Powoduje ból w górnej części żołądka. Co zrobić, jeśli boli cię szczęka. Przyczyny bólu szczęki

• Struktura i funkcje szczęki
• Przyczyny bólu
• Ból w nowotworach
• Ból w chorobach ropnych
• Choroby sercowo-naczyniowe
• Ból o etiologii neurogennej
• Inne przyczyny bólu szczęki
• Środki terapeutyczne

Jeśli dana osoba ma ból szczęki, może to wskazywać na patologię samego aparatu kostnego, dysfunkcję stawu i inne stany patologiczne. Czasami ból w tym obszarze może promieniować z innych narządów, takich jak serce. Jeśli zespół bólowy długi czas nie odchodzi, musisz udać się do lekarza.

Struktura i funkcje szczęki

Szczęka jest częścią szkieletu twarzowego czaszki. Jego górna część składa się z 2 kości. W nim zlokalizowana jest zatoka szczękowa. Dolna szczęka jest niesparowana. Struktury te mają ogromne znaczenie dla człowieka. Mięśnie żucia są przyczepione bezpośrednio do kości, które biorą udział w mechanicznej obróbce żywności.

Za pomocą aparatu szczękowo-mięśniowego człowiek może ziewać, poruszać brodą i szeroko otwierać usta. Szczęki są bezpośrednio połączone z zębami. Górna kość szczękowa tworzy następujące struktury: jamę nosową, podniebienie twarde i oczodoły. Ruch struktur kostnych odbywa się za pomocą stawów. Otwarcie ust jest często bolesne dla osoby, jeśli staw żuchwy jest uszkodzony. Jeśli usta w ogóle się nie otwierają i występuje silny ból, może to wskazywać na złamanie kości.

Powrót do indeksu

Przyczyny bólu

Jeśli twoja szczęka boli podczas otwierania ust, może być kilka przyczyn tego stanu rzeczy. Główne czynniki etiologiczne to:

• infekcja kości (zapalenie kości i szpiku);
• noszenie szelek;
• uszkodzenie stawu skroniowo-żuchwowego;
• dojrzewanie;
• ekstrakcja zęba lub inne zabiegi medyczne;
• choroby neurologiczne (neuralgia);
• uszkodzenie tętnicy twarzowej;
• nowotwory złośliwe (mięsak);
• zespół czerwonego ucha;
• uszkodzenie tętnicy szyjnej;
• artroza (deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów);
• artretyzm;
• choroby ropne (czyraczność, ropowica, ropień);
• uraz pourazowy (siniaki, złamania, zwichnięcia);
• karotydynia;
• choroba serca (ostry zawał mięśnia sercowego i dusznica bolesna).

Jeśli dana osoba obawia się bólu po prawej lub lewej stronie w okolicy szczęki, może to wskazywać na uszkodzenie tkanek lub struktur kostnych. Jeśli pojawia się ból, a szczęka jest spuchnięta, przyczyną może być siniak. Charakteryzuje się uszkodzeniem tkanek miękkich bez udziału formacji kostnych w tym procesie. Siniak można uzyskać w wyniku walki lub uprawiania sportu. Ten stan jest powszechny u bokserów i mistrzów sztuk walki.

Ból w szczęce od dołu podczas żucia może być objawem złamania. Ponadto zespół bólowy występuje podczas ruchu i spoczynku. Następuje przemieszczenie struktur kostnych. Taka kontuzja najczęściej występuje przy silnym uderzeniu twardym przedmiotem. Takie ofiary wymagają pomocy chirurgicznej (osteosynteza). Przyczyny złamania są różne. Dyslokacje są często diagnozowane. Powodem jest otwieranie butelek zębami, szerokie otwieranie ust podczas ziewania i gwałtowne ruchy. Przy zwichnięciu podczas badania ujawniają się następujące oznaki:

• ustalona pozycja ust;
• zmiana mowy;
• zmiana pozycji żuchwy (posuw i rotacja);
• zaburzenie połykania;
• ból pod szczęką i w miejscu stawu.

Powrót do indeksu

Ból w nowotworach

Gdy ból jest obserwowany przez długi czas, wymagane jest pełne badanie. Objawy mogą wskazywać na obecność guza. Te ostatnie są łagodne i złośliwe. Do pierwszej grupy należą osteoblastoklastoma, kostniak kostny i gruczolak. W przypadku kostniaka objawy zapalenia szczęki mogą być nieobecne przez długi czas.

Zespół bólu martwi się w późniejszych stadiach choroby. Najczęściej dzieje się to w nocy. Na zewnątrz określa się naruszenie symetrii twarzy. W przypadku adamantioma możliwe jest pogrubienie szczęki. Pacjenci skarżą się, że boli ich szczęka, gdy otwierają usta (podczas żucia jedzenia i mówienia). Nowotwory łagodne nie dają przerzutów, a dzięki szybkiemu leczeniu rokowanie dla zdrowia jest korzystne.

Zupełnie inna sytuacja rozwija się, gdy przyczyną bólu jest mięsak. Jest to nowotwór złośliwy, który rozwija się z tkanki łącznej. W ogólnej strukturze nowotworów złośliwych pochodzenia nienabłonkowego stanowi ponad 20% wszystkich przypadków. W przypadku mięsaka występuje ból podczas naciskania na szczękę, deformacja, ból twarzy (w uchu i szczęce), rozciągający się na szyję. Niektórzy pacjenci odczuwają osłabioną wrażliwość.

Powrót do indeksu

Ból w chorobach ropnych

Jeśli szczęka boli od dołu lub od góry, przyczyną może być ostry proces ropny. Najniebezpieczniejszym z nich jest zapalenie kości i szpiku. Ta choroba dotyczy nie tylko kości, ale także otaczających ją tkanek miękkich. Zapalenie kości i szpiku jest pochodzenia głównie bakteryjnego. Przenikanie patogennych bakterii ropotwórczych jest możliwe na kilka sposobów: przez zęby, krew lub w trakcie urazu.

Pierwsza opcja jest najczęstsza. Odontogenne zapalenie kości i szpiku rozwija się w wyniku przenikania bakterii z kanałów zębów do obszaru ich korzeni. Główne objawy zapalenia kości i szpiku to: ból szczęki (górnej lub dolnej), gorączka, dreszcze, ból głowy, ból zębów, powiększenie węzłów chłonnych, obrzęk i asymetria twarzy.

Inne możliwe przyczyny bólu to ropowica, czyraki i ropnie. Wraz z wrzeniem rozwija się ostre ropne zapalenie skóry. Koncentracja stanu zapalnego jest ograniczona. Jest bardzo bolesny. W przypadku ropnia i ropowicy dochodzi również do ropnego zapalenia tkanek miękkich. Obserwuje się silny obrzęk i ból. W przypadku ropowicy ognisko zapalenia i martwicy może się rozprzestrzeniać. W takim przypadku w proces może być zaangażowane ucho lub szyja.

Powrót do indeksu

Choroby sercowo-naczyniowe

Obecność bólu w żuchwie może wskazywać na patologię serca.

Często ból promieniuje do szyi lub żuchwy z zawałem mięśnia sercowego.

Ten stan wymaga natychmiastowej pomocy medycznej, ponieważ często powoduje śmierć. Ostry zawał charakteryzuje się martwicą mięśnia sercowego. Głównymi czynnikami etiologicznymi są: uszkodzenie tętnic wieńcowych przez blaszki miażdżycowe, skurcz tętnic sercowych, zakrzepica oraz interwencje chirurgiczne.

Jeśli ból w żuchwie łączy się z bólem w okolicy serca, którego nie powstrzymują azotany, należy zadzwonić karetka. Objawy ostrego lub ostrego zawału serca to: ból w klatce piersiowej, duszność, pocenie się. Osobliwością zespołu bólowego jest to, że trwa on dłużej niż 15 minut i nie jest eliminowany przez proste środki przeciwbólowe. Jeśli dolna szczęka, zęby lub lewe ramię uległy zgnieceniu, może to wskazywać na atak dławicy piersiowej. Ten stan jest spowodowany głodem tlenu w mięśniu sercowym. Ból w tym przypadku początkowo pojawia się za mostkiem, ale potem może promieniować do szczęki.

Ludzka twarz jest dobrze ukrwiona. Często przyczyną bólu w pobliżu ucha lub w samej szczęce jest zapalenie tętnic. W przypadku zapalenia tętnicy twarzowej pacjenci skarżą się na piekące bóle szczęki, promieniujące do oczodołu. Najczęściej ból występuje w okolicy żuchwy i w pobliżu skrzydeł nosa. Większe naczynia, takie jak tętnica szyjna, mogą również zostać dotknięte. Ból może pojawić się na całej połowie twarzy. Często pojawia się w szyi i żuchwie.

Powrót do indeksu

Ból o etiologii neurogennej

Ból w szczęce, w pobliżu ucha, w klatce piersiowej - wszystko to może być objawem uszkodzenia nerwów. W tej sytuacji mówimy o nerwobólach. Najczęściej zaatakowane nerwy obwodowe to nerw trójdzielny, językowo-gardłowy i krtaniowy górny. Neuralgia nerwu językowo-gardłowego objawia się następującymi objawami:

• ból w okolicy języka, który promieniuje do żuchwy;
• zwiększony ból podczas rozmowy;
• nadmierne ślinienie.

Jeśli ból wystąpi podczas żucia, może to mieć wpływ na nerw trójdzielny. W większości przypadków nerw jest dotknięty tylko z jednej strony, więc ból będzie po lewej lub prawej stronie. Same uszy nie cierpią, ale ból pojawia się w ich pobliżu, jest intensywny, ma piekący charakter, nasila się w nocy. Ból szczęki podczas żucia jest głównym objawem nerwobólu nerwu krtaniowego górnego. Można go łączyć z kaszlem lub kichaniem. Ból spazmatyczny podczas żucia w połączeniu z drgawkami i dysfagią może być objawem tężca. Ta patologia wymaga natychmiastowej pomocy (wprowadzenie toksoidu tężcowego).

Obraz z lori.ru

Dlaczego pojawia się ból szczęki?

Powód pierwszy: złamanie. Po silnym uderzeniu w okolice twarzy lub wypadku może dojść do złamania górnej lub dolnej szczęki. W wyniku szczególnie silnego mechanicznego uderzenia w ludzką czaszkę obie szczęki mogą pęknąć jednocześnie.

Jeśli kość szczęki traci integralność pod wpływem silnego naprężenia mechanicznego, mówi się o złamaniu szczęki. Występują złamania bezpośrednie i odbite szczęki, wielokrotne lub pojedyncze, z przemieszczeniem odłamów lub bez, typu otwartego lub zamkniętego. Objawy złamania to ból szczęki, obrzęk, siniaki i trudności w żuciu.

Drugi powód: zapalenie kości i szpiku szczęk. Jest to choroba zakaźna, która atakuje wszystkie części kości szczęki i powoduje ciężki stan zapalny. Lekarze znają hematogenne i bardziej powszechne - zębopochodne. Ta ostatnia postać choroby występuje na skutek infekcji dotykającej kieszonki przyzębnej. Czynnikami wywołującymi zakażenie są gronkowiec złocisty, bakterie beztlenowe, paciorkowce.

Jeśli szczęka boli, a ból pulsuje, a następnie ból głowy, temperatura wzrasta (czasami do czterdziestu stopni), diagnoza zapalenia kości i szpiku jest całkiem prawdopodobna. Lekarz stwierdza, że ​​dotknięty ząb ma martwą miazgę (w niektórych przypadkach znajdują się zapieczętowane zęby). Zarówno to, jak i sąsiednie zęby bardzo bolą, zaczynają się chwiać. Fałd przejściowy zmienia kolor na czerwony i wygładza się, w zaawansowanych przypadkach grożą powikłania - ropień lub ropowica. Badanie krwi wykazuje wzrost liczby leukocytów neutrofilowych, wzrost ESR. Ogólny stan pacjenta może mieć różne nasilenie.

Trzeci powód: zębopochodny. Szczęki często bolą z przyczyn związanych z chorobami jamy ustnej. , wpływające na nerw, uszkodzenie miazgi, ropień przyzębia – wszystkie te dolegliwości mogą powodować ból w szczęce.

W nocy odczucia bólu stają się silniejsze, przechodzą w pulsującą formę. Często pacjenci czują, że boli korzeń dotkniętego zęba. W niektórych przypadkach pojawia się ból szczęki związany z zapaleniem kości i szpiku oraz pojawieniem się mikroropni. Po usunięciu zęba wykonywana jest operacja stomatologiczna, czasami pojawia się neuropatia nerwu trójdzielnego. Objawami tej choroby są drętwienie dolnej wargi, zmniejszenie napięcia mięśni żucia.

Czwarty powód: zapalenie tętnicy twarzy. Jeśli ból szczęki jest spowodowany tą dolegliwością, towarzyszy mu uczucie pieczenia i rozprzestrzenia się od podbródka i żuchwy do górnej wargi, nosa i fałdów nosowo-wargowych. Czasami ból sięga kącika oka. charakterystyczna cecha zapalenie tętnic jest uważane za ból w okolicy, w której tętnica twarzowa załamuje się nad podstawą żuchwy.

Piąty powód: dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego. W tym przypadku boli szczęka, staw, skroń, policzek, a nawet czoło. Jednocześnie trudno jest otworzyć usta, a przy każdym ruchu słychać nieprzyjemne kliknięcie. Istnieje wiele przyczyn pojawienia się dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego. Jest to zespół mięśniowo-powięziowy w mięśniach żucia oraz wrodzona wada zgryzu i proces zapalny oraz staw. Dlatego na pytanie: „Co zrobić, jeśli boli szczęka i jest to wyraźnie związane ze stawem”, możesz odpowiedzieć: „Idź do lekarza, który ustali przyczynę i zaleci leczenie”. Po zbadaniu pacjenta lekarz identyfikuje obszar bólu, ustala, że ​​dana osoba ma problemy z otwieraniem ust, wykrywa zmiany w budowie stawu.

Szósty powód: nerwoból czaszkowy. To zbyt silna reakcja zapalonych nerwów czaszki, powodująca ból. Z reguły lekarze wykrywają nerwoból nerwu trójdzielnego, którego objawami są napadowe bóle piekące. Ostry, szarpiący ból pojawia się w miejscach unerwienia jednej z gałęzi nerwu trójdzielnego. W nocy stan zapalny nerwu trójdzielnego rzadko daje o sobie znać, rzadko też występuje ból w okolicy za uchem i żuchwie.

Piąty powód: nerwoból nerwu krtaniowego górnego. W przypadku tej choroby ból rozciąga się na obszar krtani (po jednej lub obu stronach). Z reguły dyskomfort występuje w górnym płacie chrząstki tarczycy, a także w okolicy kości gnykowej. Dodatkowo boli szczęka, a dokładniej obszar kąta żuchwy. Ból można podać do oka, ucha, klatki piersiowej, barku. Często bólowi towarzyszy czkawka i kaszel, zwiększone wydzielanie śliny. Ból w szczęce i innych wymienionych obszarach wywołuje przełykanie, wydmuchiwanie nosa, odwracanie głowy, kaszel. Leczenie polega na przyjmowaniu leki, znieczulenie miejscowe. W niektórych przypadkach musisz iść do nacięcia nerwu.

Siódmy powód: nerwoból nerwu językowo-gardłowego. Ta choroba jest bardzo rzadka. Objawy obejmują napady bólu, który rozciąga się od nasady języka, migdałków do krtani, ucha i oka. Boli też szczęka, czasem szyja. Chory próbuje pochylić głowę w stronę bolesnego obszaru – taka pozycja jest bardzo typowa dla pacjentów. Po naciśnięciu kąta żuchwy ból staje się silniejszy.

Ósmy powód: nerwoból węzła ucha. Towarzyszą im silne palące bóle, objawiające się napadami padaczkowymi. Każdy atak trwa około godziny. Ból rozprzestrzenia się ze skroni i przewodu słuchowego zewnętrznego do żuchwy, podbródka, zębów. Osoba słyszy kliknięcia w uchu, które pojawiają się z powodu skurczów przewodu słuchowego, cierpi na zwiększone wydzielanie śliny. Ataki bólu w szczęce i innych wymienionych obszarach są często wywoływane przez przyjmowanie gorącego lub odwrotnie zbyt zimnego jedzenia, chłodzenie. Do diagnozy można użyć nacisku na punkt między zewnętrznym kanałem słuchowym a stawem skroniowo-żuchwowym, w którym nasila się ból.

Powód dziewiąty: karotydynia. Ta choroba wydaje się być rodzajem migreny. Objaw - napadowy ból, który nie ustępuje przez kilka godzin i występuje w górnej szczęce, szyi, uchu, jamie ustnej, rozprzestrzenia się po całej twarzy. Podczas naciskania tętnicy szyjnej w miejscu podziału na dwa naczynia pojawia się ostry ból. Objawy podobne do kardynii pojawiają się również w przypadku skroniowego zapalenia stawów, rozwarstwienia tętnicy szyjnej lub guza, który przesuwa tętnicę na bok.

Powód dziesiąty: mięsak osteogenny. Ten typ nowotworów złośliwych stanowi około 22 procent wszystkich przypadków nienabłonkowych zmian nowotworowych szczęki. Deformacja kości, ból żuchwy i całej twarzy, drętwienie na wyjściu nerwu podoczodołowego lub psychicznego są objawami kostniakomięsaka.

Co zrobić, gdy boli cię szczęka?

Skontaktuj się z jednym z następujących specjalistów:

• dentysta;
• chirurg;
• neurolog.

Ból i inny dyskomfort w szczęce są znane wielu. Ten objaw jest charakterystyczny dla wielu chorób, więc nie powinieneś go ignorować. Szczególnie czujny powinien być fakt, że zespół bólowy jest stale obecny, czasami nieco ustępuje, a następnie przeciwnie, nasila się. Ten stan wymaga pilnej konsultacji z lekarzem, aby wykluczyć jego zwichnięcie, złamanie, ropne zapalenie i inne nie mniej groźne patologie. Dlaczego boli, boli i boli szczękę po prawej lub lewej stronie, w tym podczas otwierania ust, przyczyny tego i co robić, to temat naszego artykułu.

Ludzka szczęka znajduje się na przedniej stronie czaszki i zajmuje dość dużą powierzchnię. Składa się z dwóch części: Top - bez ruchu, zawiera zatoki szczękowe, a dolną przeciwnie, mobilny. Jego kość jest połączona z mięśniami potrzebnymi do przetwarzania żywności. Ponadto szczęka jest tam potrzebna, aby ziewać, szeroko otwierać usta, poruszać brodą i grymasem. Wszystkie te ruchy zapewniają stawy szczękowe. Z ich uszkodzeniem z reguły wiąże się silny ból i dyskomfort.

Jeśli masz ból w górnej lub dolnej szczęce po prawej lub lewej stronie, przyczyny tego mogą być następujące:

• zapalenie kości i szpiku - zakaźne zapalenie tkanki kostnej;
• nerwoból;
• wszelkiego rodzaju uszkodzenia stawów, w tym w wyniku kontuzji;
• uszkodzenie tętnicy twarzowej lub szyjnej;
• przeprowadzone dzień wcześniej zabiegi stomatologiczne, w tym ekstrakcja i protetyka zębów;
• zespół czerwonego ucha;
• wzrost „zębów mądrości”;
• noszenie szelek;
• zapalenie stawów i artroza;
• ropień, ropowica i inne ropne choroby okolicy podżuchwowej;
• wszelkiego rodzaju urazy i uszkodzenia mechaniczne;
• karotydynia;
• nowotwory złośliwe.

Ból w tej części czaszki może wywołać chorobę serca, w tym ostry zawał mięśnia sercowego. Dlatego w pierwszej kolejności konieczne będzie wykluczenie tego.

Szczęka dość często boli i puchnie u bokserów, a także u sportowców zaangażowanych w różne rodzaje orientalne sztuki walki. Uszkodzenie tkanek miękkich jest najprostszą przyczyną, która powoduje silny dyskomfort. Ból z nim zlokalizowany, po prawej lub po lewej stronie, w tym samym miejscu, w którym wizualizowany jest obrzęk.

Usta nie otwierają się z bólem szczęki

Na podstawie skarg pacjenta i pytania, dlaczego usta się nie otwierają, boli szczęka po lewej stronie i boli żucie, lekarz może zasugerować pęknięcie. Jego charakterystycznym znakiem będzie to, że ból nie ustępuje, nawet jeśli nie poruszasz szczęką, ponieważ kość jest z nią znacznie przemieszczona. Zwichnięcie diagnozuje się dość często u pacjentów w każdym wieku.. Ma tak wyraźne objawy, że doświadczony specjalista może patrzeć tylko na niezmienną pozycję ust i nieprawidłowe położenie żuchwy. A jeśli dodatkowo pacjent skarży się na zaburzenia połykania i pojawienie się wady mowy, diagnoza będzie oczywista. Ból podczas zwichnięcia zlokalizowany jest w miejscu uszkodzonego stawu.

Na własną rękę możesz tylko zgadywać, dlaczego boli cię otwieranie ust z jednej strony i boli żuchwa. Tylko lekarz prowadzący może dokładnie zdiagnozować i przepisać schemat i procedurę odpowiedniego leczenia, któremu trzeba się spieszyć przy pierwszych objawach dyskomfortu.

Cechy bólu w żuchwie i górnej szczęce z różnych przyczyn ich pojawienia się

Ból i bóle szczęki to częsty objaw, który występuje w różnych patologiach i zaburzeniach naszego organizmu. Jak już wyjaśniono w poprzedniej sekcji, oprócz urazowych urazów stawu, zespół bólowy może wywołać:

• nowotwory;
• ropne infekcje;
• choroba serca;
• nerwoból.

Przeanalizujemy cechy bólu w każdej z tych dolegliwości.

Niestety nikt nie jest odporny na rozwój nowotworów w okolicy czaszki. Ból i bóle szczęki są spowodowane przez wiele łagodnych i złośliwych guzów.. Najbardziej irytujące w tej sytuacji jest to, że namacalny ból pojawia się dopiero w późnym stadium wszystkich powyższych patologii, które przez długi czas są bezobjawowe. Dyskomfort z nimi jest najbardziej zauważalny w nocy. Nieco później dołącza do niej wyraźna asymetria twarzy, zmiana grubości szczęki, niemożność otwarcia ust i trudności z żuciem pokarmu.

Mięsak kości szczęki

Dotyczący mięsaki- najgroźniejszy nowotwór, który ma charakter złośliwy, a następnie jego rozwój może wskazywać na ból promieniujący do szyi i ucha podczas uciskania żuchwy oraz poważne zniekształcenie twarzy. W późniejszych stadiach choroby następuje zmniejszenie wrażliwości dotkniętych obszarów.

Ostry ból szczęk może również wywołać stan zapalny bakterie pyogenne które dostają się do kości i tkanek miękkich przez próchnicę zębów, krew lub otwarte rany.

Najgroźniejszym stanem zapalnym jest zapalenie kości i szpiku, w którym infekcja, przemieszczając się kanałami zębowymi, wnika do głębokich części żuchwy, powodując zapalenie węzłów chłonnych, ból zębów, obrzęk twarzy, ból głowy i ogólne pogorszenie samopoczucia.

Inne ropne stany zapalne to:

• czyraczność, który charakteryzuje się ropnym stanem zapalnym na dotkniętym obszarze skóry i silną bolesnością;
• ropowica, który jest łatwy do zidentyfikowania po wyraźnym obrzęku rozprzestrzeniającym się do ucha;
• ropień w którym występuje martwica tkanek.

Zapalenie kości i szpiku szczęki

Często ból serca może promieniować do żuchwy. To się stało z ostrym zawałem mięśnia sercowego co wymaga pilnej hospitalizacji pacjenta. Choroba ta charakteryzuje się uszkodzeniem tętnic wieńcowych, zakrzepicą i skurczem tętnic sercowych, co prowadzi do martwicy mięśnia sercowego. Życie pacjenta zależy od pilnej interwencji medycznej. Oprócz bólu szczęki na zawał serca może wskazywać silny ból serca, brak powietrza i nadmierne pocenie się.

Zmniejszenie dolnej szczęki może i atak dławicy piersiowej, w którym ból narasta z obszaru za mostkiem stopniowo przenosząc się na twarz, a także zapalenie tętnic szyjnych i twarzowych.

Ból szczęki pojawia się często w przypadku uszkodzenia nerwu trójdzielnego, krtaniowego górnego i językowo-gardłowego, a także wady wrodzonej lub nabytej.

Ból szczęki z wadą zgryzu u dzieci

U dzieci zespół bólowy pojawia się na tle rozwoju krzywicy, a u dorosłych źle dobrane protezy mogą stać się przyczyną dyskomfortu.

Jak pozbyć się bólu szczęki

Ból w szczękach to niezwykle nieprzyjemne i niebezpieczne zjawisko. Dlatego konieczne jest znalezienie przyczyny jego pojawienia się. Etiologia może być bardzo różna, a zatem zasady leczenia będą również radykalnie różne od siebie. Pierwszą rzeczą do zrobienia jest zdanie serii egzaminów:

• Analiza moczu;
• ogólna analiza krwi;
• prześwietlenie czaszki;
• MRI.

Oczywiście pokazano badanie specjalistów - dentysty, chirurga, neuropatologa, kardiologa, traumatologa, terapeuty. Dlatego na pytanie, co zrobić, jeśli dolna lub górna szczęka boli podczas otwierania ust, odpowiedź będzie oczywista - idź do lekarza.

W zależności od przyczyny rozwoju zespołu bólowego zostanie przepisane leczenie: przemieszczenie potrzebuje poprawki, pęknięcie- w natychmiastowej eksploatacji, uraz- w zimnych okładach. Z ropnym stanem zapalnym nie można obejść się bez przyjmowania leków przeciwbakteryjnych, aw przypadku choroby serca - wezwania karetki pogotowia.

Jeśli odczuwasz ból w szczęce, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem

Jeśli chodzi o przyczyny stomatologiczne leczenie będzie zależeć od ich rodzaju i nasilenia. Te zęby, których nie można uratować, ulegają usunięciu, próchnicy, zapaleniu miazgi i jamie ustnej – pilnemu leczeniu, a jeśli rosnący ząb mądrości powoduje dyskomfort, czasami wystarczy małe nacięcie w dziąsłach, aby go wyeliminować.

Objawowe leczenie bólu i bólów szczęki polega na przyjmowaniu środków przeciwbólowych i przeciwbólowych. Czasami, jeśli nie można zidentyfikować przyczyny bólu, pacjentowi przepisuje się lek przeciwdepresyjny.

Ból w szczęce może mieć różny charakter, nasilenie i intensywność. Ale identyfikacja jego przyczyny jest pilna. Często ona jest pierwszym niepokojącym objawem poważnych patologii, od których terminowego wykrycia i wyeliminowania będzie zależeć ogólna prognoza. W końcu w ten sposób organizm mówi nam, że potrzebuje pomocy. Samoleczenie z reguły nie przynosi pożądanego rezultatu. Balsamy, kompresy, płukanki i inne metody Medycyna tradycyjna nie rozwiąże problemów. Nawet jeśli potrafią na krótko złagodzić stan, usuwając zakwasy i bóle, to tylko po to, by przeżyć noc i rano udać się do specjalisty.

Jeśli w okolicy szczęki - górna lub dolna, prawa lub lewa - raczej przerażający objaw. Może wskazywać na choroby dużej liczby narządów i struktur. Mogą to być zęby, uszy, dziąsła, zatoki powietrzne i węzły chłonne oraz tkanki miękkie twarzy. W szczęce może dawać ból z powodu zapalenia narządów wewnętrznych, ale niewiele.

Aby uporządkować możliwe przyczyny ból w szczęce, rozważ je za pomocą algorytmu. To oczywiście nie anuluje wizyty u lekarza, ponieważ tylko specjalista z wykształceniem medycznym może obiektywnie ocenić kolor gardła, obecność próchnicy, odruchów, symetrii twarzy, rytmu serca lub innych wskaźników. Kilka różnych laboratoriów, różne metody instrumentalne mogą mu we właściwym czasie przyjść z pomocą.

Główne przyczyny bólu szczęki

Zespół bólu z lokalizacją w szczęce może być spowodowany chorobami:

• uzębienie, dziąsła, staw skroniowo-żuchwowy, dzięki czemu porusza się dolna szczęka, miękkie tkanki pod dolną szczęką. Takimi problemami zajmują się stomatolodzy publicznych i prywatnych klinik stomatologicznych, a także chirurdzy szczękowo-twarzowi – operujący stomatolodzy, którzy rozwiązują problemy ropni szczęki i ropowicy, która rozwinęła się w wyniku chorób zębów;
• zatoki. W okolicy górnej szczęki po obu stronach nosa znajdują się zatoki szczękowe, a za uchem kość skroniowa z wyrostkiem, wewnątrz której znajduje się jama. Wyściełająca je błona śluzowa może ulec zapaleniu i ropieniu; mogą z niego wyrosnąć guzy. Lekarz laryngolog zajmuje się podobnymi chorobami;
• gardło, migdałki i tkanki w pobliżu migdałków. Mogą tu rozwijać się choroby ropne, zapalne i zakaźne. Otolaryngolodzy (lekarze laryngolodzy) zajmują się takimi patologiami;
• obwodowego układu nerwowego: zapalenie lub podrażnienie włókien nerwowych i węzłów, w których gromadzą się procesy i ciała komórek nerwowych;
• węzły chłonne znajduje się na obwodzie żuchwy. Mogą zapalić się, gdy pobiorą zainfekowaną limfę z różnych narządów: nosa, gardła, oczu, tkanek miękkich twarzy. Mogą dostać komórki rakowe w nowotworach złośliwych kości, błon śluzowych, tkanek miękkich twarzy i szyi. Zwykle węzły chłonne nie są wyczuwalne i nie bolą. Ich chorobami zajmuje się terapeuta (u dzieci pediatra).

W zależności od mechanizmu rozwoju w każdej lokalizacji może rozwinąć się jeden z następujących rodzajów chorób:

1. Patologie ropno-zapalne:
   • ropień - ropna fuzja tkanki, oddzielona kapsułką od otaczających tkanek; obarczona rozwojem sepsy - zatrucie krwi;
   • ropowica - fuzja tkanek bakteryjnych, nie ograniczona kapsułką, ale z tendencją do rozprzestrzeniania się w głąb i wzdłuż podobnych tkanek. Szczególnie łatwo rozprowadza się przez włókno.
2. Zakaźne patologie, które występują, gdy bakteria nie powoduje topnienia tkanek.
3. Zaburzenia dysmetaboliczne – związane ze zmianą równowagi elektrolitów lub innych substancji.
4. Urazy. W przypadku żuchwy jest to nie tylko cios czy siniak, ale również ostre lub mocne otwarcie ust, ruchy żuchwy mające na celu otwarcie butelek czy twardych opakowań zębami.
5. Guzy są złośliwe i łagodne.
6. Choroby naczyń obwodowych i nerwów.

Jeśli szczęka boli po zabiegach stomatologicznych

Jeśli nie minął nawet miesiąc od momentu, gdy dana osoba otrzymała system zamków lub protezy ruchome, żuchwa „ma prawo” boleć. W takim przypadku zęby mogą stać się bardziej ruchliwe, a okresowo mogą pojawiać się bóle głowy. Wynika to z tworzenia prawidłowego zgryzu. Jeśli po 2 miesiącach ten stan nie ustąpi, konieczne jest badanie przez ortodontę.

Neuralgia nerwu krtaniowego górnego

Nerw krtaniowy górny unerwia korzeń języka, krtań i górnego gardła. Kiedy jest podrażniony, pojawia się ból zlokalizowany pod żuchwą. Towarzyszy mu kaszel, ślinienie. Ból promieniuje na twarz, ucho, ramię i skrzynia. Prowokują atak połykania, kaszlu, odwracania głowy.

Neuralgia nerwu językowo-gardłowego

Tutaj bóle są odczuwane w języku, ale są podawane na szczękę, klatkę piersiową, krtań. Napady bólu trwają nie dłużej niż trzy minuty, mogą towarzyszyć wysychanie w jamie ustnej. Ból potęguje nacisk na żuchwę. Nie ma zakłóceń w stanie ogólnym, temperatura pozostaje normalna.

Ból zębopochodny

Ambona (zapalenie pęczka nerwowo-naczyniowego, zlokalizowane wewnątrz zęba), próchnica (zniszczenie szkliwa zębów), początkowy ropień przyzębia (ropień w pobliżu zęba) objawia się silnym bólem w okolicy górnej lub dolnej szczęki, zaostrzonym w nocy o charakterze pulsującym. Jednocześnie okolica korzenia chorego zęba jest bolesna przy badaniu palpacyjnym, boli, gdy pokarm gryzie ząb. Reaguje również bólem, gdy spadają na niego zimne lub gorące napoje.

Mięsak osteogenny

To złośliwy nowotwór, jak rak. Tylko rak jest nazywany nowotworem wyrastającym z błon śluzowych, a te, które wyrastają z tkanki kostnej, tłuszczowej, nerwowej lub naczyniowej, nazywa się mięsakami. W tym przypadku mówimy o guzie wywodzącym się z kości żuchwy lub górnej szczęki. Objawia się deformacją szczęki, która pojawia się po okresie bólu w szczęce i całej twarzy. Ponadto można znaleźć punkt w okolicy podbródka lub pod okiem, gdzie odczuwany jest maksymalny ból.

kostniak kostny

Ból w jednej ze szczęk jest odnotowywany prawie zawsze tylko w nocy. Przez długi czas nie ma innych objawów, przy wystarczającym wzroście tego złośliwego guza zauważalna staje się asymetria twarzy.

Zapalenie tętnicy twarzowej

W tym przypadku ból rozciąga się od podbródka i żuchwy do górnej wargi.Ból jest silny, piekący.

Jeśli oprócz bólu temperatura wzrośnie

Taki objaw wymaga bardziej szczegółowej analizy, w zależności od lokalizacji.

Ból w górnej szczęce

Mogą to być następujące patologie (prawie wszystkie objawy omówiono powyżej):

• Zapalenie kości i szpiku górnej szczęki. Wiąże się to z ekstrakcją zęba, nieprawidłowym usunięciem zęba, założeniem implantu w szczęce górnej, nieprawidłowym podniesieniem zatok. Może boleć zarówno w lewą szczękę, jak i w prawą.
• Zapalenie zatok. Zwykle ta choroba rozwija się po jednej stronie - po prawej lub lewej stronie. Wywołuje hipotermię, uraz nosa lub czaszki, zapalenie miazgi górnych zębów trzonowych, zapalenie przyzębia górnej szczęki. Objawy patologii: ból promieniuje do szczęki, głowy, oczodołu, ale punkt maksymalnego bólu można znaleźć w pobliżu nosa. Dodatkowo połowa nosa jest zatkana, wypływa z niego śluz lub ropa (lub z obu nozdrzy), głos staje się nosowy, a śluz spływa do tyłu gardła.
• Flegma lub ropień w tym obszarze, któremu towarzyszy obrzęk i bolesność tkanek miękkich. Poprzedza otwarta choroba (z pozbawieniem integralności) skóra) uszkodzenie tej strefy lub leczenie zębów górnej szczęki.
• Zapalenie dziąseł to zapalenie błony śluzowej dziąseł. Zapalenie dziąseł, a wraz z nimi cała szczęka, boli, temperatura wzrasta, nieprzyjemny zapach z ust. Czytaj więcej.
• Zapalenie pęcherzyków płucnych to stan zapalny zębodołu po jego usunięciu.

Ból w żuchwie

Ból żuchwy z gorączką może być spowodowany:

• zapalenie szpiku;
• zapalenie dziąseł;
• zapalenie pęcherzyków płucnych - powikłania po ekstrakcji zęba;
• ropowica podżuchwowa lub ropień;
• zapalenie języka - zapalenie błony śluzowej języka, które powstaje w wyniku jego infekcji podczas oparzeń (chemicznych lub termicznych) lub urazów. Przy tej chorobie nie tylko boli język i przestaje być odczuwalny smak, ale także łamie szczękę;
• jeśli jest zlokalizowany w pobliżu ucha i towarzyszy mu wzrost temperatury ciała, najprawdopodobniej. W takim przypadku może dojść do wypływu ropy lub przezroczystego płynu z ucha, utraty słuchu. Zapalenie ucha środkowego objawia się osłabieniem, zmęczeniem, utratą apetytu. Charakterystyczny objaw: ból narasta wraz z uciskiem na tragus ucha (szczególnie wystającą chrząstkę po wewnętrznej stronie).

Ból ucha i szczęki

Objaw odczuwany w uchu i szczęce mówi o:

1. dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego. Choroba ta bardziej „podlega” osobom po 30. roku życia, zwłaszcza tym, które doznały kontuzji, zapalenia stawów tego stawu, mają patologię zgryzu lub mięśni żucia. Objawia się bólem głowy w połowie głowy, bólem szczęki, który promieniuje do policzka, czoła, skroni. Ruchy szczęk występują po zaburzonej trajektorii. Przy aktywnych ruchach żuchwy w stawie w pobliżu ucha wyczuwalne jest chrupnięcie i klikanie. Szczęka może nagle się zaciąć.
2. artroza stawu skroniowo-żuchwowego. Tutaj ból jest stały, obolały. Podczas otwierania ust odczuwa się chrupnięcie. Bolesne staje się szerokie otwarcie, a także ciasne zamknięcie szczęki. Żucie po tej stronie również boli. Szczególnie trudno jest otworzyć usta rano, potem staje się łatwiejsze.
3. zapalenie stawów stawu skroniowo-żuchwowego. Główne objawy: ból w okolicy ucha, trzaski, hałas, trzaski, chrupanie w okolicy stawu, słaba mobilność, szczególnie rano.
4. zapalenie ucha, czyli zapalenie ucha: zewnętrznego lub środkowego, położone głębiej niż błona bębenkowa;
5. carotidinia - podrażnienie zakończeń nerwowych w pobliżu tętnicy szyjnej. Ból ten jest napadowy, zaczyna się w okolicy szczęki, promieniuje na szyję, ucho, jamę ustną i rozprzestrzenia się na całą twarz. Ucisk na boczny obszar szyi z boku i nieco poniżej jabłka Adama reaguje ostrym bólem. Przyczyny carotidini: guzy tkanek miękkich zlokalizowane w pobliżu tętnicy szyjnej, rozwarstwienie tętnicy skroniowej;
6. nerwoból węzła ucha. W takim przypadku pojawia się napadowy ból piekący. Ten ból przechodzi ze skroni, przez ucho, dociera do żuchwy, podbródka, zagłębia się w zęby. Są też kliknięcia w uchu, zwiększa się wydzielanie śliny. Przyczyną stanu jest hipotermia, zapalenie zatok;
7. zespół erytrootalgii. Bardziej boli ucho niż szczękę. Ból promieniuje na czoło, żuchwę, tył głowy. Ponadto ucho zmienia kolor na czerwony. Przyczyny zespołu: spondyloza szyjna, dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego, uszkodzenie wzgórza i kilka innych.

Jeśli ból pojawia się podczas żucia

Ból szczęki podczas żucia jest oznaką:

• dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego;
• zapalenie stawów tego stawu;
• artroza stawu skroniowo-żuchwowego.

Wszystkie te choroby zostały szczegółowo opisane powyżej.

Również ból podczas żucia może być związany z adamantinoma - jednym z łagodnych guzów, który rozwija się w grubości dolnej, rzadziej - górnej szczęki. Szczęka powiększa się, żucie staje się trudne. W tym samym czasie pojawia się i narasta ból.

Ból jest odczuwalny pod szczęką

Ból pod szczęką jest oznaką wielu chorób:

• Zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych. Tak nazywa się zapalenie podżuchwowych węzłów chłonnych. Dzieje się tak, gdy pojawia się infekcja z zapaleniem migdałków, zapaleniem przyzębia, zapaleniem spojówek, czyrakiem twarzy, karbunkulem pojawiającym się na twarzy. Na potwierdzenie diagnozy bada się tu bolesne, elastyczne i ruchome węzły chłonne. Jeśli ta ostatnia ma stałą konsystencję, nie porusza się lub jest bezbolesna, należy poszukać miejsca, z którego dochodzi do przerzutów.
• mononukleoza zakaźna. Jest to choroba wirusowa, w której zaatakowanych jest wiele grup węzłów chłonnych, w tym podżuchwowy. Patologii towarzyszy wzrost temperatury, niezbyt wyraźne objawy zatrucia (osłabienie, senność, nudności, utrata apetytu). Więcej o .
• Glossalgia lub nadwrażliwość języka. Tutaj bóle żuchwy pojawiają się po żuciu szorstkiego jedzenia, a także spożywaniu kwaśnych, pikantnych, gorących lub zimnych potraw.
• Zapalenie języka - zapalenie języka. Język jest wyraźnie pogrubiony, jasnoczerwony. Jeśli patologia nie jest leczona, może rozwinąć się ropowica podżuchwowa lub ropień.
• Sialoadenitis - zapalenie gruczołów ślinowych znajdujących się pod szczęką. W tym przypadku temperatura wzrasta, pojawia się osłabienie, wzrasta ślinienie, zmniejsza się apetyt. Pod kątem szczęki określa się gęsto elastyczną bolesną formację.
• Kamica sialolityczna. W tym przypadku kamienie określa się w gruczołach ślinowych. Pod dolną szczęką - po lewej lub prawej stronie - określa się obrzęk, do ust uwalnia się ropna wydzielina, jej ilość jest niewielka, a osoba tego nie czuje, ale zapach w ustach staje się nieprzyjemny.
• Zapalenie gardła - zapalenie błony śluzowej gardła. Objawy: kaszel i ból, który może promieniować do szczęki.
• Angina - zapalenie migdałków. W takim przypadku gardło jest bardzo obolałe, temperatura wzrasta, przełykanie staje się bolesne. Ból gardła może promieniować do szczęki i ucha.
• Guzy gruczołów ślinowych, które objawiają się bólami o niskiej intensywności, zlokalizowanymi pod szczęką. Jeśli guz jest złośliwy, ból staje się bardziej intensywny, wzrasta temperatura, zwiększają się podżuchwowe węzły chłonne, wzrasta osłabienie i zmniejsza się masa ciała.
• Guzy krtani które podrażniają nerw krtaniowy. Ból w tym przypadku pojawia się w gardle, rozprzestrzenia się na klatkę piersiową, obszar pod żuchwą, ucho. Ponadto martwi się guzek w gardle, trudności w połykaniu najpierw stałego, a następnie płynnego pokarmu.
• Złamanie żuchwy. Jej objawy opisano poniżej.

Jeśli boli cię otwieranie ust

Ból podczas otwierania ust może być:

1. ostre, gdy gwałtownie i nagle wzrosło;
2. przewlekłe: istnieje przez długi czas.

ostry ból

Typowe dla następujących przypadków:

• Stłuczenie, złamanie lub zwichnięcie stawu. Potem następuje po uderzeniu, mocnym otwarciu ust, upadku na twarz. Charakterystyczne objawy opisane powyżej, w sekcji „Ból pojawił się po kontuzji”.
• Ropień, ropień lub zapalenie kości i szpiku. W tym przypadku występuje po urazie lub na tle długotrwałego bólu zęba, zapalenia migdałków, ospy wietrznej, ekstrakcji zęba. Jej objawy można znaleźć również w dziale „Po zabiegu stomatologicznym” lub „Po kontuzji”.
• Jeśli szczęka boli po wizycie u dentysty, gdy osoba długo miała szeroko otwarte usta, oznacza to, że wysięk powstały w stawie- nadmiar płynu wytwarzanego przez błonę stawową. W takim przypadku trzeba przez kilka dni współczuć stawowi, nie obciążając go żuciem stałego pokarmu. Ponadto okresowo nakładaj zimne bandaże na obszar stawu przez 2-3 dni. Jeśli ten stan nie zostanie skorygowany, może rozwinąć się artroza, choroba zwyrodnieniowa stawu.
• Artretyzm. Ból może wystąpić na tle hipotermii, ogólnie choroba zakaźna. Podczas żucia odczuwalne są kliknięcia, chrupanie, hałas w stawie. Ból może promieniować do ucha.

chroniczny ból

Jeśli otwieranie ust rano boli, stan ten znika w ciągu dnia, może to być artroza stawu skroniowo-żuchwowego. Najczęściej występuje u osób, którym brakuje zębów trzonowych, a obciążenie spada na kości, a nie na zęby. Jeśli po prawej stronie nie ma zębów, otwarcie prawej połowy ust będzie bolesne. Jeśli został, to odszedł.

Opisane powyżej dysfunkcje stawu skroniowo-żuchwowego i artroza stawu są również odczuwane przez ból podczas otwierania ust. Boli żuć, mocno otwierać usta. Ruchy są ograniczane rano, potem mija.

Neuralgia nerwu trójdzielnego. Zostało to opisane w rozdziale „Kiedy nie ma innych objawów oprócz bólu”.

Gdy bólowi szczęki towarzyszy pogorszenie stanu

	Po prawej	Lewy	Temperatura wzrosła	Słabość, senność	Inne objawy
Ból w górnej szczęce	Skroniowe zapalenie tętnic (duże naczynia wychodzące z tętnicy szyjnej ulegają zapaleniu)		Nie	TAk	silny ból głowy promieniujący do tyłu głowy i skroni o pulsującym charakterze; podwójne widzenie; przejściowa ślepota; zmniejszona jasność widzenia; bolesność skóry głowy po dotknięciu lub zadrapaniu; utrata wagi obrzęk, guzki, bolesność w skroniach.
	Osteoblastoklastoma (guz kości)		TAk	TAk	Ból w szczęce nasila się, znajduje się na skórze twarzy. Na dziąsłach widoczny jest bladoróżowy obrzęk
	Rak (guz rozwijający się ze skóry i błon śluzowych)		Pozostaje normalny przez długi czas	W ostatnich etapach	Ból szczęki, który się nasila
	Zapalenie szpiku		TAk	TAk	—
	Ropień lub ropowica		TAk	TAk	Ciężki obrzęk żuchwy, który utrudnia otwieranie ust. Mogą wystąpić nudności i wymioty z powodu zatrucia
Ból w żuchwie	Te same choroby co w górnej szczęce
	—		Nie	Nie	Ból pojawia się podczas szybkiego chodzenia, chodzenia pod wiatr, czemu towarzyszy ból lewej strony klatki piersiowej lub lewej ręki (lub tylko małego palca). Łatwiej jest po krótkim odpoczynku, zażyciu tabletki nitrogliceryny
	—		TAk	TAk	Ból jest bardzo silny, zlokalizowany bardziej w lewej połowie mostka, o znacznej długości. Jest sprowokowany stresem emocjonalnym lub ćwicz stres. Może towarzyszyć utrata przytomności lub arytmia
		—	TAk	TAk	Ból jest bardziej po prawej stronie pod żebrem, daje prawą żuchwę. Odnotowuje się również gorycz w ustach, luźne stolce lub zaparcia, niechęć do tłustych potraw.

Objaw bólu w szczęce nie należy do „drobiazgów”, ponieważ może wskazywać nie tylko na próchnicę (którą może komplikować ropowica okolicy szczękowo-twarzowej). Złośliwe guzy kości dają sobie ten sam znak. Tylko lekarze - dentyści, neuropatolodzy, otolaryngolodzy lub kardiolodzy - mogą dokładnie określić przyczynę bólu szczęki. Nawet osoby z wyższym wykształceniem medycznym, które nie zostały ujęte w tych trzech kategoriach, udają się na badanie do swoich kolegów, ponieważ nie można samemu ustalić etiologii.