A mancha na pálpebra está descascando. Manchas amarelas nas pálpebras são um sinal claro de uma doença grave

Xantelasma, xantoma plano das pálpebras- (xantelasma palpebrarum; grego, xantos amarelo dourado + placa de elasma, sin. xantoma plano das pálpebras) - placa plana, levemente elevada, amarelo-limão, geralmente localizada no canto interno da pálpebra superior.

O xantelasma, acompanhado por uma violação geral do metabolismo lipídico com alterações humorais, como hipercolesterolemia, hiperglicemia, é frequentemente combinado com xantomas em outras partes do corpo.

O que provoca / Causas de Xantelasma do século:

A causa da doença não é clara.

Sintomas de Xantelasma da pálpebra:

Placas planas simples e múltiplas de cor amarela, localizadas nas pálpebras, variando em tamanho de uma ervilha a um feijão, consistência macia; tendem a coalescer e formar elementos grumosos. Ocorrem em pessoas de meia-idade e idosos, mais frequentemente em mulheres. Aparecendo de repente, eles permanecem inalterados por um longo tempo.

Os xantomas são de cor palha, às vezes têm um tom alaranjado e se projetam ligeiramente acima da superfície da pele. São macios ao toque. Às vezes, há duas ou três pequenas manchas na pálpebra superior perto do canto interno do olho; em outros casos, eles também vão para a ponte do nariz; finalmente, em alguns casos, uma faixa amarela de contornos irregulares atravessa toda a pálpebra.

Os xantomas também podem aparecer na pálpebra inferior, mas raramente são afetados isoladamente. Mais frequentemente, manchas xantomatosas na pálpebra inferior estão localizadas no canto interno; às vezes eles formam uma banda contínua. A superfície da mancha é completamente lisa, normal e difere apenas em sua cor amarelada, a mancha se projeta ligeiramente acima do nível da pele. O desenvolvimento do xantoma é extremamente lento, imperceptível, sem causar sensações subjetivas e continua de forma constante.

Não há diferença essencial entre xantoma e xantelasma. Sua formação está associada a uma violação do metabolismo da gordura.

O xantelasma é uma forma localizada na qual não é possível identificar distúrbios do metabolismo da gordura na maioria dos casos, embora esses pacientes, via de regra, sejam obesos, diabéticos ou hipertensos.

Tratamento do Xantelasma da pálpebra:

A ocorrência de xantoma e xantelasma é frequentemente causada por doenças hepáticas, diabetes, etc., portanto, em primeiro lugar, é necessário tratar a doença subjacente.

Não existem tratamentos específicos para xantoma. Embora o xantoma não represente nenhum perigo e nunca degenere em um tumor maligno, no entanto, é um defeito cosmético muito desagradável.

Remoção de xantoma produzidos por médicos especialistas. Os xantomas podem ser removidos cirurgicamente ou por eletrocoagulação.

Excisão cirúrgica ou eletrocoagulação. Ao remover, é usada anestesia local de infiltração (solução de novocaína a 0,5%, solução de trimecaína a 1% 1-2 ml). As placas são removidas com pinças e tesouras.

Se as reservas de pele permitirem, as bordas da ferida são reduzidas com pinças e lubrificadas com sesquicloreto de ferro. O albuminato de ferro forma uma crosta forte, a ferida cicatriza por intenção primária em 7-10 dias. Com xantelasma largo, as bordas da ferida são cauterizadas após a separação choque elétrico com diatermia.

A superfície da ferida é tratada com uma solução de permanganato de potássio (5%) ou verde brilhante (10%). A excisão do xantelasma com sutura do cabelo é indicada na presença de grandes placas em combinação com o excesso de pele das pálpebras na forma de dobras salientes.

Pacientes com xantomatose hipercolesterolêmica e hiperlipêmica são recomendados uma dieta com uma restrição acentuada de gorduras animais, que são substituídas por gorduras vegetais. Medicamentos de ação hipocolesterolêmica e lipotrópica são mostrados: cetamifeno 0,5 g 3 vezes ao dia após as refeições (1-3 meses, contra-indicado na icterícia obstrutiva); parmidina 0,25 g 3 vezes ao dia (4 meses); linetol 1,5 colheres de sopa de manhã antes das refeições ou durante as refeições (1-1,5 meses); ácido lipóico 0,025 g 2-3 vezes ao dia após as refeições (3-4 semanas); lipamida 0,025 g 3 vezes ao dia (3-4 semanas); diosponina 0,05-0,1 g 2 vezes ao dia após as refeições (3-6 meses; ciclos de 10 dias com intervalos de 5 dias); arachiden 10-20 gotas 2 vezes ao dia com as refeições (2-3 semanas); clofibrato 0,5 g 3 vezes ao dia (20 dias, não prescrito para crianças, em violação das funções dos rins, fígado, especialmente com tendência à formação de cálculos em vesícula biliar e ductos biliares) metionina 0,5 g 2-3 vezes ao dia (20-30 dias). São usadas preparações à base de plantas com efeito lipotrópico e colerético (estes últimos não são prescritos para processos obstrutivos do trato biliar): raiz de dente-de-leão (1 colher de chá por 200 ml de água fervente), brotos de bétula (20 g por 200 ml de água fervente) , 1-2 colheres de sopa 3 vezes ao dia), preparações de flores de immortelle, estigmas de milho, rosa mosqueta, suco de banana, etc.

De acordo com as indicações, thyroidin, insulina são usados. Ácidos ascórbico e nicotínico, piridoxina, cianocobalamina, pangamato de cálcio, cloreto de colina são usados. Essentiale tem um efeito benéfico (2 cápsulas 3 vezes ao dia).

A dificuldade de tratamento é a xantomatose hipercolesterolêmica primária, relacionada à lipidose hereditária; suas manifestações podem ser observadas já no primeiro ano de vida de uma criança e, no futuro, são frequentemente combinadas com distúrbios graves do sistema cardiovascular, menos frequentemente com órgãos internos (fígado) e o sistema esquelético (o aparecimento de cistos ósseos ).

Prevenção do Xantelasma do século:

Para evitar possíveis recaídas, especialmente no caso de lipemia geral, é necessário cumprir a dieta: dieta vegetariana láctea, exclusão de carnes gordurosas, restrição acentuada de carboidratos, manteiga - não mais que 25 g por dia, óleo vegetal - até a 75 g por dia.

Os pacientes devem evitar traumatizar a pele, pois nódulos densos amarelos (xantoma nodular múltiplo), nódulos, nódulos tumorais (xantoma tuberoso) que existem há muito tempo (na superfície posterior das superfícies superior e anterior) podem aparecer nesses locais . extremidades inferiores, articulações, mãos, pés e outros locais). Raramente, os elementos (xantoma juvenil, xantoma em pacientes com diabetes mellitus, mixedema e outras hiperlipemias sintomáticas) regridem espontaneamente. Ressalta-se que xantelasma e xantomas, mesmo comuns, podem ser observados em pacientes com níveis normais de colesterol e lipídios sanguíneos.

A observação dispensável de um terapeuta é necessária devido à possibilidade de desenvolver aterosclerose precoce, doença cardíaca coronária (até infarto do miocárdio). Com a localização de elementos xantomatosos achatados na pele das pálpebras (xantelasma), é indicado o tratamento por um oftalmologista.

A sobrecarga física é contraindicada para os pacientes, o que deve ser levado em consideração na escolha do trabalho.

Quais médicos devem ser contatados se você tiver Xantelasma do século:

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Você? Você precisa ter muito cuidado com sua saúde geral. As pessoas não prestam atenção suficiente sintomas da doença e não percebem que essas doenças podem ser fatais. Existem muitas doenças que a princípio não se manifestam em nosso corpo, mas no final acontece que, infelizmente, é tarde demais para tratá-las. Cada doença tem seus próprios sinais específicos, manifestações externas características - as chamadas sintomas da doença. Identificar os sintomas é o primeiro passo no diagnóstico de doenças em geral. Para fazer isso, você só precisa várias vezes por ano ser examinado por um médico não apenas para prevenir uma doença terrível, mas também para manter um espírito saudável no corpo e no corpo como um todo.

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Muitas doenças aparecem nas pálpebras, mas a maioria delas, felizmente, não causa sérios danos à saúde.

O problema mais comum é uma bolha na pálpebra - um pequeno cisto cheio de líquido. Além disso, muitas vezes, as doenças das pálpebras estão associadas a infecções e inflamações. Uma queixa comum em adultos mais velhos é a ptose palpebral, onde o olho não pode ser totalmente aberto. Todos esses problemas geralmente não são motivo de preocupação, mas vale a pena visitar um médico se sentir desconforto ou dor na área dos olhos, olhos lacrimejantes ou diminuição da visão. As informações abaixo são apenas para fins informativos e não devem ser usadas por você para autotratamento e autodiagnóstico.

• há inchaço das pálpebras, nódulos ou cistos nas pálpebras dos olhos;
• havia coceira, descamação das pálpebras e sensação de areia nos olhos;
• perturbado por um tubérculo, uma protuberância na pálpebra;
• houve queda da pálpebra - ptose;
• formou-se um ectrópio - uma eversão da pálpebra inferior para fora;
• entrópio formado - inversão da pálpebra superior para dentro;
• você percebe placas amarelas, manchas nas pálpebras;
• você tem blefaroespasmo - piscar excessivo ou fechamento incontrolável das pálpebras.

1. Inchaço das pálpebras e nódulos nas pálpebras dos olhos

Muitas vezes, a pálpebra superior ou inferior incha devido à formação de um calázio - um cisto da glândula sebácea. Um calázio pode variar em tamanho de quase imperceptível ao tamanho de uma uva. É uma massa de crescimento lento, geralmente indolor. No entanto, quando uma infecção é anexada, o calázio fica vermelho e começa a doer.

Normalmente, o calázio desaparece tão despercebido quanto parece. No entanto, você pode acelerar a recuperação aplicando compressas quentes na área dos olhos afetada. Pegue um guardanapo de algodão, mergulhe-o em água morna e limpa e aplique-o no olho fechado por 5 minutos. Repita este procedimento 3-4 vezes ao dia durante duas semanas.

Se o calázio tiver crescido e não desaparecer dentro de 2 meses, pode ser necessário removê-lo cirurgicamente. A operação é muito simples, leva cerca de 5 minutos e não deixa cicatriz. Antes da cirurgia, o médico administrará um anestésico local na área da pálpebra para anestesiar a pele.

Você também precisará consultar um médico se um calázio for infectado. Talvez antibióticos sejam adicionados ao tratamento para evitar espalhar a infecção profundamente sob a pálpebra - no tecido adiposo.

5. Pálpebra inferior voltada para fora (ectrópio)

Às vezes, a pálpebra inferior se afasta do olho e vira para fora, isso é chamado de ectrópio. O ectrópio pode afetar apenas uma ou ambas as pálpebras inferiores, o que está mais frequentemente associado ao envelhecimento, menos frequentemente às queimaduras solares da pele. Em casos de ectrópio leve da pálpebra inferior, geralmente não é necessário tratamento. No entanto, se isso lhe causar desconforto e levar a lacrimejamento, o tratamento cirúrgico é feito.

6. Inversão das pálpebras (entrópio)

Se a pálpebra se volta para dentro, eles falam de um entrópio. A inversão das pálpebras ocorre com mais frequência na pálpebra inferior, com menos frequência - não na pálpebra superior. A torção das pálpebras causa desconforto e provoca lacrimejamento, pois os cílios irritam a córnea - a concha transparente do globo ocular. Em casos leves, o problema pode ser resolvido instilando gotas especiais no olho que protegem a córnea de danos e eliminam o desconforto.

Casos mais graves de vólvulo palpebral são acompanhados de dor, danos na córnea e até perda de visão. Como resultado do entrópio, formam-se úlceras da córnea, que podem ser infectadas. No caso de a torção da pálpebra ameaçar a saúde de seus olhos, uma operação cirúrgica deve ser realizada. A operação é realizada sob anestesia local e geralmente não dura mais de uma hora. O tratamento do entrópio deve ser discutido com um optometrista. Se você notar dor nos olhos, vermelhidão e diminuição da visão, procure atendimento médico imediatamente.

7. Xantelasma - manchas amarelas nas pálpebras

Placas amarelas, manchas nas pálpebras dos olhos são chamadas de xantelasmas. Geralmente são formações inofensivas que não causam preocupação. No entanto, os xantelasmas são um indicador do nível de colesterol no sangue e falam de seu aumento. Se notar placas amareladas nas pálpebras, consulte o seu médico para avaliar o risco de desenvolver doenças cardiovasculares: ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.

É muito importante iniciar o tratamento imediatamente se você tiver níveis elevados de colesterol e glicose no sangue ou pressão alta. Para reduzir o possível risco de complicações, pare de fumar se tiver esse hábito.

8. Piscando involuntariamente - blefaroespasmo

É bastante normal que você pisque os olhos com frequência no final de um dia difícil quando estiver cansado. É ruim se o piscar se tornar excessivamente forte e convulsivo, ou os olhos se fecharem contra a sua vontade. Essa condição é chamada de blefaroespasmo e pode durar de alguns segundos a vários minutos. A causa exata do blefaroespasmo não foi estudada. Acredita-se que fadiga, luz forte ou estresse podem provocar piscar convulsivo.

O blefaroespasmo grave causa inconveniência e constrangimento significativos. No entanto, existe tratamento eficaz blefaroespasmo, por exemplo, na forma de pequenas injeções de toxina botulínica (Botox) na pele do rosto. Contacte o seu médico para obter ajuda.

Qual médico devo contatar se houver alterações nas pálpebras?

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O xantelasma palpebral é um xantoma plano das pálpebras - uma placa cutânea benigna de cor amarelo pálido que ocorre na pálpebra superior do canto interno do olho. O tamanho das placas pode atingir o tamanho de uma ervilha, a cor varia de amarelo claro a laranja, as placas são macias ao toque, muitas vezes se fundem, formando uma mancha contínua, às vezes movendo-se para a ponte do nariz. O xantelasma palpebral é frequentemente confundido com wen ou bolhas, mas o xantelasma é completamente liso, não causa dor e dificilmente se projeta da pele.

A própria palavra "xantelasma" tem raízes gregas: "xanthos" - amarelo dourado e "elasma" - placa, placa. O xantelasma é igualmente comum em todo o planeta, mas as mulheres sofrem com isso com mais frequência do que os homens. Em crianças, esta doença é extremamente rara, na maioria das vezes o xantelasma das pálpebras ocorre em pessoas de meia-idade e idosos e é considerado um sinal de aterosclerose ou uma condição pré-infarto.

Sintomas de xantelasma das pálpebras

• Manchas amarelas nas pálpebras superiores ou inferiores, geralmente no interior do olho.
• O tamanho das manchas é de uma pequena ervilha a várias placas contínuas em toda a pálpebra com uma transição para a ponte do nariz. Normalmente, o tamanho da placa é de 0,5-1,5 cm.
• As manchas não causam dor, não coçam, não causam desconforto.

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Causas de xantelasma das pálpebras

O xantelasma das pálpebras é uma das variedades de xantoma. Geralmente é um sinal de violação do metabolismo da gordura, muitas vezes os pacientes são diagnosticados com diabetes mellitus, obesidade ou hipertensão.

As causas exatas do xantelasma ainda não foram estabelecidas. No entanto, o fator hereditário desempenha um papel importante: os distúrbios do metabolismo da gordura são transmitidos no nível genético e geralmente se manifestam em uma criança no primeiro ano de vida. Muitas vezes, a causa da doença é a deposição local de gorduras na derme, portanto, um diagnóstico geral para a detecção de distúrbios do metabolismo da gordura no corpo nem sempre revela esses distúrbios.

O xantelasma palpebral, como o xantoma, é frequentemente detectado em pacientes com pancreatite, mixedema, cirrose hepática, nefrose lipóide, nível aumentado colesterol no sangue, etc

O xantelasma são protuberâncias benignas, não se tornam malignos e não representam uma ameaça de morte para uma pessoa. No entanto, eles são um defeito cosmético bastante perceptível.

Diagnóstico

Quando manchas amarelas aparecem nas pálpebras, você precisa entrar em contato com um dermatologista e endocrinologista. O diagnóstico do xantelasma não apresenta dificuldades particulares: o médico só precisa de um exame primário das manchas nas pálpebras do paciente. Ao examinar um xantoma, os médicos usam uma lâmina de vidro, pressionando-a sobre as manchas (diascopia), quando pressionada, o sangue sai das manchas, o que possibilita ver a verdadeira cor das neoplasias.

Um exame de sangue também é realizado para determinar o nível de colesterol, lipoproteínas, é realizado um estudo abrangente do metabolismo das gorduras no corpo.

Tratamento do xantelasma das pálpebras

Não há tratamento específico para o xantelasma. Em primeiro lugar, é necessário tratar a doença subjacente que causou o aparecimento da doença, atenção especial deve ser dada aos distúrbios do metabolismo da gordura, doença hepática e diabetes mellitus.

Um componente obrigatório do tratamento é a dietoterapia. A dieta deve ter como objetivo reduzir a ingestão de gorduras animais e substituí-las por vegetais. É necessário desistir de alimentos gordurosos e picantes, eliminar completamente o fumo e o álcool. Litenol, cetamifeno, lipamida, araquideno, clofibrato, etc. Também podem ser usados ​​preparações de ervas com ação lipotrópica, à base de brotos de bétula, rosa mosqueta, raiz de dente-de-leão, suco de banana, etc. um efeito colerético, então sua adoção deve ser limitada em doenças da vesícula biliar.

Além disso, para o tratamento de xantelasma, são prescritos ácido nicotínico e ascórbico, piridoxina, cianocobalamina, cloreto de colina. Também é necessário apoiar o fígado, então Essentiale é prescrito adicionalmente.

Mas como esse tratamento pode ser muito demorado e o defeito cosmético deve ser eliminado rapidamente, as opções de remoção de placas devem ser consideradas em paralelo.

Existem vários métodos para remover o xantelasma:

• Eletrocoagulação - cauterização por corrente.
• Criodestruição - congelamento com nitrogênio líquido.
• Remoção a laser.
• Excisão cirúrgica.

A eletrocoagulação é usada para remover pequenos xantelasmas. As placas grandes são separadas com tesoura e pinça e cauterizadas por diatermocoagulação. Quando os xantelasmas são combinados com dobras cutâneas salientes nas pálpebras, a excisão cirúrgica é usada sob anestesia local.

Tratamento com remédios populares

Além do principal tratamento medicamentoso, e após a remoção do xantelasma, você pode consultar Medicina tradicional. Com xantelasma das pálpebras, o tratamento remédios populares recomendado para a recuperação pós-operatória, bem como para a prevenção de recidivas. Aqui estão algumas receitas simples:

• Coleta medicinal - 100 g de rosa mosqueta, 100 g de hortelã, 75 g de folhas de immortelle pique, misture, despeje água na proporção de 3 xícaras de água por 3 colheres de sopa. colheres de coleção. Ferva por 1 minuto e deixe por 4 horas, coe. Tome 150 ml 4 vezes ao dia meia hora antes das refeições. O curso do tratamento é de 1 mês e, após uma pausa de dois meses, o curso pode ser repetido.
• Infusão de milefólio - prepare 2 colheres de chá de ervas com 1 xícara de água fervente, deixe por 1 hora, coe. Tome 1/4 xícara 3 vezes ao dia antes das refeições.
• Pomada - pomada de mercúrio amarela a 1% ou pomada de zinco-ictiol é aplicada na pálpebra 2 vezes ao dia durante 2 semanas.
• Massa de mel - 1 colher de sopa. uma colher de farinha, 1 ovo, 1 colher de chá de mel é misturado até formar uma massa, aplicada na pálpebra fechada por 10 minutos, lavada com água fria sem usar sabão. Aplique em dias alternados.
• Pomada para cicatrizes - pomada de hidrocortisona a 0,5% é aplicada na pálpebra 2 vezes ao dia durante 3 semanas para suavizar as cicatrizes após a cirurgia.

Prevenção

• Dietoterapia - em caso de violações identificadas do metabolismo da gordura, deve-se recusar alimentos gordurosos e condimentados, aderir a uma dieta vegetariana láctea. O uso de manteiga - não mais de 25 g por dia, vegetal - não mais de 75 g por dia.
• Tratamento oportuno de doenças hepáticas, diabetes, obesidade.
• Higiene da pele do rosto na área ao redor dos olhos.
• Usarem apenas cosméticos de qualidade que não causa alergias.
• Evitar lesões nos olhos, na área ao redor dos olhos.
• declínio atividade física, especialmente levantamento de peso.
• Exame preventivo regular por um dermatologista, oftalmologista, terapeuta, ECG.

Deve ser lembrado que o xantelasma palpebral pode ocorrer em pessoas com níveis normais de colesterol no sangue e na ausência de distúrbios identificados do metabolismo da gordura como resultado de um diagnóstico completo. A deposição de gordura pode ser de natureza local, o que causa xantelasma das pálpebras.

Se você notar manchas amarelas nas pálpebras superiores ou inferiores perto do interior do olho, não corra para a esteticista. Você não precisa eliminar esse defeito feio, mas erradicar a causa de sua ocorrência. De acordo com um estudo publicado no British Medical Journal, existe uma ligação entre doenças cardíacas e manchas amarelas, que também tem um nome científico - xantelasma.

Relação entre xantelasmas e doenças cardíacas

Os xantelasmas podem ocorrer tanto em homens quanto em mulheres e são mais comuns após os 40 anos. Estudos mostraram que essas placas amarelas são depósitos de colesterol. Eles não interferem, não afetam a qualidade da visão, são macios e indolores, muitas pessoas os ignoram.

Alguns preferem remover xantelasmas, porque não são muito estéticos, mas nem pensam no fato de que esse é um sinal tão importante do corpo. É por isso que, mesmo após a eliminação de tal defeito, os xantelasmas reaparecem, como se lembrasse que basta eliminar o problema visível e começar a tratar a causa subjacente.

Estudos científicos da relação entre a ocorrência de xantelasmas e doenças cardíacas

Os estudos dinamarqueses (Copenhagen City Heart Study) baseados na correlação entre xantelasmas e doenças cardíacas são os mais interessantes. O grupo de estudo, liderado pelo Prof. Tybjarg-Hansen, incluiu 12.745 pessoas com idades entre 20 e 93 anos que não tinham doença coronariana. Os membros alternaram de 1976-8 a 2009. Em tudo faixas etárias, o risco de desenvolver um ataque cardíaco, doença cardíaca e morte aumentou significativamente com o advento dos xantelasmas.

Homens são mais propensos a desenvolver doenças cardíacas

Os homens são inerentemente mais propensos a desenvolver doenças cardíacas. O estudo descobriu que homens entre 70 e 79 anos estavam na categoria de maior risco, com o risco aumentando em 12% com o aparecimento de xantelasmas. Nas mulheres, esse percentual é muito menor - 8%. Como as mulheres correm menos risco de desenvolver doenças cardíacas, o xantelasma tem um forte valor preditivo nesse grupo.

Anos de pesquisa provaram que os xantelasmas são preditores de doenças como risco de ataque cardíaco, doença coronariana, formas graves de aterosclerose e morte, independentemente de outros fatores de risco, como tabagismo, pressão alta, níveis de colesterol e obesidade.

O que fazer?

Se você notar marcas amareladas nas pálpebras superiores ou inferiores, é hora de consultar um médico. A resposta oportuna evitará consequências graves. Esteja atento aos sinais que seu corpo lhe envia!