A fenoximetilpenicilina é um antibiótico do grupo das penicilinas. Fenoximetilpenicilina - instruções de uso Preparações de fenoximetilpenicilina

1 comprimido contém:

Comprimidos redondos brancos ou quase cor branca, forma cilíndrica plana com um chanfro. Sem risco para a dosagem de 100 mg, com risco para a dosagem de 250 mg.

A fenoximetilpenicilina é um agente antibacteriano oral da série da penicilina, um derivado da benzilpenicilina (penicilina G). Atua bactericida, inibe a síntese de peptidoglicano da parede celular bacteriana, o que leva à sua destruição e morte da célula bacteriana.

A fenoximetilpenicilina é ativa contra :

Microrganismos Gram-positivos que não produzem penicilinase: Streptococcus spp.(grupos A, C, G, H, L e M) (incl. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp.; Bacillus anthracis, Corynebacterium spp.(incluindo Corynebacterium diphtheriae), Listeria monocytogenes;

- microrganismos gram-negativos (somente contra cepas que não produzem penicilinase): Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Strep tobacillus moniliformis;

Anaeróbios: Actinomyces bovis., Clostridium spp.

Espiroqueta: Treponema spp., Leptospira spp.

Eleválido no : cepas de Staphylococcus spp., produtoras de penicilinase; Mycobacterium tuberculosis, maioria das bactérias Gram-negativas, vírus, Rickettsia spp., Entamoeba histolytica.

Apenas certas cepas de enterococos (estreptococos do grupo D) são sensíveis à droga.

A fenoximetilpenicilina é destruída pela enzima bacteriana penicilinase.

A fenoximetilpenicilina é resistente aos ácidos, não se decompõe no ambiente ácido do estômago.

A absorção no ambiente alcalino do intestino delgado é de 30-60%. Liga-se às proteínas plasmáticas em 60-80%. As concentrações plasmáticas terapêuticas são dose-dependentes, são criadas 30 minutos após a administração do medicamento e persistem por 3-6 horas.

A concentração plasmática máxima é atingida 30-45 minutos após a ingestão do medicamento.

A fenoximetilpenicilina penetra em vários tecidos do corpo: nos rins, fígado, pele, pulmões, na membrana mucosa, nos músculos, na parede do intestino delgado e na maioria dos fluidos corporais, especialmente na presença de processos inflamatórios; concentrações mais baixas são determinadas no tecido ósseo.

Atravessa a barreira placentária, em pequena quantidade encontrada no leite materno.

Cerca de 30-35% da droga é metabolizada no fígado.

A meia-vida de eliminação é de 30-45 minutos e é prolongada em idosos, com insuficiência renal.

É excretado principalmente pelos rins na forma inalterada (25% da dose aceita) e na forma de metabólitos (35% da dose aceita); cerca de 30% é excretado através do trato gastrointestinal.

Doenças infecciosas e inflamatórias causadas por microrganismos sensíveis à penicilina:

Infecções do trato respiratório superior, incluindo escarlatina e erisipela, causadas por Streptococcus spp. grupos A, C, G, H, L e M;

Infecções do trato respiratório, incluindo otite média, causadas por Streptococcus pneumoniae;

Infecções de pele e tecidos moles causadas por Staphylococcus spp..;

Infecções da cavidade oral e faringe (gengivite, faringite de Vincent, estomatite bacteriana, periodontite, actinomicose);

Prevenção :

Recaídas de ataque reumático e/ou coreia menor;

- endocardite bacteriana em pacientes com malformações congênitas ou reumáticas coração antes e após pequenas intervenções cirúrgicas (emIncluindodental).

Hipersensibilidade aos componentes do medicamento (incluindo outros antibióticos beta-lactâmicos - penicilinas, cefalosporinas, carbapenêmicos);

Curso grave de infecções (incluindo o estágio agudo de pneumonia grave);

Doenças do trato gastrointestinal, acompanhadas de vômitos e diarréia;

estomatite aftosa e faringite;

Intolerância à lactose, deficiência de lactase, má absorção de glicose-galactose;

Gastroparesia, espasmo cardíaco ou aumento da motilidade intestinal;

Idade das crianças até 3 anos.

Durante a gravidez, a fenoximetilpenicilina pode ser usada se o benefício esperado para a mãe superar o risco potencial para o feto.

Durante o período de uso do medicamento, a amamentação deve ser descontinuada.

Dentro, 30-60 minutos antes das refeições, bebendo grande quantidade líquidos.

Adultosecrianças com mais de 12 anos

Infecções do trato respiratório superior, incluindo escarlatina e erisipela, causadas por Streptococcus spp. grupos A, C, G, H, L e M: 125-250 mg a cada 6-8 horas

Infecções do trato respiratório, incluindo otite média, causadas por Streptococcus pneumoniae: 250-500 mg cada 6 h antes da recuperação temperatura normal corpo e ainda por pelo menos 2 dias.

Infecções de pele e tecidos moles causadas por Staphylococcus spp..: 250-500 mg a cada 6-8 horas.

Infecções da cavidade oral e faringe (gengivite, faringite de Vincent, estomatite bacteriana, periodontite, actinomicose): 250-500 mg a cada 6-8 horas

Crianças de 3 a 6 anos Nomeado para dose diária e: 15-30 mg/kg (3-6 comprimidos de 100 mg ou 1-2 comprimidos de 250 mg), média de 100-125 mg (1 comprimido de 100 mg ou 2 comprimidos 250 mg) 3 vezes ao dia;

6 a 12 anos prescrito em uma dose diária: 10-20 mg / kg (3-8 comprimidos de 100 mg ou 1-3 comprimidos de 250 mg) em média 200-250 mg (2 comprimidos de 100 mg ou 1 comprimido de 250 mg) 3 vezes ao dia.

Duração do tratamento A: geralmente 5-7 dias; para infecções causadas por Streptococcus pneumoniae - pelo menos 10 dias.

Crianças menores de 3 anos De preferência, a nomeação de Fenoximetilpenicilina na forma de suspensão (o medicamento está disponível na forma de pó para a preparação de uma suspensão). A dose diária máxima para crianças é de 50 mg/kg. A dose máxima única e diária para crianças não deve exceder a dose máxima única e diária para um adulto.

Para a prevenção da recorrência de ataques reumáticos e/ou coreia menor- 125-500 mg 2 vezes ao dia por um longo tempo.

Em pacientes que recebem a droga para a prevenção de ataques reumáticos, a dose deve ser dobrada antes de intervenções cirúrgicas eletivas (amigdalectomia, extração dentária) e durante a profilaxia pós-operatória.

Para a prevenção de endocardite bacteriana após pequenas cirurgias(incluindo dental) adultos e crianças mais velhas (com peso superior a 30 kg) com defeitos cardíacos - marcar 2 g 1 hora antes da intervenção e 500 mg a cada 6 horas depois por 2 dias. Crianças com peso inferior a 30 kg: 1 g 1 hora antes da intervenção e 500 mg 6 horas depois.

Na insuficiência renal crônica grave e anúria o intervalo entre as doses é aumentado para 12 horas.

Para pacientes com insuficiência hepática a dose necessária do medicamento não deve ser reduzida devido à baixa toxicidade da fenoximetilpenicilina.

Frequência efeitos colaterais: "muitas vezes" (≥1/10), "frequentemente" (≥1/100,<1/10), "нечасто" (≥1/1000, <1/100), "редко" (≥1/10 000, <1/1000), "очень редко" (<1/10 000), включая отдельные сообщения.

Reações alérgicas: raramente - urticária, rubor da pele, angioedema, rinite, conjuntivite, raramente - febre, doença do soro, artralgia, eosinofilia, muito raramente - choque anafilático.

Do lado dos órgãos hematopoiéticos: raramente - anemia hemolítica, leucopenia, agranulocitose, trombocitopenia, pancitopenia.

Do sistema digestivo: raramente - distúrbios dispépticos (náuseas, vômitos, diarréia), glossite, estomatite, queilite vesicular (associada ao efeito irritante do medicamento nas membranas mucosas), perda de apetite, boca seca, alteração do paladar, raramente - colite pseudomembranosa.

Outro: raramente - nefrite intersticial, vasculite.

Sintomas: náuseas, vómitos, diarreia; com uma overdose significativa - convulsões.

Tratamento: retirada da droga, lavagem gástrica, terapia sintomática.

4 anos.

Instrução

Este medicamento com um espectro de ação antibacteriano pertence ao grupo das penicilinas, antibióticos bacteriostáticos. Usado em várias indústrias médicas para tratar infecções bacterianas.

Nome

Fenoximetilpenicilina.

nome russo

Semelhante ao nome da droga.

Nome comercial

O mesmo.

nome latino

Fenoximetilpenicilina.

nome químico

Na SP (State Pharmacopoeia) ácido 2S-(2alfa,5alfa,6beta)]-3,3-dimetil-7-oxo-6[(fenoxiacetil)amino]-4-tia-1-azabicicloheptano-2-carboxílico.

Formas de lançamento e composição

Na forma de comprimidos e pó para suspensão. O principal ingrediente ativo é o ácido fenoximetilpenicilina potássico.

Comprimidos

Componentes auxiliares: celulose microcristalina, talco, estearato de cálcio, carboximetilamido de sódio. A cor dos comprimidos é branca. Existem 10 comprimidos em blisters de 1 célula, 3 blisters em 1 embalagem. 1 comprimido contém 0,1 ou 0,25 g de ingrediente ativo.

Pó para suspensão para administração oral

Componentes auxiliares: benzoato de sódio, açúcar, essência de framboesa, ácido cítrico. 1 frasco contém 0,2, 0,3 ou 0,6 g do componente principal. O volume da garrafa é de 20, 40, 80 g de pó.

Mecanismo de ação

A medicação destrói as paredes celulares das bactérias patogênicas, devido às quais o processo de síntese, crescimento e divisão é interrompido.

Farmacodinâmica

O antibiótico apresenta alta atividade terapêutica contra bactérias gram-positivas e gram-negativas, microflora anaeróbica.

Farmacocinética

O valor máximo no plasma sanguíneo é alcançado dentro de 1 hora após a administração do antibiótico. A duração do efeito terapêutico é de até 8 horas.

A droga tem a capacidade de penetrar nos tecidos moles. A concentração mais alta é observada nos rins, a mais baixa - nos tecidos do fígado e da pele, uma quantidade insignificante se instala nas membranas mucosas do intestino delgado.

O processo de metabolismo em 35% ocorre no fígado. 25% da droga é excretada do corpo através dos rins (sem alterações), mais de 30% - junto com as fezes. A meia-vida é de até 45 minutos. Em pacientes idosos e lactentes, a meia-vida é maior.

Indicações para o uso de Fenoximetilpenicilina

Um antibiótico é prescrito nos seguintes casos clínicos:

• doenças infecciosas de órgãos ENT: otite média, amigdalite causada por estreptococo, sinusite;
• bronquite crônica durante uma exacerbação;
• pneumonia adquirida na comunidade provocada por infecção pneumocócica;
• sífilis;
• escarlatina;
• botulismo;
• linfadenite;
• gonorréia;
• antraz;
• difteria (incluindo terapia de portadores de difteria);
• tétano;
• infecções purulentas da pele e tecidos moles.

É usado como profilático após intervenções cirúrgicas para prevenir o desenvolvimento de doenças infecciosas. Outras indicações para uso de antibióticos incluem coreia menor, febre aguda em pacientes diagnosticados com febre reumática, endocardite bacteriana e glomerulonefrite bacteriana.

Contra-indicações

Não é permitido o uso no tratamento de pacientes com tais diagnósticos:

• estomatite aftosa;
• faringite de Vincent;
• doenças do trato gastrointestinal, acompanhadas de diarréia e vômitos freqüentes.

Contraindicado em indivíduos com intolerância individual a componentes individuais na composição do antibiótico.

Método de aplicação e dosagem de Fenoximetilpenicilina

Dosagem para pacientes adultos: 0,5 a 1 g 3 ou 4 vezes ao dia. A quantidade máxima do medicamento por 1 dia não é superior a 4 g. O curso do tratamento é de 5 a 7 dias.

A duração da terapia para doenças infecciosas causadas por estreptococos do grupo hemolítico é de 7 a 10 dias. Nos primeiros dias a medicação deve ser tomada a cada 4 horas, após a melhora do quadro, o antibiótico é tomado 1 vez em 6 horas.

Administração profilática para infecções causadas por estreptococos - em 10 dias, a dosagem é a média recomendada.

Tomar um antibiótico para prevenir recaídas de reumatismo ou coreia - de 0,5 a 2 g por dia.

Prevenção da endocardite, que pode se desenvolver após pequenas operações, com um paciente com peso superior a 30 kg (adultos e crianças) - 2 g de antibiótico meia hora antes da cirurgia. Após a cirurgia, o antibiótico é tomado por 2 dias a cada 6 horas na dosagem de 0,5 g.

Dosagem para crianças (1 mg contém 1610 unidades):

• até 12 meses - a dose diária é de 20 a 30 mg por kg de peso corporal (ou 25.000-30.000 unidades);
• 1-6 anos - de 15 a 30 mg / 1 kg (de 30.000 a 50.000 UI);
• 6-12 anos - de 10 a 20 mg / 1 kg (100.000 UI por vez, tomado 4 vezes ao dia);
• a partir de 12 anos - de 0,5 a 1 g, de 3 a 4 vezes ao dia.

A duração do tratamento é de 7 a 10 dias. Recomenda-se dar ácido ascórbico às crianças simultaneamente com o antibiótico, o que aumenta a biodisponibilidade do medicamento.

Recepção de suspensão - 1 ml da solução preparada contém 12 mg do ingrediente ativo.

O medicamento ajuda na doença renal?

Não, outros medicamentos antibacterianos são usados ​​para tratar infecções renais.

Antes das refeições ou depois?

O antibiótico é tomado 30-60 minutos antes de uma refeição, bebendo bastante água limpa.

Efeitos colaterais ao tomar Fenoximetilpenicilina

Com a dosagem errada ou regime de antibiótico, os seguintes efeitos colaterais são possíveis:

1. Reação alérgica: urticária, coceira na pele, aparecimento de conjuntivite, rinite, erupção cutânea, desenvolvimento de edema de Quincke. Raramente - febre, doença do soro, eosinofilia, artralgia. Em casos raros, pode ocorrer choque anafilático.
2. Órgãos do sistema hematopoiético: anemia do tipo hemolítico, trombocitopenia.
3. Órgãos do trato digestivo: ataques de náuseas e vômitos, diarréia. Menos frequentemente - o desenvolvimento de estomatite, queilite do tipo vesicular, diminuição ou completa falta de apetite, secura na cavidade oral, alteração na percepção do paladar.
4. Outros efeitos colaterais: vasculite, nefrite do tipo intersticial.

Overdose

Quadro clínico: ataques de náusea e vômito, diarreia. A terapia consiste na abolição do antibiótico e tratamento sintomático.

interação medicamentosa

A droga reduz a eficácia dos contraceptivos hormonais. O efeito terapêutico deste medicamento é reduzido quando usado simultaneamente com outros medicamentos antibacterianos.

Com outras drogas

Ácido ascórbico - aumenta a absorção de Fenoximetilpenicilina.

Laxantes, antiácidos - retardam a absorção do ingrediente ativo.

Diuréticos, anti-inflamatórios não esteróides - aumentam a concentração do antibiótico no plasma sanguíneo.

Alopurinol - aumenta a probabilidade de sintomas adversos.

Compatibilidade com álcool

Beber bebidas alcoólicas durante o tratamento com antibióticos é estritamente contra-indicado.

Recursos do aplicativo

Com um longo curso de tratamento de 10 dias ou mais, a droga pode provocar o desenvolvimento de superinfecções que ocorrem devido ao desenvolvimento de fungos patogênicos e infecções com alta resistência a esse antibiótico.

1 comprimido contém 100 ou 250 mg da substância ativa fenoximetilpenicilina.

Uma saqueta ou frasco de pó para suspensão oral contém 37,5, 75 ou 600 mg da substância ativa.

Formulário de liberação

Comprimidos e pó para suspensão para administração oral.

efeito farmacológico

Sinergismo de ação é observado ao tomar Fenoximetilpenicilina e antibióticos bactericidas (fileira cefalosporinas, vancomicina, rifampicina, ).

O antagonismo de ação é observado no tratamento de antibióticos bacteriostáticos ( lincosamidas, macrolídeos, tetraciclinas, ).

Termos de venda

Você pode comprar Fenoximetilpenicilina em qualquer rede de farmácias, apresentando um formulário de prescrição médica.

Condições de armazenamento

Em um local escuro inacessível para crianças a uma temperatura não superior a 30 graus Celsius.

Melhor antes da data

Não mais de 4 anos.

Instruções Especiais

Se ocorrer desidratação grave e persistente nos primeiros dias de terapia ou durante o uso de antibióticos, o médico assistente precisa realizar diagnósticos adicionais para descartar o diagnóstico. pseudomembranoso».

O uso a longo prazo do medicamento, bem como sua renomeação em curto espaço de tempo, pode levar ao desenvolvimento superinfecção .

Análogos de fenoximetilpenicilina

Análogos de drogas: Ospen , Cliacil , Vepicombina , Megacilina oral (coincidência do componente ativo).