A questão de quais coroas são melhores para serem colocadas será decidida dependendo do grupo de dentes, de suas capacidades financeiras. Neste artigo, tentaremos falar sobre as desvantagens e vantagens de cada tipo de coroa, sobre quais são melhores para colocar coroas em casos clínicos individuais.

Coroas para dentes da frente

As coroas para o grupo frontal de dentes devem necessariamente ter boas qualidades estéticas. Essas opções incluem coroas metalocerâmicas e coroas feitas de cerâmica sem metal. Estruturas livres de metal podem ser baseadas em porcelana ou dióxido de zircônio.

A metalocerâmica é o material mais utilizado para próteses do grupo anterior de dentes. Tem uma ótima relação preço-qualidade (possui propriedades estéticas muito boas a um preço adequado).

Coroas para mastigar dentes

Existem várias opções para próteses do grupo de dentes mastigadores:

• coroas de metal fundido - para economizar dinheiro, as coroas para mastigar os dentes podem ser feitas de metal (elas não caem na zona do sorriso). Essas coroas têm uma longa vida útil (10 a 12 anos) e você também precisa ranger menos os dentes, em comparação com as metalocerâmicas;
• As metalocerâmicas são coroas com armação de metal, e são revestidas com massa cerâmica na parte superior. Eles têm propriedades estéticas ideais, uma vida útil bastante longa;
• coroas de cerâmica sem metal - esta opção é a melhor e mais cara. Falaremos sobre as vantagens desse material com mais detalhes um pouco mais adiante;
• pontes combinadas - essas estruturas podem ser colocadas se você precisar de uma estética adequada, mas quiser economizar um pouco onde pode ficar sem ela. Por exemplo, você precisa fazer uma ponte do quinto ao sétimo dente. Neste caso, não é necessário revestir as três coroas com massa cerâmica, você pode revestir apenas os dentes que ficarão visíveis ao sorrir. As partes sem revestimento do produto parecerão metal polido.
• Dessa forma, você pode economizar de 2.500 a 3.000 rublos (ao substituir uma unidade de metal cerâmico por uma de metal).

Alternativa às coroas dentárias

Além das coroas, existem várias opções de escolha - restaurações com materiais compósitos, facetas e implantes.

Facetas ou coroas: prós e contras

Quando se trata de próteses com coroas, os dentes geralmente precisam ser retificados em uma espessura considerável (2-2,5 mm), e sua despolpação também é necessária. Se você fizer a restauração com a ajuda de folheados, precisará retificar o dente em apenas 1 mm e, em seguida, apenas na superfície frontal, não é necessário despolpar os dentes. Mas as facetas são feitas apenas nos 10 dentes superiores da frente e nos 8 inferiores. Na maioria das vezes, eles são colocados se você não estiver satisfeito com a cor dos seus dentes naturais, tiver tremas e diastemas entre os dentes (espaços)

Implante ou coroa: prós e contras

A implantação como alternativa às coroas é possível se você não tiver um ou mais dentes consecutivos (ou seja, como substituto de uma ponte). A implantação também é uma boa opção se você tiver defeitos finais. Se os dentes ao longo das bordas do defeito não forem despolpados, é claro que é melhor colocar um implante para não matar os dentes adjacentes. Se os dentes adjacentes tiverem grandes obturações ou não tiverem polpa, é melhor substituir o defeito por uma ponte.

Em qualquer caso, ao planejar a implantação, o cirurgião de implante deve avaliar as condições na cavidade oral (se há tecido ósseo suficiente, se existem estruturas anatômicas importantes próximas que podem ser danificadas durante a colocação do implante).

Enchimento ou coroa, pino ou coroa: prós e contras

Às vezes é possível restaurar a parte da coroa perdida do dente com a ajuda de material de preenchimento. Aqui você precisa ser guiado pela seguinte regra: se a coroa for destruída em mais da metade - você precisa de próteses com coroa, se menos - é possível usar um material compósito. As restaurações deterioram-se muito rapidamente. Após 3-5 anos, eles podem entrar em colapso, mudar de cor, desbotar. Pode haver risco de fratura da raiz do dente quando a restauração é quebrada, e esses dentes devem ser removidos.

Quando próteses com coroas, se a parte da coroa do dente for significativamente destruída, um pino é inserido no canal do dente, que servirá de base para a futura coroa. Mais frequentemente, em vez de pinos, são feitas abas de coto fundido.

Coroas cerâmicas ou metalocerâmicas

Vantagens das coroas metalocerâmicas:

• estética aceitável;
• longa vida útil (9-10 anos);
• esta opção é um compromisso entre coroas metálicas e cerâmicas livres de metal.

Desvantagens dos cermets:

• é necessário remover um volume suficientemente grande de tecidos duros do dente para processamento sob a estrutura metalocerâmica;
• você precisa despolpar os dentes (remover os nervos deles);
• é possível o aparecimento de cianose da margem gengival - devido ao fato de as coroas terem uma base metálica, ela pode ser translúcida, o que será visível na gengiva com um sorriso largo;
• é possível que a coroa seja diferente dos dentes adjacentes. devido à presença de uma armação metálica nas coroas metalocerâmicas, o esmalte das coroas não terá a translucidez inerente aos dentes naturais. Como resultado, as coroas podem ser um pouco visíveis contra o fundo de seus dentes. essa desvantagem será especialmente importante no grupo frontal de dentes - a luz incidirá sobre a dentição, enfatizando a translucidez dos dentes naturais e a falta de transparência nas coroas.

Se você precisar protetizar todos os dentes centrais de uma só vez, todas as coroas, respectivamente, terão o mesmo nível de translucidez, e esse defeito na metalocerâmica não será perceptível. Existem dois tipos de cerâmicas livres de metal: porcelana e à base de dióxido de zircônio.

• As coroas de porcelana são usadas apenas para substituir um dente; as pontes de porcelana não são feitas devido à sua fragilidade.
• A zircônia é o material mais duro e durável disponível hoje. Sua resistência é a mesma do metal, mas ao mesmo tempo possui excelentes propriedades estéticas.

Vantagens da cerâmica sem metal:

• a melhor estética, transmitindo plenamente as propriedades naturais dos dentes humanos. É muito difícil distinguir essas coroas de seus próprios dentes. Isso se deve às propriedades ópticas semelhantes com o esmalte natural;
• Como as propriedades estéticas da cerâmica não mudam com o tempo, é seguro dizer que a coroa não ficará amarela, manchará ou perderá o brilho.

O que é a correção de uma sobremordida com coroas?

As coroas podem realmente corrigir dentes desalinhados. Mas, ao mesmo tempo, é necessário remover uma grande quantidade de tecidos duros do dente, despolpá-lo e, portanto, torná-lo mais frágil. Como alternativa, é possível oferecer correção de mordida com facetas. Eles também podem eliminar diastemas e tremores entre os dentes, melhorar sua cor e forma, mas ao mesmo tempo não será necessário afiar os dentes tão completamente. E também, para corrigir a mordida, você pode usar diversos aparelhos ortodônticos, por exemplo, placas e aparelho. Esta é a única maneira de eliminar defeitos significativos na posição dos dentes na arcada dentária.

Cuidados com a coroa

Se você tiver coroas simples na boca, precisará usar uma escova de dentes, fio dental e escova para limpá-las. As dificuldades surgem se você tiver pontes. É muito difícil limpar na zona da sua parte intermédia (entre o dente artificial e a gengiva). Para isso, foram inventados os irrigadores - são dispositivos que criam um jato de água com ar pulsando sob pressão, capaz de derrubar restos de alimentos de locais estreitos e de difícil acesso.

Quanto custarão as coroas dentárias?

A vida útil de qualquer coroa é de cerca de 10 anos. Mas há um pequeno problema. A vida útil dependerá de como o dente é preparado para próteses. Se os canais estiverem mal vedados, um processo inflamatório pode aparecer na raiz do dente. E aqui você terá que remover o dente ou remover a coroa e retirar o canal.

Custo das coroas

• O preço de uma coroa de metal fundido é de 3.000 a 4.000 rublos.
• O preço de uma coroa para um dente de metal-cerâmica é de 6.000 a 7.000 rublos.
• O preço de uma coroa de zircônia é de 15.000 rublos.

Não se esqueça que para proteger os tecidos tratados dos dentes e restaurar as propriedades estéticas nas fases de próteses, são necessárias coroas plásticas. Para o preço por unidade - cerca de 1000 rublos.

Coroas dentárias: comentários

Se todas as etapas clínicas (dentes são adequadamente retificadas, moldagens são feitas, etc.) tempo e com alta qualidade.

Artificial coroa dental pode ser coadjuvante e restaurador, tem a cor e a forma correspondentes ao dente natural. Este tipo de prótese é usado para ou na ausência de vários dentes adjacentes - estruturas em ponte. Uma coroa artificial restauradora em um dente é usada para restaurar a forma anatômica e reabastecer a função mastigatória normal. O médico coloca coroas dentárias de suporte no caso em que é necessário criar um suporte para a estrutura da ponte. A ponte é fixada em um suporte artificial quando os dentes naturais são danificados.

Existem formas e cores padrão de uma prótese permanente, elas são classificadas de acordo com o material de fabricação, o que é de grande importância na escolha de um método protético.

Cada material tem seus prós e contras, enquanto prepara a prótese, o médico, junto com o paciente, escolhe qual material é melhor usar para que a prótese dure o maior tempo possível e não traga desconforto.

Tipos de dentaduras permanentes

O que são coroas dentárias?

1. Metal ou all-metal - eles são baseados em uma liga de metais nobres ou básicos, podem ser fundidos ou estampados. Os de metal puro são menos procurados hoje, o médico os coloca quando a estética não é importante, pois a escolha da cor é impossível;
2. Não metálicas - são coroas dentárias de plástico, cerâmica e porcelana. A sua forma é totalmente compatível com o órgão natural, existe a possibilidade de melhorar a cor, o médico coloca-os no grupo frontal e na mastigação;
3. Próteses de porcelana de cor e formato corretos são mais adequadas para restaurar a zona do sorriso quando a microprótese em um caso particular apresenta desvantagens. Essas coroas dentárias têm falhas, são atraentes externamente, são frágeis demais para a porcelana, desgastam-se rapidamente;
4. Combinado - essas coroas dentárias são instaladas quando é necessário combinar a cor, a forma e a força. Estes são metal-plástico, metal-cerâmica, bem como tipos de coroas dentárias de porcelana. O mais popular é metal-cerâmica.

Projeto de dente artificial

Dependendo do design, existem os seguintes tipos de coroas:

• completo - eles restauram completamente a forma anatômica, o médico coloca essa prótese em caso de destruição completa do órgão ou na sua ausência;
• semi-coroas - neste caso, a forma é restaurada de todos os lados, com exceção do lingual. Tal prótese tem várias indicações para instalação, incluindo a criação de suporte para pontes ou cantilevers;
• equatorial - usado para talas, feito de metal, portanto, não é adequado para restaurar a forma, a cor;
• coto - próteses estéticas necessárias para restaurar a forma e a cor de uma coroa natural severamente destruída;
• telescópico - instalado em um órgão natural para restaurar a forma e a altura, utilizado para próteses parciais removíveis.

Indicações para instalação

Uma coroa dentária artificial tem as seguintes indicações para instalação:

• o médico coloca uma única construção para restaurar o órgão destruído em mais de 50%;
• aumento da abrasão do esmalte;
• restauração de um dente perdido A melhor opção haverá uma prótese sobre o implante;
• restauração da cor do grupo anterior de dentes mastigadores;
• correção de anomalias de posição incorreta, estética;
• fluorose, quando ocorre uma mudança de cor e uma predisposição a processos cariosos;
• a necessidade de alinhar a dentição;
• próteses com estruturas em ponte, quando for necessário criar um suporte.

Um dente artificial também tem contra-indicações:

• violação do ligamento paradental;
• patologia periodontal;
• idade até 16 anos;
• alergia a materiais;
• a possibilidade de restaurar a cor e a forma por restauração direta.

Vantagens e desvantagens

A eliminação de um defeito com um dente artificial tem as seguintes vantagens:

• o médico tem a capacidade de modelar o desenho, levando em consideração todas as características da mordida;
• eles têm uma cor e forma idênticas, mas se apenas essas características forem importantes, é melhor usar uma restauração direta;
• estão disponíveis a preços diferentes, o paciente tem sempre a possibilidade de escolher vários materiais, e escolhe o que mais lhe convém em termos de preço e qualidade;
• a fixação em um dente sem polpa prolonga sua vida e funcionalidade;
• requer moagem mínima de esmalte;
• as estruturas cerâmicas são mais indicadas para próteses do grupo anterior, zona do sorriso, quando há destruição grave dos tecidos duros;
• materiais modernos permitem restaurar a função da dentição por um longo tempo.

Você também deve destacar vantagens como uma grande variedade de materiais para fabricação, total conformidade com um órgão saudável e a possibilidade de restaurar um único defeito sem triturar o esmalte dos órgãos vizinhos (uma coroa sobre um implante).

Antes de instalar coroas dentárias, o médico listará suas desvantagens. Entre as principais desvantagens estão a traumatização de um órgão sadio, a baixa estética das próteses metálicas e a fragilidade das estruturas cerâmicas.

Quais são as melhores próteses?

Ao escolher uma prótese, é necessário atentar para fatores como material, método de fixação e vida útil. Para restaurar a função mastigatória, é melhor escolher próteses metálicas fundidas, mas não são estéticas. O médico coloca uma prótese metálica quando é necessário apoio sob a ponte e a cor não é importante.

As cerâmicas sinterizadas parecem as mais naturais e são duráveis. Por aparência são inferiores às próteses cerâmicas, que são instaladas no grupo anterior de dentes.

Uma séria desvantagem das construções metalocerâmicas é que mesmo uma ligeira diminuição na gengiva abre uma lacuna entre o dente natural e a coroa, o aro de metal torna-se perceptível. A opção mais próxima de um dente natural é uma coroa totalmente em cerâmica, é resistente e altamente biocompatível.

Etapas de instalação

Um único design é instalado após o exame do paciente e a preparação para as próteses.

Isso passa pelas seguintes etapas:

• exame da cavidade oral, raio-x da mandíbula, higienização;
• preparação de tecidos duros sob anestesia;
• se necessário, é realizada a despolpação;
• na ausência de uma parte do órgão natural na raiz, o médico coloca um pino no qual a estrutura será fixada;
• moldes são retirados e enviados ao laboratório de prótese dentária;
• no laboratório, o projeto é totalmente customizado para cada caso;
• o desenho finalizado é testado e uma cor é selecionada;
+2 pontos, 1 classificações)

Uma dor de dente forte e longa é merecidamente considerada uma das mais cruéis e dolorosas. Quando há dor no dente, não há forças para fazer o que se ama, o sono é perturbado e ocorre o nervosismo. Uma pessoa que experimentou essas dores de dente, mesmo uma vez, dificilmente esquecerá rapidamente esses minutos e horas dolorosos. Como explicar tal escalada e duração dos efeitos da dor emanados de um dente que não é saudável?

Em tal situação, é necessário conhecer a estrutura do dente. O fato é que o dente, que é recoberto de esmalte e dentina, possui uma cavidade que contém nervos e vasos sanguíneos que penetram pelo canal apical nas raízes dentárias até a coroa dentária. A cavidade dentária é uma esfera fechada sem saída. O inchaço grave que ocorre quando o nervo do dente fica inflamado pressiona os receptores de dor da polpa. À medida que a neoplasia cresce, a dor infernal toma conta de você. De enxágue e medicamentos - não há benefício ...

E há apenas uma maneira de obter coroas dentárias para os dentes - com urgência para o dentista, que anestesiará com uma injeção, após o que ele abrirá o dente inflamado em decomposição e limpará as raízes e coroas de tecidos inutilizáveis. Se a dor no dente se intensificar e aumentar por mais de 5-8 dias, e os comprimidos quase não ajudarem, sem apertar, consulte um médico, porque as coroas dentárias, a supuração dos nervos serão transmitidas à raiz e um cisto será aparecer.

Coroas dentárias: quais são melhores para colocar nos dentes, preços, fotos, comentários de pacientes

A tarefa da coroa dentária é restaurar a utilidade funcional, anatômica e estética original aos dentes destruídos. Atualmente, as modernas tecnologias e materiais odontológicos ajudam os médicos a resolver com sucesso os problemas de próteses com coroas, levando em consideração os requisitos estéticos e de resistência. Depois de ler o artigo "Coroas dentárias: quais são melhores?" você descobrirá o que são coroas para os dentes, quais coroas são melhores para colocar, quanto custa colocar uma coroa em um dente, a diferença entre os tipos e finalidade das coroas dentárias e também entenderá qual coroa é melhor para um dente de mastigação, e qual para a frente.

O que é uma coroa dentária?

Então, o que é - uma coroa para um dente? Uma coroa dentária é uma tampa que é colocada em um dente preparado e tem a máxima semelhança anatômica e funcional com o dente humano que substitui (por exemplo, como parte de um metal-cerâmica prótese de ponte).

Devido ao fato de que na fase final da prótese, a coroa dentária é fixada ao dente pilar preparado (tornado) em um cimento de fixação permanente e não pode ser removida pelo paciente, a coroa dentária pertence a próteses não removíveis. Tais próteses são confeccionadas por técnicos de prótese dentária em laboratórios dentários.

O grau de destruição da parte da coroa do dente, que requer uma coroa dentária, é superior a dois terços (66% ou mais). Além de restaurar seus próprios dentes destruídos, as coroas dentárias são usadas para próteses fixas sobre implantes, e também podem ser feitas para dentes pilares, para os quais as próteses removíveis (grampo ou placa) aderem. Devido ao alto grau de destruição (mais de 66%), tais dentes não podem ser restaurados com inlays de cerâmica, porque há uma alta probabilidade de fratura do dente ou lascamento de parte do dente, portanto, apenas uma coroa em um dente pode prolongar sua existência plena.

A decisão final sobre o método de restauração do dente, levando em consideração os desejos do paciente, é feita pelo dentista ortopédico.

Coroa no dente, foto

Instalação de uma coroa dentária

Como uma coroa é colocada em um dente?

A instalação de uma coroa dentária em um dente tem as seguintes etapas.

1. Diagnóstico radiográfico dos dentes, depois elaboração e aprovação de um plano de projeto protético junto com o paciente, além disso:
2. Preparação e, na maioria das vezes, despolpação (remoção de nervos do dente e obturação dos canais radiculares) do dente. Existem também métodos para preparar dentes para coroas, preservando a polpa do dente, mas raramente são usados, além disso:
3. Com uma diminuição na força da parte remanescente da coroa do dente, na qual se planeja fazer uma coroa, uma aba de metal de coto é usada para restaurá-la, menos frequentemente eles usam a restauração da parte supragengival do dente usando âncora ou pinos de fibra de vidro e materiais de enchimento compostos, então:
4. O dente é virado (preparado), as impressões dos dentes são feitas e as impressões são transferidas para o laboratório dentário. Mais longe:
5. O dentista experimenta e fixa a coroa acabada com cimento temporário ou imediatamente com cimento de fixação permanente.

Em média, todo esse processo de prótese de um dente com coroa leva várias visitas, de 3 a 5. A instalação definitiva das coroas nos dentes só é possível após a aprovação do paciente.

Tipos de coroas dentárias

Os dentistas ortopédicos classificam as coroas dentárias por tipo, função e materiais.

Do ponto de vista das funções desempenhadas, há:

Coroas de suporte

• São coroas dentárias que são usadas em dentes torneados, assim como em implantes dentários, servindo assim de suporte em pontes cerâmicas, metálicas ou cerâmicas-metálicas. Além disso, coroas dentárias de suporte são instaladas nos defeitos finais da dentição nos dentes, para os quais se aderem dentaduras removíveis, grampos ou dentaduras lamelares.

Coroas intermediárias

• São coroas dentárias que substituem os dentes perdidos. As coroas intermediárias são soldadas ou fundidas em conjunto com as coroas do pilar, as estruturas protéticas dentárias que combinam o pilar e as coroas intermediárias são chamadas de prótese em ponte (coloquialmente "ponte dentária").

De acordo com o material de fabricação, eles distinguem:

Coroas de plástico

• São próteses temporárias feitas de plástico acrílico. As coroas provisórias feitas de plástico são amplamente utilizadas para próteses dos próprios dentes ou implantes, até que estruturas permanentes sejam feitas ou nesse período de tempo até que ocorra a osseointegração (enxertia) dos implantes. As coroas dentárias de plástico são acessíveis e rápidas para fabricar estruturas dentárias.

Coroas de metal-plástico

• estas são coroas ou pontes de metal fundido sólido ou estampado-soldadas forradas com plástico na parte superior. Com o advento das coroas metalocerâmicas, o "metal-plástico" perdeu sua relevância por diversos motivos. As coroas metaloplásticas apresentam piores indicadores como alergia, higiene, solidez da cor, resistência e estética do que as metalocerâmicas. Mas a um preço, as coroas de metal-plástico são mais baratas que as metalocerâmicas. Recentemente, o uso dessas coroas é limitado a próteses provisórias, por um período de seis meses a dois anos.

Coroas de metal

• estas são as coroas mais usadas na odontologia. Em diferentes épocas, vários metais foram usados ​​para coroas dentárias, desde aço até ligas de cobalto-cromo ou titânio. Do ponto de vista das cargas e da resistência, os metais são uma prótese muito boa - material protético, mas esteticamente, o brilho metálico na cavidade oral não é o sonho final! Se somarmos a isso a possibilidade de formação de correntes elétricas galvânicas na boca, a partir de alguns tipos de coroas metálicas, fica completamente triste. As coroas estampadas em metal são as mais acessíveis. Na Rússia, essas coroas são cobertas pelo sistema de seguro de saúde obrigatório e têm significado social. Além disso, uma coroa estampada não requer equipamentos caros para sua produção. Além das coroas de metal estampadas, de peça única, são muito populares na Rússia. As coroas dentárias fundidas em metal são utilizadas para próteses da parte posterior da dentição, que não é visível ao sorrir. Assim, uma coroa fundida em peça única é um análogo mais acessível da metalocerâmica para próteses de dentes posteriores. Separadamente, deve-se notar o uso de ouro em próteses dentárias.

  Coroa sólida, foto

Coroas de ouro (cerâmica de ouro)

• o ouro, do qual é feita uma coroa de ouro, tem uma série de vantagens que o tornam um metal único para próteses dentárias. Isso é hipoalergenicidade, suavidade suficiente, o que facilita a estampagem de coroas dentárias de ouro, bioinércia em relação aos dentes e mucosa gengival. A desvantagem relativa é a maciez do ouro puro, que leva à sua rápida abrasão na cavidade oral, como resultado das cargas de mastigação. Para resolver este problema, em nosso tempo, os dentistas usam ligas dentárias de ouro-platina ou ligas dentais de prata-paládio, que, tendo todas as vantagens do ouro e do paládio, também recebem a resistência necessária. Outra desvantagem do ouro, que foi superada pela odontologia protética moderna, é a capacidade de revestir uma tampa de ouro-platina brilhante que é refletiva na boca com massa cerâmica. O resultado é uma excelente coroa de ouro-cerâmica (ouro-cerâmica) que combina todas as vantagens do ouro com o apelo estético da cerâmica de recobrimento dentário. Dentes de cerâmica de ouro e cerâmica de ouro são algumas das coroas dentárias mais caras.

Cerâmica de metal sobre ouro, foto

• a coroa mais utilizada, aliando estética e resistência. Um revestimento cerâmico é aplicado à tampa de metal, que é quase idêntica em cor e forma aos dentes vizinhos. Entre as deficiências dos cermets, pode-se notar que não é o ideal compatibilidade de cores com o esmalte de dentes humanos vivos, com atrofia das gengivas, a borda metálica final da coroa pode ser visível. Se o técnico em prótese dentária usar uma massa cerâmica de ombro e o protesista triturar o dente com uma borda, a última complicação poderá ser evitada.

Coroas de cerâmica

• Nos últimos 15-20 anos, estas são as coroas mais avançadas e biocompatíveis, com uma superfície estética ideal. Sua única desvantagem são as limitações de força, que nem sempre permitem o uso de coroas totalmente cerâmicas para próteses de dentes mastigadores. Assim, respondendo à pergunta: “Quais coroas são melhores em cerâmica ou zircônio?”, podemos afirmar com segurança que o zircônio é mais indicado para dentes posteriores. O custo das coroas feitas de zircônio é maior do que as feitas de cerâmica.

A escolha final das coroas é feita pelo paciente em conjunto com o dentista, levando em consideração a situação clínica e as possibilidades financeiras.

Coroas dentárias à base de implantes

Após o implante estar completamente enxertado, em um período de 3 a 7 meses, um suporte supragengival (pilar) é aparafusado nele e fixado com um parafuso, parecendo um dente preparado (tornado). Uma coroa dentária é fixada neste suporte supragengival. Para uma perfeita compatibilidade estética com os dentes naturais, tanto o pilar como a coroa devem ser de cerâmica metal-free ou cerâmica de zircônia, como opção de compromisso para próteses sobre implantes, coroas metalocerâmicas e pilares metálicos são bastante aceitáveis, principalmente para o grupo de posteriores, mastigando os dentes.

Cor das coroas dentárias

A cor que as coroas dentárias artificiais têm é determinada pelo revestimento da coroa. Se você colocar uma coroa de metal em si mesmo, tudo fica claro, mas se sua tarefa é ter coroas dentárias que combinem completamente com a cor de seus dentes naturais humanos, então é o tipo de revestimento de sua coroa dentária que determinará quão grande essa semelhança é. Para combinar a cor dos dentes, os dentistas usam a escala de cores "Vita". Vamos ver o que determina a identidade luminosa de um dente humano natural e uma coroa dentária artificial.

Máxima transparência e semelhança sob luz solar ou iluminação artificial, coroas dentárias naturais e artificiais, é fornecida pela profundidade de penetração e reflexão da luz da superfície do dente. Nos dentes humanos naturais, o esmalte dos dentes, devido à sua estrutura ((o esmalte consiste em hidroxilapatita, prismas minerais condutores de luz)) é semelhante a uma lente transparente, (quanto mais espesso o esmalte, mais transparente o dente, mais fino o esmalte, quanto mais sem brilho o dente parece), ele passa e reflete a luz em ambas as direções: dentro do dente - para a dentina e do miúdo do dente - para fora para o olho do observador. A cor de um dente natural é fornecida precisamente pela dentina do dente, e a espessura do esmalte do dente garante seu brilho e transparência.

Na prótese dentária, a tarefa do técnico em prótese dentária é garantir que a luz penetre o mais profundamente possível no revestimento da coroa dentária, e sua reflexão uniforme para o olho do observador.

Em coroa metalocerâmica(como no metal-plástico), a profundidade de penetração e reflexão da luz não é grande, e a camada opaca do folheado cerâmico, que mascara o brilho metálico da moldura da coroa, parece mancha escura, o que cria uma sensação de desconforto para uma pessoa que possui coroas metalocerâmicas anteriores.

Em uma coroa totalmente cerâmica ou zircônia, nenhuma massa cerâmica opaca é necessária para mascarar o brilho metálico da estrutura da coroa, e as camadas de definição de luz de cerâmica que imitam a dentina e as camadas de cerâmica de esmalte fornecem transmissão de luz e refletividade 90% idêntica à dentina natural e esmalte. Portanto, os parâmetros estéticos de uma coroa cerâmica sem metal são considerados os melhores.

Dor de dente sob a coroa

Se um dente dói sob a coroa e ao mesmo tempo é despolpado (um nervo é removido no dente e os canais radiculares são tratados), as seguintes causas são mais prováveis:

1. Um granuloma ou cisto se formou sob a raiz do dente. É necessário fazer um raio-x, remover uma coroa cerâmica ou metalocerâmica do dente e tratar os canais radiculares do dente.
2. Sobrecarga do dente no qual a coroa está fixada. É necessário entrar em contato com um protético ortopédico, determinar os pontos de sobremordida na coroa usando folha oclusal e retificar esses pontos.
3. Bruxismo (apertar involuntário dos maxilares e ranger de dentes, principalmente à noite, durante o sono). É necessário consultar um gnatologista.
4. Decimentação de um inlay de núcleo radicular ou pino de fibra de vidro na raiz de um dente ou decimentação da própria coroa fixada ao dente preparado. É necessário entrar em contato com o ortopedista, retirar a coroa do dente ou a aba do coto ou pino de ancoragem, colocar uma nova aba, pino ou coroa metalocerâmica.
5. Uma fratura da raiz ou perfuração da parede do dente, que termina muito tristemente, ocorre uma fratura da coroa do dente. Na maioria das vezes, o dente deve ser removido. Menos frequentemente, é possível aplicar uma operação de preservação do dente, hemissecção do dente ou restauração do dente com uma incrustação de metal de coto.
6. A formação de cárie secundária da raiz do dente com a destruição da raiz do dente. Na maioria das vezes, o dente é removido e um implante dentário é colocado.
7. Às vezes, o dente dói sob a coroa devido à periodontite progressiva na área do dente coroado, com perda de tecido ósseo ao redor do dente e formação de bolsas periodontais. É necessário fazer um raio-x direcionado, para tratar a periodontite.

Se ocorrer dor sob a coroa do dente, você deve entrar em contato com o dentista o mais rápido possível, isso aumenta as chances de salvar o dente no qual a coroa dentária está fixada.

O preço das coroas dentárias

Quanto custa uma coroa para um dente?

O custo de uma coroa dentária é determinado por:

1. médico qualificado e técnico em prótese dentária
2. vista da coroa
3. material e tecnologia de fabricação de coroas.

As mais caras são coroas de implantes de cerâmica, depois de cerâmica pura, feitas em uma visita, em dispositivos CAD-CAM, depois coroas de ouro-cerâmica, dióxido de zircônio e coroas de cerâmica pura, seguidas por coroas de metalocerâmica, depois metal-plástica, depois o metal e as coroas de plástico mais baratas. A coroa dentária mais estética e de alta qualidade, cujo preço corresponde à sua estética e resistência, é feita de dióxido de zircônio. São Petersburgo e outros grandes cidades A Rússia oferece a maior seleção de clínicas odontológicas onde esse trabalho pode ser feito.

Devido à volatilidade da taxa de câmbio do rublo, não é totalmente correto fornecer valores absolutos para o custo. Para obter um plano de tratamento e detalhes financeiros, o mais correto seria entrar em contato com as instituições odontológicas, após avaliar sua tabela de preços na Internet.

Como é uma coroa dentária: fotos de pacientes antes - depois das próteses

Quais são as melhores coroas dentárias?

Em resumo, não é possível responder à pergunta “Quais são as melhores coroas?”. Na odontologia, como em outros ramos da medicina, existem conceitos como indicações para manipulação médica, contra-indicações, também é necessário levar em consideração a idade, doenças concomitantes, as expectativas psicológicas do paciente em relação às próteses dentárias e muito mais, incluindo a capacidade financeira do paciente.

Ceteris paribus, o mais fisiologicamente, esteticamente, funcionalmente para as próteses dos dentes da frente, dióxido de zircônio e coroas de cerâmica são adequados, e para os dentes de trás, mastigando - coroas de ouro-cerâmica. Na seleção final de coroas para próteses, o seu protesista e clínica odontológica têm um papel decisivo, que será responsável pelo seu tratamento e plano protético. As oportunidades financeiras são o segundo fator chave, sem o qual é difícil encontrar melhores opções solução para o problema das próteses dentárias.

Clínica de odontologia "MEDI em Kamennoostrovsky"

São Petersburgo, Kamennoostrovsky pr-t, 42b

Distrito: Petrogradsky

Seg-Sex 08:00 - 21:30
Sáb 08:00 - 21:30
Dom 08:00 - 21:30

Neste artigo, consideraremos quais são melhores para escolher e de quais materiais são feitos.

Ao escolher próteses, os seguintes fatores são levados em consideração:

• preço;
• desejos do paciente;
• indicações clínicas.

Para próteses dos dentes da frente, você precisa usar os seguintes produtos odontológicos:

• cerâmica sem metal (ou porcelana);
• cermet.

E também as coroas são classificadas por design:

1. Jaqueta.
2. Construções com . Como regra, esta opção é usada para restaurar um dente destruído.
3. Telescópico. O dentista tem a oportunidade de escolher a altura da coroa no dente.
4. Meias-coroas. Aplicação: para ; como suporte para próteses em ponte; como suporte para próteses cantilever. Tais estruturas dentárias cobrem o dente por todos os lados.
5. Tronco (enterrado). Esses produtos são usados ​​para restaurar coroas destruídas.
6. Equador. Como regra, esses produtos são usados ​​​​para talas. Eles são colocados ao redor do dente doente.
7. Cheio.

Preços estimados

De que depende o custo?

1. Laboratório próprio. Os produtos odontológicos são feitos em laboratórios especiais. Se a clínica não possui laboratório próprio, é obrigada a cooperar com laboratórios privados. Assim, o custo dos serviços prestados aumentará.
2. O custo e a qualidade dos materiais utilizados.
3. Qualificações do médico.
4. Política de preços da clínica.

Preço:

• zircônio custa 30-40 mil rublos.
• custos de metal cerâmico de 12 a 16 mil rublos.
• custos de metal-plástico de 6 mil rublos.
• custos de elenco sólido de 5 mil rublos.
• feito de óxido de zircônio custa 20 mil rublos.
• feito de porcelana custa a partir de 16 mil rublos.

Vida

A vida útil do produto depende dos materiais utilizados.

Vida:

1. A metalocerâmica é de 7 a 10 anos.
2. Os itens de ouro têm de 15 a 20 anos.
3. Os produtos de óxido de zircônio têm mais de 20 anos.

O período é definido pelo fabricante.

O que determina a vida útil:

• características fisiológicas individuais do paciente;
• cumprimento das regras de atendimento;
• qualidade de construção;
• a qualidade do procedimento;
• impacto mecânico.
• regras de cuidados

Dentes tratados são propensos a várias doenças:

• doença gengival;
• etc.

Portanto, após o tratamento, é imperativo observar regras de higiene:

1. Você precisa usar fio dental regularmente.
2. Escove os dentes duas vezes ao dia.
3. Se necessário, use um especial.

Certifique-se de visitar o dentista duas vezes por ano.

Possíveis problemas e feedback

Lista possíveis problemas:

1. Cárie. Um processo inflamatório pode começar sob a coroa. Motivos: o dentista não limpou os canais radiculares; o projeto era ruim. Para resolver o problema, você precisa re-tratar os canais.
2. Mobilidade. Motivos: uso de cimento ruim; cálculo de forma ruim.

Avaliações:

Pavel, Kazan:

“Eu estava preocupado com problemas de cárie por muitos anos. Decidi de uma vez por todas resolver o problema - instalei uma coroa de metal. Satisfeito com a qualidade do trabalho realizado.”

Elena, Ufa:

“Eles instalaram uma coroa metalocerâmica há muitos anos. Tudo me convém.”

Victor, Krasnoyarsk:

“Uma coroa de cerâmica é cara, mas você não pode economizar na saúde.”

Uma coroa é colocada em um dente para evitar uma maior destruição do tecido ósseo e restaurar a função de mastigação. As coroas dentárias ajudam a manter a mordida correta e desempenham um papel estético - proporcionam um sorriso agradável e eliminam a sensação de desconforto ao se comunicar com as pessoas. Uma gama diversificada de implantes dentários permite escolher exatamente aquele que se adapta a uma pessoa em sua situação clínica. Considere os tipos de coroas e suas características.

O que é uma coroa em um dente e qual é sua finalidade funcional? A odontologia moderna oferece uma variedade de coroas dentárias, que diferem no material de fabricação e nas características de design.

Todos os produtos ortodônticos podem ser divididos em duas classes:

1. estruturas de suporte;
2. próteses restauradoras.

As composições de suporte servem para restaurar a função de mastigação em caso de perda de todos os dentes ou de uma fileira separada. Próteses restauradoras garantem a segurança de molares individuais danificados contra mais destruição. As próteses restauradoras são temporárias e permanentes.

As coroas dentárias são colocadas nos dentes nos seguintes casos:

• para preservar da cárie após a remoção da polpa;
• com afinamento patológico do revestimento de esmalte;
• para mascaramento cosmético de imperfeições naturais;
• quando um dente é lesado mecanicamente.

De acordo com o método de fabricação, as coroas dentárias são:

• elenco;
• metal;
• carimbado;
• combinado.

As composições combinadas consistem em metal (base) com a adição de material de revestimento - plástico, compósito, cerâmica, porcelana. Os implantes estampados consistem em qualquer material - porcelana, titânio, plástico - e são feitos por fundição.

Uma coroa de peça única é moldada a partir do material selecionado em um molde de gesso do dente. Às vezes, os implantes de metal fundido são revestidos com ouro. As coroas fundidas são duráveis ​​e resistentes ao desgaste, são colocadas em molares de mastigação. O preço desses designs não é alto, então eles são populares.

As coroas dentárias de metal são as mais baratas e acessíveis. O implante é feito por fundição ou estampagem. Eles fortalecem bem os dentes danificados, restauram as funções de mastigação e são altamente duráveis. No entanto, o metal tem uma desvantagem significativa - antiestética, portanto, as estruturas metálicas são instaladas apenas nas fileiras laterais.

Coroas dentárias estampadas

Este tipo de implante pode ser feito de vários materiais:

• cerâmica;
• porcelana;
• plásticos;
• zircônio;
• ouro;
• titânio.

Considere todos os tipos de estruturas estampadas em detalhes.

Metal

Uma coroa estampada pode ser feita a partir de uma luva de metal baseada em um molde de gesso dos dentes. Os implantes são instalados em um molar destruído, que não está sujeito à remoção necessária.

Esses projetos são atrativos devido ao seu baixo preço e rapidez de fabricação, porém trazem alguns inconvenientes durante a operação:

• não parecem esteticamente agradáveis;
• desgastam-se rapidamente e requerem substituição;
• não se encaixam perfeitamente no colo do dente, devido ao qual o alimento fica sob o revestimento da coroa.

As coroas estampadas são o método de implantação mais arcaico, com muitas desvantagens. No entanto, o preço barato desempenha um papel preponderante na escolha das próteses.

Cerâmica

A estampagem de cerâmica parece esteticamente agradável. O método de fundição permite a instalação de implantes cerâmicos também em molares posteriores. As estruturas cerâmicas são feitas na base (estrutura) de zircônio ou apenas em cerâmica. A coroa de zircônio (base) não é perceptível ao sorrir, mas fortalece a estrutura e garante uma longa vida útil - até 12 a 15 anos.

As coroas dentárias totalmente cerâmicas são ideais para instalação na dentição anterior. Eles são praticamente indistinguíveis de outros dentes, ao criar implantes, a cor natural do osso é levada em consideração - isso permite que você faça dentes artificiais com um tom natural.

Porcelana

Este tipo de implantes corresponde totalmente a tecidos dentários saudáveis ​​e representa a alta arte da ortodontia. Em termos de características de desempenho, a porcelana não é inferior às composições cerâmicas e restaura completamente as funções de mastigação.

A desvantagem da instalação de próteses de porcelana é um preço muito alto, totalmente justificado pelo custo do material e pela complexidade do processo de fabricação. Além disso, a porcelana não é instalada em vários molares - apenas em um único dente.

Plástico

Uma coroa de plástico é instalada por um curto período em casos de emergência, não é adequada para uso a longo prazo - o plástico está manchado de comida e os dentes parecem pouco atraentes. A vantagem das próteses plásticas é a rapidez de fabricação, imitação de dentes saudáveis ​​e baixo custo.

Uma grande desvantagem das próteses plásticas é a alergia aos componentes: o acrílico é um dos alérgenos mais fortes. Outras desvantagens incluem:

• abrasão rápida;
• escurecimento da prótese;
• porosidade do material;
• trauma.

A porosidade do plástico contribui para a penetração desimpedida da massa bacteriana, o que provoca a disseminação da infecção na cavidade oral. Esses produtos danificam constantemente a membrana mucosa, violando a integridade da cobertura - isso provoca vários processos inflamatórios.

Normalmente, o plástico é instalado enquanto se espera a produção de implantes permanentes de outro material. A vida útil das estruturas plásticas é inferior a um ano.

Zircônio

Este tipo de coroa é tão durável quanto as estruturas metálicas. De cima, o zircônio é coberto com cerâmica, o que confere ao implante uma aparência estética. A coroa de zircônio tem uma longa vida útil de até vinte anos.

A flexibilidade do material permite reproduzir com precisão a forma anatômica do dente, o que elimina a possibilidade de lesão da mucosa oral. Outra vantagem do zircônio é a hipoalergenicidade - o material é adequado para qualquer paciente. As composições de zircônio são especialmente recomendadas para pessoas com gengivas problemáticas - estomatite, gengivite, etc.

Ouro

Produtos feitos de ouro na odontologia são sempre populares. Qual é a vantagem das coroas de ouro sobre outros produtos ortodônticos? Os benefícios são:

• o ouro é altamente biocompatível com os tecidos gengivais adjacentes;
• o ouro não causa manifestações alérgicas durante a operação;
• o ouro tem inércia, ou seja, a composição da coroa exclui a adição de outros materiais metálicos;
• o ouro não está sujeito a processos de corrosão;
• a suavidade do metal permite reproduzir com precisão a forma anatômica do dente, o que garante um encaixe perfeito ao colo;
• ao instalar estruturas de ouro, o desenvolvimento de processos putrefativos é excluído.

As desvantagens desse tipo de prótese incluem o alto preço do material e da fabricação.

Titânio

A única vantagem das estruturas de titânio é seu baixo custo e a ausência da necessidade de torneamento profundo do dentista. O titânio tem muitas outras desvantagens:

• aparência pouco atraente;
• desgaste rápido do material;
• superfície de mastigação plana;
• ajuste justo ao pescoço.

O titânio não é plástico em sua estrutura, por isso é impossível repetir a forma anatômica do dente. Devido a essa deficiência, a coroa não envolve completamente o colo do dente, o que provoca a entrada constante de pedaços de alimentos sob o revestimento. Isso causa processos putrefativos na cavidade oral e o desenvolvimento de todos os tipos de formações inflamatórias.

A superfície de mastigação plana da coroa não pode fornecer uma moagem de alimentos de alta qualidade. No processo de mastigação, sente-se um desconforto que não pode ser eliminado.

Coroas combinadas

Essas estruturas ortodônticas são de duas camadas em sua estrutura. A camada interna é feita de metal, a camada externa é feita de vários materiais. O custo das coroas consiste no preço do metal utilizado e do revestimento externo.

A estrutura dos implantes, assente numa armação metálica, garante a durabilidade da operação. O revestimento externo pode ser escolhido pelo paciente à vontade. No entanto, os implantes combinados têm uma desvantagem significativa - um giro profundo dos tecidos dentários saudáveis ​​antes da instalação.

Se houver uma escolha entre extração dentária e torneamento profundo, os dentistas são aconselhados a dar preferência à segunda opção. Manter um dente é sempre melhor do que perdê-lo. Os implantes combinados são universais - você pode cobrir um único molar e instalar uma ponte para uma fileira de dentes.

cermet

Entre os designs combinados, as coroas dentárias metalocerâmicas são populares. São produtos duráveis ​​que correspondem totalmente à anatomia da cavidade oral. A única desvantagem é algum erro na estética - o revestimento cerâmico perde sua propriedade de transparência em uma base de metal e parece artificial.

Outra desvantagem é a descoloração das gengivas acima da coroa - escurece. No entanto, modelos modernos de implantes são criados com um "ombro cerâmico", que protege a mucosa das alterações. As vantagens deste tipo de prótese incluem o reparo rápido (sem desmontagem da coroa) diretamente na cavidade oral. Este tipo de reparo é realizado com cavacos e outras deformações do produto durante a operação.

composto de metal

Nestes produtos, a camada de revestimento é feita de um material compósito. Por conseguinte, a resistência da estrutura dependerá diretamente da composição da composição. A base, como todas as coroas combinadas, é de metal.

metal-porcelana

Essas estruturas são semelhantes em resistência às metalocerâmicas, no entanto, têm uma vantagem inegável sobre o revestimento cerâmico - a brancura da neve do revestimento não escurece com o tempo. Estas são próteses ideais no momento com apenas uma desvantagem - alto custo.

No entanto, a porcelana não é adequada para todos e nem sempre: a coroa pode ser instalada em um único molar. As pontes não são feitas de porcelana. Os produtos de porcelana também não são adequados para dentes com constituição frágil e coroa natural baixa. A porcelana nem sempre é combinada com as características da mordida do paciente, por isso, em alguns casos, é impossível estabelecê-la.

Metal-plástico

Uma coroa plástica é inferior em todos os aspectos a outros tipos de próteses ortodônticas. Ele rapidamente se desgasta, escurece e se deforma. Após um curto período de tempo, uma base de metal começa a aparecer através do revestimento de plástico. O plástico em sua estrutura é um material poroso, por isso absorve instantaneamente tudo em sequência. Como resultado, o paciente recebe um odor pútrido da boca e formações inflamatórias na mucosa.

O processo de colocação de implantes

Coroa em um dente - como colocá-lo? Muitos pacientes consideram a instalação de implantes um processo doloroso, no entanto, a anestesia é amplamente utilizada na ortodontia moderna - alívio da dor. A anestesia pode ser local (local) e geral, por isso não há necessidade de ter medo.

O processo de implantação consiste nas seguintes etapas:

• preparatório - higienização da cavidade oral, remoção de lesões cariosas e nervos afetados;
• torneamento dos tecidos duros do dente sob a coroa;
• confecção de moldes de gesso para modelar coroas;
• instalação de implantes temporários - uma coroa temporária fica na cavidade oral até que uma permanente seja instalada;
• montagem preliminar de implantes e correção de defeitos de fabricação;
• instalação experimental de implantes prontos, enxerto da coroa no dente;
• a instalação final da coroa - para operação permanente.

O procedimento de implantação é demorado e não é barato, porém, a instalação de coroas é necessária para manter a função mastigatória. No corpo, todos os sistemas e órgãos estão interconectados, e a interrupção do trabalho de uma parte do geral afeta o resto. A saúde de todo o organismo depende da saúde e funcionalidade dos dentes.

O que escolher?

Para muitas pessoas, o critério de escolha dos implantes é o preço. No entanto, consideraremos os modelos ortodônticos em termos de confiabilidade e estética, além de levar em consideração a área onde a coroa é colocada - os molares frontais ou laterais.

Para a dentição frontal, é melhor colocar as seguintes coroas:

• cerâmica;
• cermet.

A melhor opção para fortalecer a primeira fileira de dentes seria a colocação de cerâmicas. Uma coroa de cerâmica imita o tecido dentário e parece esteticamente agradável. Durante a operação, a coroa está pouco sujeita a deformação.

A coroa cerâmica-metal é inferior à cerâmica nos seguintes parâmetros - no processo de assentamento da goma, o componente metálico torna-se perceptível.

As seguintes próteses são colocadas nos dentes laterais:

• metal fundido;
• metal-cerâmica;
• coroas dentárias cerâmicas;
• ouro.

Uma coroa de metal de peça única nos dentes laterais não cai na linha do sorriso, portanto, muitas vezes é solicitada. Além disso, o preço das coroas é acessível e a força é alta. No entanto, a melhor opção seria instalar coroas de ouro: elas excluem oxidação e irritação na cavidade oral.

A cerâmica-metal é a escolha de quem deseja esconder a presença de um corpo estranho na cavidade oral. O componente metálico da composição não é visível sob o revestimento cerâmico.

Uma coroa de cerâmica é mais cara que as anteriores, no entanto, satisfaz plenamente as necessidades estéticas de uma pessoa. As coroas de zircônia revestidas de cerâmica ou à base de porcelana são indistinguíveis dos dentes naturais. A única desvantagem da cerâmica é a fragilidade: ela não suporta a carga de mastigação ativa.

Não existem casos idênticos, por isso é melhor confiar a escolha do material da coroa ao ortodontista. Um critério importante e prioridade na seleção não deve ser o preço, mas a biocompatibilidade do material de construção com o corpo. Deve ser dada preferência a materiais naturais.

Vantagens dos cermets

Por que o cermet é considerado o melhor remédio restaurar a dentição após coroas de porcelana? Porque a cerâmica:

• absolutamente amigo do ambiente;
• não causa alergias;
• não mancha a cor dos alimentos;
• totalmente compatível com tecidos gengivais;
• não é um terreno fértil para bactérias;
• adere firmemente à goma e fornece proteção contra a penetração de bactérias sob o revestimento.

Além disso, os designs são leves e não trazem desconforto ao mastigar os alimentos. Inclusões de cristais de leucita em produtos vitrocerâmicos proporcionam resistência à abrasão.

Dentes artificiais feitos de composições de vitrocerâmica são praticamente indistinguíveis dos saudáveis. esquema de cores os produtos são selecionados de acordo com a tonalidade natural dos dentes do paciente.

O método de fundição de implantes permite instalá-los em qualquer lugar, o que garante a implantação nos setores anterior e lateral da cavidade oral.

A barra de preços dos produtos é considerada a mais ideal e aceitável para a maioria dos cidadãos que trabalham, por isso a instalação de cermets é uma prioridade sobre outros tipos de produtos ortodônticos.