Indicateurs de tension artérielle flexibles et. Pression artérielle supérieure et inférieure chez l'homme - que signifient ces indicateurs

La tension artérielle est une condition nécessaire au mouvement du sang dans les vaisseaux.
Valeur pression artérielle(BP) dépend de la force des contractions cardiaques (systoles), du volume total de sang qui pénètre dans les vaisseaux à chaque contraction du cœur et de la résistance fournie par les parois des vaisseaux sanguins. La quantité de sang circulant dans le système circulatoire et le degré de sa viscosité ont une certaine influence sur la valeur de la pression artérielle. La valeur de la pression artérielle dépend également de l'influence certaine des changements de pression dans les cavités abdominale et thoracique dus aux mouvements respiratoires.
Lorsque le sang est pompé dans le cœur, la pression dans le cœur augmente jusqu'à ce qu'il y ait une éjection de sang du cœur dans les vaisseaux sanguins. Après cela, le cœur entre dans une phase de relaxation relative (diastole) et se remplit à nouveau de sang. Conformément aux 2 phases du cœur - systole et diastole - la pression artérielle a 2 indicateurs. La tension artérielle maximale est systolique et la minimale est diastolique. La différence de pression artérielle systolique et diastolique est appelée pression différentielle. Normalement, il est de 30 à 40 mm Hg. Art. La pression artérielle dans les vaisseaux diminue à mesure qu'ils s'éloignent du cœur. Par exemple, dans l'aorte, la pression normale est de 140 et 90 mm Hg. Art., dans les grosses artères - 120 et 75-80 mm Hg. Art. Dans les petites artérioles, la différence entre les pressions systolique et diastolique est pratiquement nulle, la pression est d'environ 40 mm Hg. Art. Dans les capillaires, il diminue à 10-15 mm Hg. Art.
Les indicateurs normaux de la pression pulsée indiquent un travail stable du cœur et sa bonne contractilité. Le concept de la norme physiologique de la pression artérielle varie en fonction de l'âge de la personne.
Le terme « hypertension » est utilisé pour désigner une condition dans laquelle une personne a constamment une pression artérielle élevée. Une augmentation de la pression artérielle se produit en raison du rétrécissement des artères et (ou) des vaisseaux plus petits - les artérioles. Chez certains patients, il n'est pas rare que les artérioles se rétrécissent initialement en raison d'un spasme, puis leur lumière reste régulièrement réduite en raison de l'épaississement de la paroi des vaisseaux sanguins. La conséquence de tels changements organiques est une augmentation du travail du cœur et une augmentation du volume de sang entrant dans la circulation sanguine.

Chez la grande majorité des personnes en bonne santé, ainsi que chez les personnes souffrant d'hypertension avec ou sans mesures thérapeutiques, la pression artérielle pendant le sommeil diminue progressivement d'environ 10 à 20 % et atteint rapidement le niveau initial au réveil.

Assez rarement, dans environ 10% des cas, la cause d'une augmentation de la pression artérielle est la pathologie d'autres organes. Dans de telles situations, on parle d'hypertension secondaire (symptomatique), qui se divise en :

rénal;
endocrine;
hémodynamique, y compris post-traumatique ;
neurogène.

L'hypertension rénale se développe dans le contexte de la néphrite, des kystes rénaux, de la sclérose diabétique du tissu rénal et d'autres pathologies, congénitales et acquises. L'hypertension endocrinienne progresse en raison de la thyrotoxicose, de l'acromégalie, etc.

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Les complications les plus courantes de l'hypertension sont des dommages au cœur, au cerveau et aux reins. Les augmentations hémodynamiques de la pression artérielle sont associées à des obstructions mécaniques dans le lit vasculaire, notamment des plaques d'athérosclérose. L'hypertension artérielle neurogène peut être causée par un empoisonnement au dioxyde de carbone, ainsi que par des lésions locales du cerveau et de la moelle épinière, telles que l'encéphalite et la poliomyélite.
Les augmentations de la pression artérielle se produisent dans le contexte d'un empoisonnement au thallium, au plomb et à une surdose de médicaments. De plus, une augmentation de la pression artérielle est souvent notée avec une toxicose tardive des femmes enceintes.
Le terme "hypotension artérielle" (hypotension) fait référence à un état prolongé dans lequel le niveau de pression systolique du patient est inférieur à 100 mm Hg. Art., et diastolique - en dessous de 60 ans. Parallèlement à l'hypertension, l'hypotension artérielle peut également être primaire et secondaire. L'hypotension primaire (essentielle) est divisée en hypotension physiologique (avec prédisposition héréditaire) et dystonie neurocirculatoire. Cette dernière est considérée comme une maladie chronique avec des symptômes tels que faiblesse, étourdissements réguliers, fatigue, léthargie.
Souvent, une hypotension artérielle est notée en raison d'une surdose de médicaments qui servent à abaisser la tension artérielle. En outre, une hypotension artérielle peut survenir en raison d'une insuffisance cardiaque, d'une perte de sang aiguë ou d'une hypovolémie, ainsi que d'un collapsus et d'un choc, en cas de diminution du tonus des vaisseaux sanguins. Une hypotension artérielle chronique secondaire peut être observée avec des lésions du cerveau et de la moelle épinière, une hypofonction glande thyroïde et les glandes surrénales, ainsi que pendant la grossesse. Une hypotension artérielle sévère est notée dans les conditions de choc et terminales (limites).

Actuellement, on distingue 4 degrés de choc, chacun ayant ses propres indicateurs de tension artérielle :

premier degré - tension artérielle 100-90 et 60-50 mm Hg. Art.;
deuxième degré (sévérité modérée) - la pression artérielle est de 85-75 et 50-40 mm Hg. Art.;
troisième degré (état grave) - la pression artérielle est de 70-60 et 40-30 mm Hg. Art.;
quatrième degré (état extrêmement grave) - la pression artérielle systolique est de 40 mm Hg. Art. et ci-dessous, et la diastolique n'est pas déterminée.

À ce moment, les fonctions des organes vitaux s'estompent et une thérapie et une réanimation intensives sont nécessaires. Dans l'état préagonal, seule la pression artérielle systolique est déterminée. Il est réduit à des niveaux critiques - 60 mm Hg. Art. En fin de préagonie, il y a une diminution du degré d'excitation du centre respiratoire. La soi-disant pause terminale se développe, se transformant en agonie avec l'inefficacité de la thérapie. Dans l'état agonal, la pression artérielle systolique continue de diminuer et est complètement absente dans la phase de mort clinique.

La pression artérielle (TA) montre en termes numériques l'état du système circulatoire. Un médecin, sachant ce que signifient les indicateurs de ses valeurs supérieures et inférieures chez une personne, peut juger de l'état du cœur, des vaisseaux sanguins et d'autres systèmes corporels.

La tension artérielle reflète l'état du corps humain

Conditions anatomiques et physiologiques pour la formation de la pression artérielle

L'objet principal du système est le cœur. Il pompe le sang à travers deux cercles de vaisseaux qui ont une différence de taille entre eux. Le plus petit d'entre eux est situé dans les poumons, où le tissu liquide humain s'enrichit en oxygène et se débarrasse du dioxyde de carbone.

Chaque seconde, le cœur accomplit sa tâche principale - pomper le sang

Dans un grand cercle, le sang est transporté entre d'autres organes et systèmes d'une personne. Par exemple, le parcours d'un érythrocyte se compose progressivement de plusieurs phases.

De la veine cave, un érythrocyte contenant du dioxyde de carbone pénètre dans l'oreillette droite, puis dans le ventricule du même côté.
En se contractant, le cœur le pousse dans l'artère pulmonaire.
Dans les poumons, un érythrocyte échange du dioxyde de carbone contre de l'oxygène.
Avec le flux sanguin pénètre dans l'oreillette gauche.
La contraction auriculaire pousse les globules rouges dans le ventricule gauche.
La prochaine contraction des ventricules le jette dans l'aorte, d'où le sang contenant des globules rouges transportant l'oxygène est transporté dans tout le corps humain.
Là, l'oxygène est consommé par les cellules et le dioxyde de carbone nocif est "déversé" sur le globule rouge, qui se précipite dans les veines vers l'oreillette droite.

Pour maintenir ce cycle d'éléments vitaux dans le corps humain à chaque seconde, la pression créée par les contractions du myocarde sert. Si vous écoutez les battements cardiaques dans le 5ème espace intercostal à gauche, deux coups sont clairement audibles avec une différence de volume entre eux.

À l'aide d'un phonendoscope, le médecin écoute le rythme cardiaque

Le premier est plus bruyant et le second est un peu plus silencieux. Les ventricules se contractent d'abord, puis les oreillettes. Puis il y a une courte pause. Dans la phase de contraction, la tension supérieure et le pouls, qui en est la dérivée, se forment. La pression plus basse caractérise la phase de relaxation du myocarde.

Valeur supérieure

Il est formé par la contraction des ventricules, dont le principal est le gauche. Son rôle principal s'explique par le fait que la section gauche doit pomper le sang à travers un vaste réseau de vaisseaux dans tout le corps. Pendant ce temps, le ventricule droit est limité par son influence uniquement sur le système vasculaire des poumons.

Lors de la mesure de la pression artérielle, de l'air est pompé dans le brassard jusqu'à ce que le pouls s'arrête dans l'artère ulnaire. Puis l'air descend lentement. Le premier battement du pouls, qui est entendu à travers le phonendoscope, est la poussée d'une vague de sang provenant d'une puissante contraction des ventricules.

La mesure de la pression et l'interprétation des résultats doivent être effectuées par un médecin

Les chiffres sur le manomètre à ce stade refléteront la valeur numérique de la limite supérieure de la pression artérielle. Lors de l'invention des premiers appareils de mesure de la pression artérielle, les valeurs des indicateurs normaux de sa limite supérieure ont été obtenues expérimentalement.

Ces limites sont dispersées, car même chez une personne dans différentes situations, la pression peut avoir une amplitude entre les indicateurs dans les deux sens. Ici, les chiffres sont indiqués dans le sens de son augmentation, car il est très dangereux pour la santé.

Bien qu'il y ait des gens avec constamment hypertension artérielle. Sa limite inférieure admissible est de 100 mm Hg. Art. S'il tombe en dessous, le pouls disparaît, la personne commence à perdre connaissance. De telles situations peuvent être facilement corrigées, de sorte que les médecins ont particulièrement peur des patients hypertendus, chez qui une augmentation du niveau supérieur de la pression artérielle peut entraîner un accident vasculaire cérébral et la mort.

Expression numérique inférieure de la pression artérielle

Cela signifie l'hémodynamique dans un état de repos relatif du muscle cardiaque. La lumière des vaisseaux est remplie de sang et ce tissu liquide est assez lourd. Elle, selon la loi de gravité de la Terre, a tendance à descendre. Par conséquent, le système vasculaire, même avec un cœur au repos, est en bonne forme pour maintenir la tension de fond (inférieure).

Les indicateurs de pression artérielle indiquent l'état du système circulatoire du corps

Sa valeur inférieure est enregistrée lorsqu'un silence se produit lors de la mesure de la pression artérielle dans le phonendoscope. Les numéros du manomètre correspondant au dernier battement de l'impulsion reflètent la valeur numérique de la limite inférieure. Pour elle, le tableau montre les indicateurs de la norme et des écarts.

Chez les patients hypotendus, la valeur des nombres inférieurs est inférieure à 65 mm Hg. Art. considéré comme dangereux. Chez ces personnes, l'intervalle de temps entre le début de l'obscurcissement de la conscience et l'évanouissement est très petit, il est donc nécessaire de fournir une assistance médicale en temps opportun.

PA général

Les valeurs de pression supérieure et inférieure chez l'homme ne sont jamais considérées indépendamment. Le rapport de ces valeurs exprimées en fraction est important. Mais cela ne montre pas toujours la véritable image de la situation.

Les caractéristiques du pouls font partie intégrante de la valeur de la tension artérielle. Par exemple, avec une pression artérielle élevée, une faible plénitude, le pouls indique la déshydratation d'une personne ou une forte diminution du tonus vasculaire.

Lors de l'examen d'un patient, le médecin écoute également le pouls

La différence des valeurs de tension artérielle est très importante :

La différence entre une lecture inférieure élevée et un nombre supérieur normal ou légèrement augmenté indique une pathologie des reins.
Une forte augmentation de la valeur supérieure, associée à une valeur inférieure normale, donne un signal de pathologie cardiaque ou de souffrance des glandes surrénales.
La différence entre la tension dans les artères des mains est supérieure à 40 mm Hg. Art. - la base pour suggérer un anévrisme aortique chez une personne.

Par conséquent, la valeur de la pression artérielle à elle seule contient peu d'informations. Son augmentation ou sa diminution doit être considérée en conjonction avec d'autres symptômes, pour étudier la différence d'indicateurs, pour identifier leur relation.

Avec une augmentation ou une diminution de la pression artérielle, un examen complet est nécessaire

L'intérêt de connaître la valeur de la tension artérielle supérieure ou inférieure est que souvent leur écart commun par rapport à la norme ou la présence d'une différence significative entre eux est le premier signe d'une maladie grave.

Le corps humain est un mécanisme complexe dans lequel des milliers de processus chimiques et biochimiques se déroulent chaque seconde.

La pression artérielle est un élément important de l'homéostasie de l'environnement interne du corps, qui assure la circulation du sang vers tous les organes internes d'une personne.

En fonction de la résistance du sang traversant les vaisseaux, des indicateurs de pression artérielle sont déterminés.

Lors de la mesure de la pression, les pressions supérieure et inférieure sont enregistrées. Le premier chiffre est pression maximale, appelé systolique ou cardiaque, et le deuxième chiffre est celui du bas, appelé diastolique ou vasculaire.

Il vaut la peine de comprendre ce que signifient les chiffres de pression, quelle devrait être la pression supérieure et inférieure d'une personne, et également de découvrir comment se déroule le mécanisme de leur formation.

L'objet principal du corps humain est le cœur. C'est lui qui pompe le sang à travers 2 cercles de vaisseaux de tailles différentes.

Le petit est situé dans les poumons, où les tissus sont enrichis en oxygène et le dioxyde de carbone est éliminé. Et dans un cercle plus large, le sang est transporté entre tous les organes et systèmes internes d'une personne.

Pour maintenir un tel cycle dans le corps humain, il est nécessaire, ce qui est créé par les contractions du myocarde. Si vous écoutez les battements du cœur, vous pouvez clairement entendre deux sons dont le volume diffère.

En règle générale, le premier son est légèrement plus fort que le second. Tout d'abord, les ventricules se contractent, puis l'oreillette se contracte, suivi d'une courte pause.

Dans la phase de contraction, une pression supérieure (systolique) et un pouls se forment, qui agit comme son dérivé. La pression inférieure est caractérisée par la phase de relaxation du myocarde.

Deux systèmes de sa régulation interviennent dans le maintien d'une tension artérielle normale :

Régulation nerveuse.
régulation humorale.

Le mécanisme de la régulation nerveuse réside dans le fait qu'à l'intérieur des parois des gros vaisseaux artériels, il existe des récepteurs spécifiques qui détectent les fluctuations de pression.

Dans les situations où la pression est élevée ou basse, les récepteurs envoient des impulsions nerveuses au centre des hémisphères cérébraux, d'où provient le signal, qui se concentre sur la stabilisation de la pression.

La régulation humorale affecte l'hémodynamique par la synthèse de substances spéciales - les hormones. Par exemple, dans des situations de diminution rapide de la pression artérielle, les glandes surrénales provoquent la production d'adrénaline et d'autres substances visant à augmenter la pression artérielle.

Il convient de noter que le mécanisme qui maintient le niveau de pression normale dans personne en bonne santé, en présence de conditions pathologiques conduit à une augmentation persistante de la pression avec toutes les conséquences négatives.

L'hypertension artérielle est souvent associée à une altération de la fonction rénale ; dans la pratique médicale, ce phénomène est appelé hypertension rénale. En règle générale, la pression rénale survient particulièrement souvent chez les patients de moins de 30 ans.

Indicateurs de la norme des personnes de différents groupes d'âge:

15-21 ans - 100/80, un écart de 10 mm est autorisé.
21-40 ans - 120/80-130/80.
40-60 ans - jusqu'à 140/90.
Après 70 ans - 150/100.

En règle générale, chez les personnes âgées, l'hypertension est diagnostiquée partout. Les moyennes sont de 150/100, mais parfois de 160/90-100.

Entrez votre pression

Le mécanisme de formation de la pression artérielle supérieure est réalisé par la contraction des ventricules.

Le rôle principal appartient au ventricule gauche, cette situation est due au fait que c'est la section gauche qui doit pomper le sang dans tout le réseau vasculaire du corps humain. Le ventricule droit n'affecte que le système vasculaire des poumons.

Lorsque la pression artérielle est mesurée, de l'air est gonflé dans le brassard jusqu'à ce que le pouls dans l'artère ulnaire s'arrête. Après, l'air descend lentement. Le pouls peut être entendu à travers un phonendoscope, son premier battement est des ondes sanguines dues à la puissante contraction des ventricules.

À ce moment, les chiffres sur le manomètre affichent un indicateur numérique, ce qui signifie les limites supérieures de la pression artérielle. Qu'est-ce qui détermine la valeur systolique ? En règle générale, il est causé par de tels facteurs:

Avec quelle force le muscle cardiaque se contracte-t-il.
La tension des vaisseaux sanguins, ce qui signifie que leur résistance est également prise en compte.
Combien de fois par unité de temps le cœur s'est contracté.

La tension artérielle et le pouls sont des valeurs étroitement liées. Le pouls indique la fréquence des contractions cardiaques, cet indicateur est responsable de la quantité de pression artérielle dans les vaisseaux.

La fréquence cardiaque, comme la pression, est influencée par de nombreux facteurs :

Contexte émotionnel.
Environnement.
Tabagisme, alcool, drogues.

Si le pouls et la pression artérielle augmentent constamment, alors qu'il n'y a aucune raison justifiée à cela, des processus pathologiques sont susceptibles de se produire.

La pression systolique idéale est de 120 mm Hg, la normale varie de 109 à 120. Dans les cas où la pression artérielle supérieure est supérieure à 120, mais inférieure à 140, on peut parler d'hypotension antérieure. Si la pression artérielle est supérieure à 140, l'hypertension artérielle est diagnostiquée.

L'hypertension artérielle n'est diagnostiquée que lorsque la pression est élevée pendant une longue période. Les augmentations uniques ne sont pas considérées comme un écart par rapport à la norme.

La pression systolique a une limite inférieure - 100 mm Hg. S'il descend encore plus bas, le pouls disparaît, la personne s'évanouit. Une pression de 120/100 peut indiquer une maladie rénale, des lésions des vaisseaux rénaux, des maladies endocriniennes.

Parfois, ils disent «pression cardiaque» à propos de la pression supérieure, cela est permis pour les patients, mais ce n'est pas tout à fait correct d'un point de vue médical. Après tout, non seulement le cœur, mais aussi les vaisseaux sanguins affectent les paramètres de la pression artérielle.

Une pression plus basse signifie une hémodynamique dans un état de repos relatif du muscle cardiaque. Les lacunes vasculaires sont remplies de sang et, comme le tissu liquide est assez lourd, il a tendance à descendre.

Cela signifie que le système vasculaire, même avec un cœur au repos, est en tension pour maintenir la pression diastolique.

Les chiffres inférieurs de la pression artérielle sont enregistrés au moment où le silence se produit dans le phonendoscope. Normes et écarts de la pression inférieure :

La valeur optimale est jusqu'à 80.
La valeur maximale de la norme est 89.
Augmentation de la pression artérielle - 89/94.
Hypertension artérielle mineure - 94/100.
Hypertension modérée - 100/109.
Hypertension artérielle - plus de 120.

Si les patients hypotendus ont un nombre inférieur à 65, cela menace d'opacifier la conscience et de s'évanouir. Par conséquent, avec de tels indicateurs, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Cependant, il y a des gens qui n'ont jamais eu une pression diastolique égale à 80, leurs indicateurs peuvent être inférieurs à 80 ou plus, mais en même temps, en raison de leurs caractéristiques individuelles, c'est l'état naturel du corps.

Différence entre la tension artérielle supérieure et inférieure

Après avoir compris ce qu'est la pression artérielle, il est nécessaire de comprendre quelle est l'essence de la différence entre la pression systolique et diastolique:

Partant du fait que la pression optimale est de 120/80, on peut dire que la différence est de 40 unités, cet indicateur s'appelle la pression différentielle.
S'il y a une augmentation de la différence à 65 ans ou plus, cela menace le développement de pathologies cardiovasculaires.

En règle générale, un grand écart de pression différentielle se produit chez les personnes âgées, c'est à cet âge que la pression artérielle systolique isolée se produit. Plus la personne est âgée, plus le risque de développer une hypertension systolique est grand.

Le degré de pression différentielle est affecté par l'expansion de l'aorte et des artères voisines :

L'aorte se caractérise par une grande extensibilité, qui diminue avec l'âge en raison de l'usure naturelle des tissus.
Les tissus élastiques sont remplacés par des tissus de collagène, plus rigides et pratiquement inélastiques.
De plus, avec l'âge, des plaques de cholestérol, des sels de calcium se forment, à la suite de quoi, plus ils sont nombreux, plus l'aorte s'étire. Et derrière cela, les parois des artères, par conséquent, les pressions supérieures et inférieures ont une grande différence.

Une pression différentielle élevée affecte négativement le système cardiovasculaire et peut entraîner un accident vasculaire cérébral.