увеличава.

Причина девет: каротидиния.Това заболяване изглежда е вид мигрена. Симптом - пароксизмална болка, която не отшумява в продължение на няколко часа и се появява в горната челюст, шията, ухото, устната кухина, разпространява се по цялото лице. При натискане на каротидната артерия в мястото, където тя се разделя на два съда, има остра болка. Симптоми, подобни на кардодиния, се появяват и при темпорален артрит, каротидна дисекация или тумор, който премества артерията настрани.

Десета причина: остеогенен сарком.Този тип злокачествени тумори представляват около 22% от всички случаи на неепителни туморни лезии на челюстта. Деформация на костите, болка в челюстта и цялото лице, изтръпване на изхода на инфраорбиталния или психичния нерв са симптоми на остеосаркома.

Какво да направите, ако ви боли челюстта?

Свържете се с един от следните специалисти:

• зъболекар;
• хирург;
• невролог.

Болката и друг дискомфорт в челюстта са познати на мнозина. Този симптом е характерен за много заболявания, така че не трябва да го пренебрегвате. Фактът, че синдромът на болката е постоянно присъстващ, понякога леко намалява, а след това, напротив, засилва се, трябва да бъде особено бдителен. Това състояние изисква спешна консултация с лекар, за да се изключи неговата дислокация, фрактура, гнойно възпаление и други не по-малко страховити патологии. Защо боли, боли и боли челюстта отдясно или отляво, включително при отваряне на устата, причините за това и какво да правим е темата на нашата статия.

Човешката челюст е разположена от предната страна на черепа и заема доста голяма площ. Състои се от две части:Горна част - неподвижен, съдържа максиларните синуси, а долната, напротив, Подвижен. Неговата кост е свързана с мускулите, които са необходими за преработката на храната. Освен това челюстта е необходима там, за да се прозявате, да отваряте широко устата, да движите брадичката и да правите гримаси. Всички тези движения се осигуряват от челюстните стави. С тяхното увреждане, като правило, се свързват силна болка и дискомфорт.

Ако имате болка в горната или долната челюст отдясно или отляво, причините за това могат да бъдат следните:

• остеомиелит - инфекциозно възпаление на костната тъкан;
• невралгия;
• всички видове ставни увреждания, включително в резултат на нараняване;
• увреждане на лицевата или каротидната артерия;
• извършени предния ден, стоматологични манипулации, включително екстракция и протезиране на зъби;
• синдром на червеното ухо;
• растежа на "зъбите на мъдростта";
• носене на скоби;
• артрит и артроза;
• абсцес, флегмон и други гнойни заболявания на субмандибуларната област;
• всички видове наранявания и механични повреди;
• каротидиния;
• злокачествени тумори.

Болката в тази част на черепа може да провокира сърдечни заболявания, включително остър миокарден инфаркт. Следователно, на първо място, ще бъде необходимо да се изключи това.

Челюстта доста често боли и се подува при боксьори, както и при спортисти, участващи в различни видовеизточни бойни изкуства. Нараняването на меките тъкани е най-простата причина, която причинява силен дискомфорт.Болката при него се локализира отдясно или отляво, на същото място, където се визуализира отокът.

Устата не се отваря с болка в челюстта

Въз основа на оплакванията на пациента и въпроса защо устата не се отваря, челюстта боли от лявата страна и боли при дъвчене, лекарят може да предложи счупване. Неговият характерен признак ще бъде, че болката не намалява, дори ако не движите челюстта, тъй като костта е силно изместена с нея. Дислокацията се диагностицира доста често при пациенти от всички възрасти.. Има толкова ярки симптоми, че опитен специалист може да погледне само непромененото положение на устата и неправилното положение на челюстта. И ако освен това пациентът се оплаква от нарушено преглъщане и появата на говорен дефект, диагнозата ще бъде очевидна. Болката по време на дислокация се локализира на мястото на увредената става.

Сами можете само да познаете причината, поради която боли да отворите устата си от едната страна и боли долната челюст. Само лекуващият лекар може точно да диагностицира и да предпише схема и процедура за адекватно лечение, към когото трябва да се втурнете при първите прояви на дискомфорт.

Характеристики на болка в долната и горната челюст поради различни причини за появата им

Болката и болките в челюстта са често срещан симптом, който присъства при различни патологии и нарушения на нашето тяло. Както вече беше изяснено в предишния раздел, в допълнение към травматичните увреждания на ставата, Болковият синдром може да провокира:

• неоплазми;
• гнойни инфекции;
• сърдечно заболяване;
• невралгия.

Ще анализираме характеристиките на болката при всяко от тези заболявания.

За съжаление, никой не е имунизиран от растежа на неоплазми в областта на черепа. Болката и болките в челюстта са причинени от много доброкачествени и злокачествени тумори.. Най-досадното в тази ситуация е, че осезаема болка се появява само в късен стадий на всички горепосочени патологии, които са асимптоматични за дълго време. Дискомфортът при тях е най-осезаем през нощта. Малко по-късно се присъединява изразена асиметрия на лицето, промяна в дебелината на челюстта, невъзможност за отваряне на устата и затруднено дъвчене на храната.

Остеогенен сарком на челюстта

Относно саркоми- най-страшната неоплазма, която е злокачествена по природа, след това нейното развитие може да показва болка, излъчваща се към врата и ухото при натискане на челюстта и тежка деформация на лицето.В по-късните стадии на заболяването се наблюдава намаляване на чувствителността на засегнатите области.

Остра болка в челюстите също може да провокира възпаление пиогенни бактериикоито навлизат в костите и меките тъкани през кариозни зъби, кръв или отворени рани.

Най-опасното възпаление е остеомиелитът, при който инфекцията, преминавайки през зъбните канали, прониква в дълбоките части на челюстта, причинявайки лимфаденит, възпалени зъби, подуване на лицето, главоболие и общо влошаване на благосъстоянието.

Други гнойни възпаления включват:

• фурункулоза, което се характеризира с гнойно възпаление на засегнатата област на кожата и силна болезненост;
• флегмон,което е лесно да се идентифицира чрез изразен оток, разпространяващ се към ухото;
• абсцеспри които настъпва тъканна некроза.

Остеомиелит на челюстта

Често сърдечната болка може да се излъчва към долната челюст.Това се случва с остър миокарден инфаркткоето изисква спешна хоспитализация на пациента. Това заболяване се характеризира с увреждане на коронарните артерии, тромбоза и спазъм на сърдечните артерии, което води до некроза на сърдечния мускул. Животът на пациента зависи от спешната медицинска намеса. В допълнение към болката в челюстта, инфарктът може да бъде показан от силна сърдечна болка, липса на въздух и прекомерно изпотяване.

Намаляване на долната челюст може и атака на ангина пекторис, при които болката се засилва от областта зад гръдната кост, постепенно преминавайки към лицето, както и възпаление на сънните и лицевите артерии.

Болка в челюстта често се появява при увреждане на тригеминалния, горния ларингеален и глософарингеален нерв, както и при вродена или придобита неправилна оклузия.

Болка в челюстта с неправилна оклузия при деца

При деца синдромът на болката се появява на фона на развитието на рахит, а при възрастни лошо подбраните протези могат да станат причина за дискомфорт.

Как да се отървете от болката в челюстта

Болката в челюстите е изключително неприятно и опасно явление. Ето защо е необходимо да се установи причината за появата му. Етиологията може да бъде много различна и съответно принципите на лечение също ще бъдат коренно различни един от друг. Първото нещо, което трябва да направите, е да преминете серия от прегледи:

• Анализ на урината;
• общ кръвен анализ;
• рентгенова снимка на черепа;
• ЯМР.

Разбира се, показан е преглед на специалисти - зъболекар, хирург, невропатолог, кардиолог, травматолог, терапевт. Ето защо, на въпроса какво да правите, ако долната или горната челюст боли, когато отворите устата си, отговорът ще бъде очевиден - отидете на лекар.

В зависимост от причината за развитието на синдрома на болката ще бъде предписано лечение: дислокацияима нужда от поправка, счупване- в незабавна експлоатация, нараняване- в студени компреси. С гнойно възпалениене можете да правите без да приемате антибактериални лекарства, а в случай на сърдечно заболяване - да се обадите на линейка.

Ако имате болка в челюстта, определено трябва да се консултирате с лекар

Относно стоматологичните причинилечението ще зависи от техния тип и тежест. Тези зъби, които не могат да бъдат спасени, подлежат на отстраняване, кариесът, пулпитът и стоматитът се лекуват спешно, а ако растящият зъб на мъдростта причинява дискомфорт, понякога е достатъчен малък разрез на венците, за да го елиминира.

Симптоматично лечение на болка и болки в челюсттасе състои в приемане на болкоуспокояващи и аналгетици. Понякога, ако е невъзможно да се установи причината за болката, на пациента се предписва курс на антидепресанти.

Болката в челюстта може да бъде от различно естество, тежест и интензивност. Но идентифицирането на причината е спешно. Често, тя е първият тревожен симптом на сериозни патологии, от навременното откриване и елиминиране на които ще зависи общата прогноза. В крайна сметка по този начин тялото ни казва, че има нужда от помощ. Самолечението, като правило, не води до желания резултат. Лосиони, компреси, изплаквания и други методи народна медицинаняма да реши проблемите.Дори ако те могат да облекчат състоянието за кратко време, премахвайки болезнеността и болките, това е само за да преживеете нощта и да отидете на специалист на сутринта.

Ако в областта на челюстта - горна или долна, дясна или лява - доста плашещ симптом. Може да показва заболявания на голям брой органи и структури. Това могат да бъдат и зъби, и уши, и венци, и въздушни синуси, и лимфни възли, и меки тъкани на лицето. В челюстта може да даде болка от възпаление на вътрешните органи, но малко.

Да подредите възможни причиниболка в челюстта, разгледайте ги с помощта на алгоритъм. Това, разбира се, не отменя пътуването до лекар, защото само специалист с медицинско образование може обективно да оцени цвета на гърлото, наличието на кариозни кухини, рефлекси, симетрия на лицето, сърдечен ритъм или други показатели. Няколко различни лаборатории, различни инструментални методи могат да му дойдат на помощ в точното време.

Основните причини за болка в челюстта

Синдромът на болка с локализация в челюстта може да се дължи на заболявания:

• съзъбие, венци, темпорамандибуларна става, поради което долната челюст се движи, меките тъкани под долната челюст. С такива проблеми се занимават зъболекари от държавни и частни стоматологични клиники, както и лицево-челюстни хирурзи - оперативни зъболекари, които решават проблемите на челюстните абсцеси и флегмони, които са се развили в резултат на зъбни заболявания;
• синусите. В областта на горната челюст, от двете страни на носа, има максиларни (максиларни) синуси, а зад ухото е темпоралната кост с процес, вътре в който има кухина. Лигавицата, която ги покрива, може да се възпали и да нагнои; от него могат да растат тумори. УНГ лекар се занимава с подобни заболявания;
• гърлото, сливиците и тъканите близо до сливиците. Тук могат да се развият гнойно-възпалителни и инфекциозни заболявания, тумори. Отоларинголозите (УНГ лекари) се занимават с такива патологии;
• периферна нервна система: възпаление или дразнене на нервни влакна и възли, в които се натрупват процеси и тела на нервни клетки;
• лимфни възлиразположени по периметъра на долната челюст. Те могат да се възпалят, когато събират заразена лимфа от различни органи: нос, гърло, очи, меки тъкани на лицето. Те могат да получат ракови клетки в злокачествени тумори на костите, лигавиците, меките тъкани на лицето и шията. Обикновено лимфните възли не се напипват и не болят. С техните заболявания се занимава терапевт (при деца - педиатър).

В зависимост от механизма на развитие във всяка от локализациите може да се развие един от следните видове заболявания:

1. Гнойно-възпалителни патологии:
   • абсцес - гнойно сливане на тъкан, ограничено от капсула от околните тъкани; изпълнен с развитието на сепсис - отравяне на кръвта;
   • флегмон - бактериално сливане на тъкани, което не е ограничено от капсула, но има тенденция да се разпространява дълбоко в и по протежение на подобни тъкани. Особено лесен за разнасяне през влакното.
2. Инфекциозни патологии, които възникват, когато бактерията не причинява топене на тъканите.
3. Дисметаболитни нарушения - свързани с промяна в баланса на електролити или други вещества.
4. Наранявания. В случая с челюстта това е не само удар или натъртване, но и рязко или силно отваряне на устата, движения на челюстта, насочени към отваряне на бутилки или твърди опаковки със зъби.
5. Туморите са злокачествени и доброкачествени.
6. Заболявания на периферните съдове и нерви.

Ако челюстта боли след стоматологични интервенции

Ако не е минал дори месец от момента, в който човек е получил брекет система или подвижни протези, долната челюст "има право" да боли. В този случай зъбите могат да станат по-подвижни и периодично да се появяват главоболия. Това се дължи на формирането на правилната захапка. Ако след 2 месеца това състояние не изчезне е необходим преглед при ортодонт.

Невралгия на горния ларингеален нерв

Горният ларингеален нерв инервира корена на езика, ларинкса и горната част на фаринкса. При раздразнение се появява болка, локализирана под долната челюст. Придружава се от кашлица, слюноотделяне. Болката се излъчва към лицето, ухото, рамото и гръден кош. Те провокират атака на преглъщане, кашлица, завъртане на главата.

Невралгия на глософарингеалния нерв

Тук болката се усеща в езика, но се дава на челюстта, гърдите, ларинкса. Пристъпите на болка продължават не повече от три минути, могат да бъдат придружени от сухота в устата. Болката се усилва при натиск върху долната челюст. Няма нарушение на общото състояние, температурата остава нормална.

Одонтогенна болка

Пулпит (възпаление на нервно-съдовия сноп, локализиран вътре в зъба), кариес (разрушаване на зъбния емайл), начален пародонтален абсцес (абсцес близо до зъба) се проявяват със силна болка в локалната област на горната или долната челюст, утежнена през нощта, с пулсиращ характер. В същото време областта на корена на болния зъб е болезнена при палпация, боли при ухапване на храна върху зъба. Той също реагира с болка, когато върху него попаднат студени или горещи напитки.

Остеогенен сарком

Това е злокачествен тумор, като рак. Само рак се нарича тумор, който расте от лигавиците, а тези, които растат от костна, мастна, нервна или съдова тъкан, се наричат ​​саркоми. В този случай говорим за тумор, произхождащ от костта на долната или горната челюст. Проявява се с деформация на челюстта, която се появява след период на болка в челюстта и цялото лице. Освен това можете да намерите точка в областта на брадичката или под окото, където се усеща максимална болка.

Остеоидна остеома

Болката в една от челюстите се забелязва почти винаги само през нощта. Дълго време няма други симптоми, при достатъчен растеж на този злокачествен тумор се забелязва асиметрия на лицето.

Артериит на лицевата артерия

В този случай болката се простира от брадичката и долната челюст до горната устна.Болката е силна, пареща.

Ако в допълнение към болката температурата се повишава

Такъв симптом изисква по-подробен анализ, в зависимост от локализацията.

Болка в горната челюст

Това могат да бъдат следните патологии (почти всички симптоми са обсъдени по-горе):

• Остеомиелит на горната челюст. Свързва се с вадене на зъб, неправилно вадене на зъб, поставяне на имплант в горна челюст, неправилен синус лифтинг. Може да боли както в лявата, така и в дясната челюст.
• Синузит. Обикновено това заболяване се развива от едната страна - отдясно или отляво. Провокира се от хипотермия, травма на носа или черепа, пулпит на горните молари, периодонтит на горната челюст. Симптоми на патология: болката се излъчва към челюстта, главата, очната кухина, но можете да намерите точката на максимална болка близо до носа. Освен това половината от носа е запушен, от него (или от двете ноздри) изтича слуз или гной, гласът става назален и слузта се стича по задната част на гърлото.
• Флегмон или абсцесв тази област, придружено от подуване и болезненост на меките тъкани. Предшества открито заболяване (с лишаване от целостта кожата) нараняване на тази зона или лечение на зъбите на горната челюст.
• Гингивитът е възпаление на лигавицата на венците. Възпалените венци, а с тях и цялата челюст, болят, температурата се повишава, лоша миризмаот устата. Прочетете още.
• Алвеолитът е възпаление на зъбната гнездо след отстраняването му.

Болка в долната челюст

Болка в долната челюст с треска може да се дължи на:

• остеомиелит;
• гингивит;
• алвеолит - усложнения след екстракция на зъб;
• субмандибуларен флегмон или абсцес;
• глосит - възпаление на лигавицата на езика, което възниква в резултат на инфекцията му по време на изгаряния (химически или термични) или наранявания. С това заболяване не само езикът боли и вкусът престава да се усеща, но и счупва челюстта;
• ако е локализиран близо до ухото и е придружен от повишаване на телесната температура, това е най-вероятно. В този случай може да има отделяне на гной или бистра течност от ухото, загуба на слуха. Средният отит се проявява със слабост, умора, загуба на апетит. Характерен симптом: болката се засилва при натиск върху трагуса на ухото (особено изпъкнал хрущял от вътрешната страна).

Болка в ухото и челюстта

Симптом, когато се усеща болка в ухото и челюстта, говори за:

1. дисфункция на темпоромандибуларната става. Това заболяване е по-податливо на хора над 30 години, особено тези, които са претърпели нараняване, артрит на тази става, имат патология на захапка или дъвкателни мускули. Проявява се с главоболие в едната половина на главата, болка в челюстта, която се излъчва към бузата, челото, слепоочието. Движенията на челюстта възникват по нарушена траектория. При активни движения на челюстта в ставата близо до ухото се усеща хрущене и щракане. Челюстта може внезапно да се задръсти.
2. артроза на темпоромандибуларната става. Тук болката е постоянна, болезнена. При отваряне на устата се усеща хрущене. Става болезнено да се отвори широко, както и да се затвори плътно челюстта. Дъвченето от тази страна също е болезнено. Особено трудно е да отворите устата си сутрин, след това става по-лесно.
3. артрит на темпоромандибуларната става. Водещи симптоми: болка в близост до ухото, пращене, шум, щракане, хрущене в областта на ставите, намалена подвижност, особено сутрин.
4. отит, т.е. възпаление на ухото: външно или средно, разположено по-дълбоко от тъпанчето;
5. каротидиния - дразнене на нервните окончания в близост до каротидната артерия. Такава болка е пароксизмална, започва в областта на горната челюст, излъчва се към шията, ухото, устната кухина и се разпространява по цялото лице. Натискът върху страничната област на шията отстрани и малко под адамовата ябълка реагира с остра болка. Причини за каротидини: тумори на меките тъкани, разположени в близост до каротидната артерия, дисекция на темпоралната артерия;
6. невралгия на ушния възел. В този случай се появява пароксизмална пареща болка. Тази болка преминава от слепоочието, минава през ухото, достига до долната челюст, брадичката, дава се в зъбите. Има и щракания в ухото, слюноотделянето се увеличава. Причината за състоянието е хипотермия, синузит;
7. синдром на еритрооталгия. Боли повече в ухото, отколкото в челюстта. Болката се излъчва към челото, долната челюст, задната част на главата. Освен това ухото се зачервява. Причини за синдрома: цервикална спондилоза, дисфункция на темпоромандибуларната става, увреждане на таламуса и някои други.

Ако се появи болка при дъвчене

Болката в челюстта при дъвчене е признак на:

• дисфункция на темпоромандибуларната става;
• артрит на тази става;
• артроза на темпоромандибуларната става.

Всички тези заболявания са описани подробно по-горе.

Също така болката по време на дъвчене може да бъде с адамантинома - един от доброкачествените тумори, който се развива в дебелината на долната, по-рядко - горната челюст. Челюстта се увеличава по размер, става трудно да се дъвче. В същото време болката се появява и нараства.

Усеща се болка под челюстта

Болката под челюстта е признак на много заболявания:

• Подмандибуларен лимфаденит. Това е името на възпалението на субмандибуларните лимфни възли. Това се случва, когато инфекцията попадне тук с тонзилит, пародонтит, конюнктивит, фурункулоза на лицето, карбункул, който се появява на лицето. За потвърждение на диагнозата тук се изследват болезнени, еластични и подвижни лимфни възли. Ако последният има твърда консистенция, не се движи или е безболезнен, трябва да потърсите откъде метастазира ракът.
• инфекциозна мононуклеоза. Това е вирусно заболяване, при което са засегнати много групи лимфни възли, включително субмандибуларната. Патологията е придружена от повишаване на температурата, не много изразени симптоми на интоксикация (слабост, сънливост, гадене, загуба на апетит). Повече за .
• Глосалгия или свръхчувствителност на езика. Тук болката се дава на долната челюст, възниква след дъвчене на груба храна, както и приемане на кисели, пикантни, горещи или студени ястия.
• Глосит - възпаление на езика. Езикът е забележимо удебелен, яркочервен. Ако патологията не се лекува, може да се развие субмандибуларен флегмон или абсцес.
• Сиалоаденит - възпаление на слюнчените жлези, разположени под челюстта. В този случай температурата се повишава, появява се слабост, слюноотделянето се увеличава, апетитът намалява. Под ъгъла на челюстта се определя плътно еластична болезнена формация.
• Сиалолитиаза. В този случай камъните се определят в слюнчените жлези. Под долната челюст - отляво или отдясно - се определя подуване, в устата се отделя гноен секрет, количеството му е незначително и човекът не го усеща, но миризмата в устата става неприятна.
• Фарингит - възпаление на лигавицата на гърлото. Симптоми: кашлица и болка, която може да се излъчва към челюстта.
• Ангина - възпаление на сливиците. В този случай гърлото е много възпалено, температурата се повишава, става болезнено да преглъщате. Болката в гърлото може да се излъчва към челюстта и ухото.
• Тумори на слюнчените жлези, които се проявяват с болки с ниска интензивност, локализирани под челюстта. Ако туморът е злокачествен, болката става по-интензивна, температурата се повишава, субмандибуларните лимфни възли се увеличават, слабостта се увеличава и телесното тегло намалява.
• Тумори на ларинксакоито дразнят ларингеалния нерв. Болката в този случай се появява в гърлото, тя се разпространява в гърдите, областта под долната челюст, ухото. Също така, човек се тревожи за бучка в гърлото, затруднено преглъщане първо на твърда, а след това на течна храна.
• Фрактура на долната челюст. Симптомите му са описани по-долу.

Ако ви боли да отворите устата си

Болката при отваряне на устата може да бъде:

1. остър, когато възникна рязко и внезапно;
2. хроничен: съществува дълго време.

остра болка

Характерно за следните случаи:

• Контузия, фрактура или изместване на ставата. Тогава възниква след удар, силно отваряне на устата, падане по лицето. Характерните симптоми са описани по-горе, в раздела "Болка, появила се след нараняване".
• Флегмон, абсцес или остеомиелит. В този случай това се случва след нараняване или на фона на продължителна болка в зъба, тонзилит, варицела, екстракция на зъб. Неговите симптоми можете да намерите и в раздела „След стоматологична интервенция“ или „След нараняване“.
• Ако челюстта боли след посещение при зъболекаря, когато човек държи устата си широко отворена дълго време, това означава, че образуван излив в ставата- излишна течност, произведена от ставната мембрана. В този случай трябва да съжалявате ставата в продължение на няколко дни, без да я натоварвате с дъвчене на твърда храна. Също така периодично поставяйте студени превръзки в областта на ставата в продължение на 2-3 дни. Ако това състояние не се коригира, може да се развие артроза, дегенеративно състояние на ставата.
• Артрит. Болката може да се появи на фона на хипотермия, обща заразна болест. При дъвчене се усещат щракания, хрущене, шум в ставата. Болката може да се излъчва към ухото.

хронична болка

Ако ви боли да отворите устата си сутрин, тогава това състояние изчезва през деня, може да е артроза на темпоромандибуларната става. Най-често се среща при хора, които нямат кътници и натоварването пада върху костите, а не върху зъбите. Ако няма зъби отдясно, ще бъде болезнено да отворите дясната половина на устата. Ако остана, значи остави.

Дисфункцията на темпоромандибуларната става и артрозата на ставата, описани по-горе, също се усещат от болка при отваряне на устата. Боли при дъвчене, силно отваряне на устата. Сутрин движенията са ограничени, след това преминава.

Тригеминална невралгия. Описано е в раздела „Когато няма други симптоми освен болката“.

Когато болката в челюстта е придружена от влошаване на състоянието

	На дясно	Наляво	Температурата се е повишила	Слабост, сънливост	Други симптоми
Болка в горната челюст	Темпорален артериит (големи съдове, идващи от каротидната артерия, се възпаляват)		Не	да	силно главоболие, излъчващо се в задната част на главата и слепоочията, с пулсиращ характер; двойно виждане; преходна слепота; намалена яснота на зрението; болезненост на скалпа при докосване или надраскване; отслабване подуване, възли, болезненост в слепоочията.
	Остеобластокластома (костен тумор)		да	да	Болката в челюстта се увеличава, намира се върху кожата на лицето. На венците се вижда бледорозов оток
	Рак (тумор, който се развива от кожата и лигавиците)		Остава нормално за дълго време	В последните етапи	Болка в челюстта, която се влошава
	Остеомиелит		да	да	—
	Абсцес или флегмон		да	да	Силно подуване на челюстта, което затруднява отварянето на устата. Може да има гадене и повръщане поради интоксикация
Болка в долната челюст	Същите заболявания като на горната челюст
	—		Не	Не	Болката се появява при бързо ходене, ходене срещу вятъра, придружена от болка или в лявата страна на гърдите, или в лявата ръка (или само малкия пръст). Става по-лесно след кратка почивка, приемане на таблетка нитроглицерин
	—		да	да	Болката е много силна, локализирана повече в лявата половина на гръдната кост, значителна по дължина. Провокира се от емоционален стрес или стрес от упражнения. Може да бъде придружено от загуба на съзнание или аритмия
		—	да	да	Болката е по-скоро вдясно под реброто, отдава се в дясната долна челюст. Отбелязват се също горчивина в устата, редки изпражнения или запек, отвращение към мазни храни.

Симптомът на болка в челюстта не принадлежи към „дреболиите“, тъй като може да показва не само кариес (който може да бъде усложнен от флегмон на лицево-челюстната област). Злокачествените костни тумори дават същия знак. Само лекари - зъболекари, невропатолози, отоларинголози или кардиолози - могат точно да определят причината за болката в челюстта. Дори хора с висше медицинско образование, които не са включени в тези три категории, отиват на преглед при свои колеги, тъй като е невъзможно сами да установят етиологията.