Fenoksymetylopenicylina to antybiotyk z grupy penicylin. Fenoksymetylopenicylina - instrukcje użytkowania Preparaty fenoksymetylopenicyliny

1 tabletka zawiera:

Okrągłe tabletki białe lub prawie biały kolor, kształt cylindryczny płaski z fazką. Brak ryzyka dla dawki 100 mg, z ryzykiem dla dawki 250 mg.

Fenoksymetylopenicylina to doustny środek przeciwbakteryjny z serii penicylin, pochodna penicyliny benzylowej (penicylina G). Działa bakteriobójczo, hamuje syntezę peptydoglikanu ściany komórkowej bakterii, co prowadzi do jego zniszczenia i śmierci komórki bakteryjnej.

Fenoksymetylopenicylina działa przeciwko :

Mikroorganizmy Gram-dodatnie, które nie wytwarzają penicylinazy: Streptococcus spp.(grupy A, C, G, H, L i M) (m.in. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp.; Bacillus anthracis, Corynebacterium spp.(w tym Corynebacterium diphtheriae), Listeria monocytogenes;

- mikroorganizmy Gram-ujemne (tylko przeciwko szczepom, które nie wytwarzają penicylinazy): Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Strep tobacillus moniliformis;

Beztlenowce: Actinomyces bovis., Clostridium spp.

Krętek: Treponema spp., Leptospira spp.

Onważny na : szczepy Staphylococcus spp. wytwarzające penicylinazę; Prątek gruźlicy, większość bakterii Gram-ujemnych, wirusów, Rickettsia spp., Entamoeba histolytica.

Tylko niektóre szczepy enterokoków (paciorkowce grupy D) są wrażliwe na lek.

Fenoksymetylopenicylina jest niszczona przez enzym penicylinazę bakteryjną.

Fenoksymetylopenicylina jest kwasoodporna, nie rozkłada się w kwaśnym środowisku żołądka.

Wchłanianie w środowisku zasadowym jelita cienkiego wynosi 30-60%. Wiąże się z białkami osocza w 60-80%. Terapeutyczne stężenia w osoczu są zależne od dawki, powstają 30 minut po zażyciu leku i utrzymują się przez 3-6 godzin.

Maksymalne stężenie w osoczu osiąga się 30-45 minut po zażyciu leku.

Fenoksymetylopenicylina przenika do różnych tkanek organizmu: do nerek, wątroby, skóry, płuc, do błony śluzowej, mięśni, ściany jelita cienkiego i do większości płynów ustrojowych, zwłaszcza w obecności procesów zapalnych; niższe stężenia są określane w tkance kostnej.

Przechodzi przez barierę łożyskową w niewielkiej ilości znajdującej się w mleku matki.

Około 30-35% leku jest metabolizowane w wątrobie.

Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 30-45 minut i jest wydłużony u osób w podeszłym wieku z niewydolnością nerek.

Jest wydalany głównie przez nerki w postaci niezmienionej (25% przyjętej dawki) oraz w postaci metabolitów (35% przyjętej dawki); około 30% jest wydalane przez przewód pokarmowy.

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na penicylinę:

Infekcje górnych dróg oddechowych, w tym szkarlatyna i róża, wywołane przez Streptococcus spp. grupy A, C, G, H, L i M;

Infekcje dróg oddechowych, w tym zapalenie ucha środkowego, wywołane przez Streptococcus pneumoniae;

Infekcje skóry i tkanek miękkich spowodowane przez Staphylococcus spp..;

Infekcje jamy ustnej i gardła (zapalenie dziąseł, zapalenie gardła Vincenta, bakteryjne zapalenie jamy ustnej, zapalenie przyzębia, promienica);

Zapobieganie :

Nawroty napadu reumatycznego i/lub drobnej pląsawicy;

- bakteryjne zapalenie wsierdzia u pacjentów z wadami wrodzonymi lub reumatycznymi serce przed i po drobnych interwencjach chirurgicznych (wwłącznie zdentystyczny).

Nadwrażliwość na składniki leku (w tym inne antybiotyki beta-laktamowe - penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy);

Ciężki przebieg infekcji (w tym ostre stadium ciężkiego zapalenia płuc);

Choroby przewodu pokarmowego, którym towarzyszą wymioty i biegunka;

Aftowe zapalenie jamy ustnej i zapalenie gardła;

Nietolerancja laktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;

Gastropareza, skurcz serca lub zwiększona ruchliwość jelit;

Wiek dzieci do 3 lat.

W czasie ciąży można stosować fenoksymetylopenicylinę, jeśli spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

W okresie przyjmowania leku należy przerwać karmienie piersią.

Wewnątrz, 30-60 minut przed posiłkiem, picie duża ilość płyny.

Dorośli ludzieorazdzieci powyżej 12 roku życia

Infekcje górnych dróg oddechowych, w tym szkarlatyna i róża, wywołane przez Streptococcus spp. grupy A, C, G, H, L i M: 125-250 mg co 6-8 godzin

Zakażenia dróg oddechowych, w tym zapalenie ucha środkowego wywołane przez Streptococcus pneumoniae: 250-500 mg co 6 h przed wyzdrowieniem normalna temperatura ciało i jeszcze przez co najmniej 2 dni.

Zakażenia skóry i tkanek miękkich wywołane przez Staphylococcus spp..: 250-500 mg co 6-8 godzin.

Infekcje jamy ustnej i gardła (zapalenie dziąseł, zapalenie gardła Vincenta, bakteryjne zapalenie jamy ustnej, paradontoza, promienica): 250-500 mg co 6-8 godzin

Dzieci od 3 do 6 lat Mianowany dzienna dawka e: 15-30 mg/kg (3-6 tabletek 100 mg lub 1-2 tabletki 250 mg), średnio 100-125 mg (1 tabletka 100 mg lub 2 tabletki 250 mg) 3 razy dziennie;

6 do 12 lat przepisany w dawce dziennej: 10-20 mg/kg (3-8 tabletek po 100 mg lub 1-3 tabletki po 250 mg) średnio 200-250 mg (2 tabletki po 100 mg lub 1 tabletka po 250 mg) 3 razy dziennie .

Czas trwania leczenia A: zwykle 5-7 dni; w przypadku infekcji wywołanych przez Streptococcus pneumoniae - co najmniej 10 dni.

Dzieci poniżej 3 roku życia Najlepiej wyznaczenie fenoksymetylopenicyliny w postaci zawiesiny (lek jest dostępny w postaci proszku do przygotowania zawiesiny). Maksymalna dzienna dawka dla dzieci to 50 mg/kg. Maksymalna dawka jednorazowa i dzienna dla dzieci nie powinna przekraczać maksymalnej dawki jednorazowej i dziennej dla osoby dorosłej.

Do zapobiegania nawrotom ataków reumatycznych i/lub drobnej pląsawicy- 125-500 mg 2 razy dziennie przez długi czas.

U pacjentów otrzymujących lek w profilaktyce napadów reumatycznych dawkę należy podwoić przed planowymi zabiegami chirurgicznymi (wycięcie migdałków, ekstrakcja zęba) oraz w trakcie profilaktyki pooperacyjnej.

Do zapobiegania bakteryjnemu zapaleniu wsierdzia po drobnych zabiegach chirurgicznych(w tym stomatologiczne) dorośli i starsze dzieci (o wadze powyżej 30 kg) z wadami serca - wyznaczyć 2 g 1 godzinę przed interwencją i 500 mg co 6 godzin po niej przez 2 dni. Dzieci o masie ciała poniżej 30 kg: 1 g 1 godzinę przed zabiegiem i 500 mg 6 godzin po nim.

W ciężkiej przewlekłej niewydolności nerek i bezmoczu odstęp między dawkami zwiększa się do 12 godzin.

Dla pacjentów z niewydolnością wątroby nie należy zmniejszać wymaganej dawki leku ze względu na niską toksyczność fenoksymetylopenicyliny.

Częstotliwość skutki uboczne: „bardzo często” (≥1/10), „często” (≥1/100,<1/10), "нечасто" (≥1/1000, <1/100), "редко" (≥1/10 000, <1/1000), "очень редко" (<1/10 000), включая отдельные сообщения.

Reakcje alergiczne: rzadko - pokrzywka, zaczerwienienie skóry, obrzęk naczynioruchowy, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, rzadko - gorączka, choroba posurowicza, bóle stawów, eozynofilia, bardzo rzadko - wstrząs anafilaktyczny.

Od strony narządów krwiotwórczych: rzadko - niedokrwistość hemolityczna, leukopenia, agranulocytoza, małopłytkowość, pancytopenia.

Z układu pokarmowego: rzadko - zaburzenia dyspeptyczne (nudności, wymioty, biegunka), zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, pęcherzykowe zapalenie warg (związane z drażniącym działaniem leku na błony śluzowe), utrata apetytu, suchość w ustach, zaburzenia smaku, rzadko - rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy.

Inny: rzadko - śródmiąższowe zapalenie nerek, zapalenie naczyń.

Objawy: nudności, wymioty, biegunka; ze znacznym przedawkowaniem - drgawkami.

Leczenie: odstawienie leku, płukanie żołądka, leczenie objawowe.

4 lata.

Instrukcja

Ten lek o przeciwbakteryjnym spektrum działania należy do grupy penicylin, antybiotyków bakteriostatycznych. Stosowany w różnych gałęziach przemysłu medycznego do leczenia infekcji bakteryjnych.

Nazwa

Fenoksymetylopenicylina.

Rosyjskie imię

Podobny do nazwy leku.

Nazwa handlowa

Ten sam.

Nazwa łacińska

Fenoksymetylopenicylina.

Nazwa chemiczna

W SP (Państwowej Farmakopei) kwas 2S-(2alfa,5alfa,6beta)]-3,3-dimetylo-7-okso-6[(fenoksyacetylo)amino]-4-tia-1-azabicykloheptano-2-karboksylowy.

Formy wydania i skład

W postaci tabletek i proszku do sporządzania zawiesiny. Głównym składnikiem aktywnym jest kwas potasowy fenoksymetylopenicyliny.

Tablety

Składniki pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, talk, stearynian wapnia, karboksymetyloskrobia sodowa. Kolor tabletek jest biały. Jest 10 tabletek w blistrach jednokomórkowych, 3 blistry w 1 opakowaniu. 1 tabletka zawiera 0,1 lub 0,25 g substancji czynnej.

Proszek do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego

Składniki pomocnicze: benzoesan sodu, cukier, esencja malinowa, kwas cytrynowy. 1 butelka zawiera 0,2, 0,3 lub 0,6 g głównego składnika. Objętość butelki to 20, 40, 80 g proszku.

Mechanizm akcji

Lek niszczy ściany komórkowe bakterii chorobotwórczych, dzięki czemu zatrzymuje się proces syntezy, wzrostu i podziału.

Farmakodynamika

Antybiotyk wykazuje wysoką aktywność terapeutyczną wobec bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, mikroflory beztlenowej.

Farmakokinetyka

Maksymalna wartość w osoczu krwi osiągana jest w ciągu 1 godziny po przyjęciu antybiotyku. Czas trwania efektu terapeutycznego wynosi do 8 godzin.

Lek ma zdolność przenikania do tkanek miękkich. Najwyższe stężenie obserwuje się w nerkach, najniższe - w tkankach wątroby i skóry, znikoma ilość osiada w błonach śluzowych jelita cienkiego.

Proces metabolizmu o 35% zachodzi w wątrobie. 25% leku jest wydalane z organizmu przez nerki (bez zmian), ponad 30% - wraz z kałem. Okres półtrwania wynosi do 45 minut. U pacjentów w podeszłym wieku i niemowląt okres półtrwania jest dłuższy.

Wskazania do stosowania fenoksymetylopenicyliny

Antybiotyk jest przepisywany w następujących przypadkach klinicznych:

• choroby zakaźne narządów ENT: zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków wywołane przez paciorkowce, zapalenie zatok;
• przewlekłe zapalenie oskrzeli podczas zaostrzenia;
• pozaszpitalne zapalenie płuc wywołane infekcją pneumokokową;
• syfilis;
• szkarlatyna;
• botulizm;
• zapalenie węzłów chłonnych;
• rzeżączka;
• wąglik;
• błonica (w tym leczenie nosicieli błonicy);
• tężec;
• ropne infekcje skóry i tkanek miękkich.

Jest stosowany profilaktycznie po zabiegach chirurgicznych, aby zapobiec rozwojowi chorób zakaźnych. Inne wskazania do stosowania antybiotyków obejmują pląsawicę mniejszą, ostrą gorączkę u pacjentów ze zdiagnozowaną gorączką reumatyczną, bakteryjnym zapaleniem wsierdzia i bakteryjnym kłębuszkowym zapaleniem nerek.

Przeciwwskazania

Nie wolno stosować w leczeniu pacjentów z takimi diagnozami:

• aftowe zapalenie jamy ustnej;
• zapalenie gardła Vincenta;
• choroby przewodu pokarmowego, którym towarzyszą częste biegunki i wymioty.

Przeciwwskazane u osób z indywidualną nietolerancją poszczególnych składników w składzie antybiotyku.

Sposób podawania i dawkowanie fenoksymetylopenicyliny

Dawkowanie dla pacjentów dorosłych: 0,5 do 1 g 3 lub 4 razy dziennie. Maksymalna ilość leku na 1 dzień nie przekracza 4 g. Przebieg leczenia wynosi od 5 do 7 dni.

Czas trwania terapii chorób zakaźnych wywołanych przez paciorkowce z grupy hemolitycznej wynosi od 7 do 10 dni. Pierwsze dni lek należy przyjmować co 4 godziny, po poprawie stanu antybiotyk przyjmuje się 1 raz na 6 godzin.

Podawanie profilaktyczne przy infekcjach wywołanych przez paciorkowce - w ciągu 10 dni dawka jest średnią zalecaną.

Przyjmowanie antybiotyku w celu zapobiegania nawrotom reumatyzmu lub pląsawicy - od 0,5 do 2 g dziennie.

Profilaktyka zapalenia wsierdzia, które może rozwinąć się po drobnych operacjach u pacjenta o masie ciała powyżej 30 kg (zarówno dorośli, jak i dzieci) - 2 g antybiotyku na pół godziny przed zabiegiem. Po zabiegu antybiotyk przyjmuje się przez 2 dni co 6 godzin w dawce 0,5 g.

Dawkowanie u dzieci (1 mg zawiera 1610 jednostek):

• do 12 miesięcy - dzienna dawka wynosi od 20 do 30 mg na kg masy ciała (lub 25 000-30 000 jednostek);
• 1-6 lat - od 15 do 30 mg / 1 kg (od 30 000 do 50 000 jm);
• 6-12 lat - od 10 do 20 mg / 1 kg (100 000 jm jednorazowo, przyjmowane 4 razy dziennie);
• od 12 lat i starszych - od 0,5 do 1 g, od 3 do 4 razy dziennie.

Czas trwania leczenia wynosi od 7 do 10 dni. Zaleca się podawanie dzieciom kwasu askorbinowego jednocześnie z przyjmowaniem antybiotyku, co zwiększa biodostępność leku.

Odbiór zawiesiny - 1 ml przygotowanego roztworu zawiera 12 mg substancji czynnej.

Czy lek pomaga w chorobie nerek?

Nie, inne leki przeciwbakteryjne są stosowane w leczeniu infekcji nerek.

Przed posiłkiem czy po?

Antybiotyk przyjmuje się 30-60 minut przed posiłkiem, popijając dużą ilością czystej wody.

Skutki uboczne podczas przyjmowania fenoksymetylopenicyliny

Przy złym dawkowaniu lub antybiotykoterapii możliwe są następujące działania niepożądane:

1. Reakcja alergiczna: pokrzywka, swędzenie skóry, pojawienie się zapalenia spojówek, nieżyt nosa, wysypka skórna, rozwój obrzęku Quinckego. Rzadko - gorączka, choroba posurowicza, eozynofilia, bóle stawów. W rzadkich przypadkach może wystąpić wstrząs anafilaktyczny.
2. Narządy układu krwiotwórczego: niedokrwistość typu hemolitycznego, małopłytkowość.
3. Narządy przewodu pokarmowego: napady nudności i wymiotów, biegunka. Rzadziej - rozwój zapalenia jamy ustnej, pęcherzykowego zapalenia warg, zmniejszenie lub całkowity brak apetytu, suchość w jamie ustnej, zmiana odczuwania smaku.
4. Inne działania niepożądane: zapalenie naczyń, śródmiąższowe zapalenie nerek.

Przedawkować

Obraz kliniczny: napady nudności i wymiotów, biegunka. Terapia polega na zniesieniu antybiotyku i leczeniu objawowym.

interakcje pomiędzy lekami

Lek zmniejsza skuteczność hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Efekt terapeutyczny tego leku jest zmniejszony, gdy jest stosowany jednocześnie z innymi lekami przeciwbakteryjnymi.

Z innymi lekami

Kwas askorbinowy – zwiększa wchłanianie fenoksymetylopenicyliny.

Środki przeczyszczające, zobojętniające - spowalniają wchłanianie składnika aktywnego.

Diuretyki, niesteroidowe leki przeciwzapalne – zwiększają stężenie antybiotyku w osoczu krwi.

Allopurinol - zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia objawów niepożądanych.

Zgodność z alkoholem

Picie napojów alkoholowych w trakcie antybiotykoterapii jest bezwzględnie przeciwwskazane.

Funkcje aplikacji

Przy długim przebiegu leczenia trwającym 10 dni lub dłużej lek może wywoływać rozwój nadkażenia, które występują z powodu rozwoju grzybów chorobotwórczych i infekcji o wysokiej oporności na ten antybiotyk.

1 tabletka zawiera 100 lub 250 mg substancji czynnej fenoksymetylopenicyliny.

Saszetka lub fiolka z proszkiem do sporządzania zawiesiny doustnej zawiera 37,5, 75 lub 600 mg substancji czynnej.

Formularz zwolnienia

Tabletki i proszek do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego.

efekt farmakologiczny

Synergizm działania obserwuje się podczas przyjmowania fenoksymetylopenicyliny i antybiotyki bakteriobójcze (wiersz cefalosporyny, wankomycyna, ryfampicyna, ).

Antagonizm działania obserwuje się w leczeniu antybiotyków bakteriostatycznych ( linkozamidy, makrolidy, tetracykliny, ).

Warunki sprzedaży

Możesz kupić fenoksymetylopenicylinę w dowolnej sieci aptek, przedstawiając formularz recepty od lekarza.

Warunki przechowywania

W ciemnym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 30 stopni Celsjusza.

Najlepiej spożyć przed terminem

Nie więcej niż 4 lata.

Specjalne instrukcje

Jeśli w pierwszych dniach leczenia lub w trakcie stosowania antybiotyków wystąpi uporczywe, ciężkie odwodnienie, lekarz prowadzący musi przeprowadzić dodatkową diagnostykę, aby wykluczyć diagnozę. pseudobłoniasty».

Długotrwałe stosowanie leku, a także jego ponowne powołanie w krótkim czasie może prowadzić do rozwoju nadkażenie .

Analogi fenoksymetylopenicyliny

Analogi leków: Ospen , Cliacil , Wepikombina , Megacylina doustnie (zbieg okoliczności na aktywnym składniku).