Fenoximetilpenicilina este un antibiotic din grupa penicilinei. Fenoximetilpenicilină - instrucțiuni de utilizare Preparate cu fenoximetilpenicilină

1 tableta contine:

Tablete rotunde albe sau aproape culoare alba, formă cilindrică plată cu teșit. Fără risc pentru doza de 100 mg, cu risc pentru doza de 250 mg.

Fenoximetilpenicilina este un agent antibacterian oral din seria penicilinei, un derivat al benzilpenicilinei (penicilina G). Acționează bactericid, inhibă sinteza peptidoglicanului peretelui celular bacterian, ceea ce duce la distrugerea acestuia și la moartea celulei bacteriene.

Fenoximetilpenicilina este activă împotriva :

Microorganisme gram-pozitive care nu produc penicilinaza: Streptococcus spp.(grupele A, C, G, H, L și M) (incl. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp.; Bacillus anthracis, Corynebacterium spp.(inclusiv Corynebacterium diphtheriae), Listeria monocytogenes;

- microorganisme gram-negative (numai împotriva tulpinilor care nu produc penicilinază): Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Strep tobacillus moniliformis;

Anaerobi: Actinomyces bovis., Clostridium spp.

Spirocheta: Treponema spp., Leptospira spp.

Elvalabil pe : tulpini de Staphylococcus spp., producătoare de penicilinază; Mycobacterium tuberculosis, majoritatea bacteriilor Gram-negative, virușilor, Rickettsia spp., Entamoeba histolytica.

Doar anumite tulpini de enterococi (streptococi de grup D) sunt sensibile la medicament.

Fenoximetilpenicilina este distrusă de enzima bacteriană penicilinaza.

Fenoximetilpenicilina este rezistentă la acizi, nu se descompune în mediul acid al stomacului.

Absorbția în mediul alcalin al intestinului subțire este de 30-60%. Se leagă de proteinele plasmatice cu 60-80%. Concentrațiile plasmatice terapeutice sunt dependente de doză, sunt create la 30 de minute după administrarea medicamentului și persistă timp de 3-6 ore.

Concentrația plasmatică maximă este atinsă la 30-45 de minute după administrarea medicamentului.

Fenoximetilpenicilina pătrunde în diferite țesuturi ale corpului: în rinichi, ficat, piele, plămâni, în mucoasa, mușchi, peretele intestinului subțire și în majoritatea fluidelor corporale, în special în prezența proceselor inflamatorii; se determină concentraţii mai mici în ţesutul osos.

Trece prin bariera placentară, într-o cantitate mică găsită în laptele matern.

Aproximativ 30-35% din medicament este metabolizat în ficat.

Timpul de înjumătățire prin eliminare este de 30-45 minute și este prelungit la vârstnici, cu insuficiență renală.

Se excretă în principal prin rinichi în formă nemodificată (25% din doza acceptată) și sub formă de metaboliți (35% din doza acceptată); aproximativ 30% este excretat prin tractul gastrointestinal.

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la penicilină:

Infecții ale tractului respirator superior, inclusiv scarlatina și erizipel, cauzate de Streptococcus spp. grupuri A, C, G, H, L și M;

Infecții ale tractului respirator, inclusiv otita medie, cauzate de Streptococcus pneumoniae;

Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi cauzate de Staphylococcus spp..;

Infecții ale cavității bucale și ale faringelui (gingivita, faringită Vincent, stomatită bacteriană, parodontoză, actinomicoză);

Prevenirea :

Recidive de atac reumatic și/sau coree minoră;

- endocardita bacteriana la pacientii cu malformatii congenitale sau reumatice inima înainte și după intervenții chirurgicale minore (îninclusivdentare).

Hipersensibilitate la componentele medicamentului (inclusiv alte antibiotice beta-lactamice - peniciline, cefalosporine, carbapeneme);

Cursul sever al infecțiilor (inclusiv stadiul acut al pneumoniei severe);

Boli ale tractului gastro-intestinal, însoțite de vărsături și diaree;

Stomatita si faringita aftoasa;

Intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză;

Gastropareză, spasm cardiac sau motilitate intestinală crescută;

Vârsta copiilor până la 3 ani.

În timpul sarcinii, fenoximetilpenicilina poate fi utilizată dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

În timpul perioadei de administrare a medicamentului, alăptarea trebuie întreruptă.

Înăuntru, cu 30-60 de minute înainte de masă, băut cantitate mare lichide.

Adultișicopii peste 12 ani

Infecții ale tractului respirator superior, inclusiv scarlatina și erizipel, cauzate de Streptococcus spp. grupele A, C, G, H, L și M: 125-250 mg la fiecare 6-8 ore

Infecții ale tractului respirator, inclusiv otita medie, cauzate de Streptococcus pneumoniae: 250-500 mg fiecare 6 h înainte de recuperare temperatura normala corp și încă pentru cel puțin 2 zile.

Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi cauzate de Staphylococcus spp..: 250-500 mg la fiecare 6-8 ore.

Infectii ale cavitatii bucale si ale faringelui (gingivita, faringita Vincent, stomatita bacteriana, parodontita, actinomicoza): 250-500 mg la fiecare 6-8 ore

Copii de la 3 la 6 ani desemnat să doza zilnica e: 15-30 mg/kg (3-6 comprimate de 100 mg sau 1-2 comprimate de 250 mg), o medie de 100-125 mg (1 comprimat de 100 mg sau 2 comprimate 250 mg) de 3 ori pe zi;

6 până la 12 ani prescris în doză zilnică: 10-20 mg/kg (3-8 comprimate de 100 mg sau 1-3 comprimate de 250 mg) în medie 200-250 mg (2 comprimate de 100 mg sau 1 comprimat de 250 mg) de 3 ori pe zi.

Durata tratamentului A: de obicei 5-7 zile; pentru infecțiile cauzate de Streptococcus pneumoniae - cel puțin 10 zile.

Copii sub 3 ani De preferință, numirea Fenoximetilpenicilinei sub formă de suspensie (medicamentul este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea unei suspensii). Doza zilnică maximă pentru copii este de 50 mg/kg. Doza maximă unică și zilnică pentru copii nu trebuie să depășească doza maximă unică și zilnică pentru un adult.

Pentru prevenirea recurenței crizelor reumatismale și/sau a coreei minore- 125-500 mg de 2 ori pe zi timp indelungat.

La pacienții cărora li se administrează medicamentul pentru prevenirea atacurilor reumatice, doza trebuie dublată înainte de intervențiile chirurgicale elective (amigdalectomie, extracție dentară) și în timpul profilaxiei postoperatorii.

Pentru prevenirea endocarditei bacteriene după o intervenție chirurgicală minoră(inclusiv stomatologic) adulți și copii mai mari (cu greutatea mai mare de 30 kg) cu defecte cardiace - se prescriu 2 g cu 1 oră înainte de intervenție și 500 mg la fiecare 6 ore după aceasta, timp de 2 zile. Copii cu greutatea mai mică de 30 kg: 1 g cu 1 oră înainte de intervenție și 500 mg la 6 ore după aceasta.

In insuficienta renala cronica severa si anurie intervalul dintre doze este crescut la 12 ore.

Pentru pacienții cu insuficiență hepatică doza necesară de medicament nu trebuie redusă din cauza toxicității scăzute a fenoximetilpenicilinei.

Frecvență efecte secundare: „foarte des” (≥1/10), „deseori” (≥1/100,<1/10), "нечасто" (≥1/1000, <1/100), "редко" (≥1/10 000, <1/1000), "очень редко" (<1/10 000), включая отдельные сообщения.

Reactii alergice: rareori - urticarie, înroșirea pielii, angioedem, rinită, conjunctivită, rar - febră, boală de ser, artralgie, eozinofilie, foarte rar - șoc anafilactic.

Din partea organelor hematopoietice: rar - anemie hemolitică, leucopenie, agranulocitoză, trombocitopenie, pancitopenie.

Din sistemul digestiv: rareori - tulburări dispeptice (greață, vărsături, diaree), glosită, stomatită, cheilită veziculoasă (asociată cu efectul iritant al medicamentului asupra mucoaselor), pierderea poftei de mâncare, uscăciunea gurii, tulburări ale gustului, rar - colită pseudomembranoasă.

Alte: rar - nefrită interstițială, vasculită.

Simptome: greață, vărsături, diaree; cu un supradozaj semnificativ - convulsii.

Tratament: sevraj de medicamente, lavaj gastric, terapie simptomatică.

4 ani.

Instruire

Acest medicament cu un spectru de acțiune antibacterian aparține grupului de peniciline, antibiotice bacteriostatice. Folosit în diverse industrii medicale pentru a trata infecțiile bacteriene.

Nume

Fenoximetilpenicilina.

nume rusesc

Similar cu numele medicamentului.

Nume comercial

Aceeași.

nume latin

Fenoximetilpenicilina.

nume chimic

În SP (Farmacopeea de stat) acidul 2S-(2alfa,5alfa,6beta)]-3,3-dimetil-7-oxo-6[(fenoxiacetil)amino]-4-tia-1-azabicicloheptan-2-carboxilic.

Forme de eliberare și compoziție

Sub formă de tablete și pulbere pentru suspensie. Principalul ingredient activ este acidul fenoximetilpenicilină de potasiu.

Tablete

Componente auxiliare: celuloză microcristalină, talc, stearat de calciu, carboximetil amidon de sodiu. Culoarea tabletelor este albă. Există 10 comprimate în blistere cu 1 celulă, 3 blistere într-un pachet. 1 tabletă conține 0,1 sau 0,25 g de ingredient activ.

Pulbere pentru suspensie pentru administrare orală

Componente auxiliare: benzoat de sodiu, zahăr, esență de zmeură, acid citric. 1 flacon conține 0,2, 0,3 sau 0,6 g din componenta principală. Volumul sticlei este de 20, 40, 80 g de pulbere.

Mecanism de acțiune

Medicamentul distruge pereții celulari ai bacteriilor patogene, din cauza cărora procesul de sinteză, creștere și diviziune se oprește.

Farmacodinamica

Antibioticul prezintă activitate terapeutică ridicată împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, microflorei anaerobe.

Farmacocinetica

Valoarea maximă a plasmei sanguine este atinsă în decurs de 1 oră după administrarea antibioticului. Durata efectului terapeutic este de până la 8 ore.

Medicamentul are capacitatea de a pătrunde în țesuturile moi. Cea mai mare concentrație se observă în rinichi, cea mai mică - în țesuturile ficatului și pielii, o cantitate nesemnificativă se instalează în mucoasele intestinului subțire.

Procesul de metabolism cu 35% are loc în ficat. 25% din medicament este excretat din organism prin rinichi (fără modificări), mai mult de 30% - împreună cu fecale. Timpul de înjumătățire este de până la 45 de minute. La pacienții vârstnici și sugari, timpul de înjumătățire este mai lung.

Indicații pentru utilizarea fenoximetilpenicilinei

Un antibiotic este prescris în următoarele cazuri clinice:

• boli infecțioase ale organelor ORL: otita medie, amigdalita cauzată de streptococ, sinuzită;
• bronșită cronică în timpul unei exacerbări;
• pneumonie comunitară provocată de infecția pneumococică;
• sifilis;
• scarlatină;
• botulism;
• limfadenită;
• gonoree;
• antrax;
• difterie (inclusiv terapia purtătorilor de difterie);
• tetanos;
• infecții purulente ale pielii și țesuturilor moi.

Este folosit ca profilactic după intervenții chirurgicale pentru a preveni dezvoltarea bolilor infecțioase. Alte indicații pentru utilizarea antibioticelor includ coreea minoră, febră acută la pacienții diagnosticați cu febră reumatică, endocardită bacteriană și glomerulonefrită bacteriană.

Contraindicatii

Nu este permisă utilizarea în tratamentul pacienților cu astfel de diagnostice:

• stomatită aftoasă;
• faringita lui Vincent;
• boli ale tractului gastrointestinal, însoțite de diaree și vărsături frecvente.

Contraindicat persoanelor cu intoleranță individuală la componentele individuale din compoziția antibioticului.

Mod de aplicare și dozare a fenoximetilpenicilinei

Dozaj pentru pacienții adulți: 0,5 până la 1 g de 3 sau 4 ori pe zi. Cantitatea maximă de medicament pentru 1 zi nu este mai mare de 4 g. Cursul tratamentului este de la 5 la 7 zile.

Durata terapiei pentru bolile infecțioase cauzate de streptococul din grupa hemolitică este de la 7 la 10 zile. În primele zile medicamentul trebuie luat la fiecare 4 ore, după ce starea se ameliorează, antibioticul se ia 1 dată în 6 ore.

Administrare profilactică pentru infecții cauzate de streptococ - în termen de 10 zile, doza este media recomandată.

Luarea unui antibiotic pentru a preveni recidiva în reumatism sau coree - de la 0,5 la 2 g pe zi.

Prevenirea endocarditei, care se poate dezvolta după operații minore, la un pacient cu o greutate de peste 30 kg (atât adulți, cât și copii) - 2 g de antibiotic cu jumătate de oră înainte de operație. După operație, antibioticul se ia timp de 2 zile la fiecare 6 ore la o doză de 0,5 g.

Dozaj pentru copii (1 mg conține 1610 unități):

• până la 12 luni - doza zilnică este de la 20 la 30 mg per kg de greutate corporală (sau 25.000-30.000 de unități);
• 1-6 ani - de la 15 la 30 mg / 1 kg (de la 30.000 la 50.000 UI);
• 6-12 ani - de la 10 la 20 mg / 1 kg (100.000 UI o dată, luate de 4 ori pe zi);
• de la 12 ani și peste - de la 0,5 la 1 g, de la 3 la 4 ori pe zi.

Durata tratamentului este de la 7 la 10 zile. Se recomandă administrarea acidului ascorbic copiilor concomitent cu administrarea antibioticului, ceea ce crește biodisponibilitatea medicamentului.

Recepția suspensiei - 1 ml de soluție preparată conține 12 mg de ingredient activ.

Medicamentul ajută la bolile de rinichi?

Nu, alte medicamente antibacteriene sunt folosite pentru a trata infecțiile renale.

Înainte de masă sau după?

Antibioticul se ia cu 30-60 de minute înainte de masă, bând multă apă curată.

Efecte secundare atunci când luați fenoximetilpenicilină

Cu o doză greșită sau un regim de antibiotice, sunt posibile următoarele reacții adverse:

1. Reacție alergică: urticarie, mâncărime pe piele, apariția conjunctivitei, rinită, erupții cutanate, dezvoltarea edemului Quincke. Rareori - febră, boală serică, eozinofilie, artralgie. În cazuri rare, poate apărea șoc anafilactic.
2. Organe ale sistemului hematopoietic: anemie de tip hemolitic, trombocitopenie.
3. Organe ale tractului digestiv: atacuri de greață și vărsături, diaree. Mai rar - dezvoltarea stomatitei, cheilita de tip vezicular, scăderea sau lipsa completă a poftei de mâncare, uscăciunea în cavitatea bucală, modificarea percepției gustului.
4. Alte reactii adverse: vasculita, nefrita de tip interstitial.

Supradozaj

Tabloul clinic: crize de greață și vărsături, diaree. Terapia constă în eliminarea antibioticului și tratamentul simptomatic.

interacțiunea medicamentoasă

Medicamentul reduce eficacitatea contraceptivelor hormonale. Efectul terapeutic al acestui medicament este redus atunci când este utilizat concomitent cu alte medicamente antibacteriene.

Cu alte medicamente

Acid ascorbic - crește absorbția Fenoximetilpenicilinei.

Laxative, antiacide - încetinesc absorbția ingredientului activ.

Diuretice, antiinflamatoare nesteroidiene - cresc concentrația antibioticului în plasma sanguină.

Alopurinol - crește probabilitatea apariției simptomelor adverse.

Compatibilitate cu alcoolul

Consumul de băuturi alcoolice în timpul tratamentului cu antibiotice este strict contraindicat.

Caracteristicile aplicației

Cu un curs lung de tratament de 10 zile sau mai mult, medicamentul poate provoca dezvoltarea suprainfecțiilor care apar din cauza dezvoltării ciupercilor patogene și a infecțiilor cu rezistență ridicată la acest antibiotic.

1 comprimat conține 100 sau 250 mg de substanță activă fenoximetilpenicilină.

Un plic sau flacon cu pulbere pentru suspensie orală conține 37,5, 75 sau 600 mg de substanță activă.

Formular de eliberare

Tablete și pulbere pentru suspensie pentru administrare orală.

efect farmacologic

Sinergismul de acțiune se observă în timpul tratamentului cu fenoximetilpenicilină și antibiotice bactericide (rând cefalosporine, vancomicina, rifampicina, ).

Se observă antagonism de acțiune în tratamentul antibioticelor bacteriostatice ( lincosamide, macrolide, tetracicline, ).

Condiții de vânzare

Puteți cumpăra Fenoximetilpenicilină de la orice lanț de farmacii prezentând formularul de prescripție medicală.

Conditii de depozitare

Într-un loc întunecat inaccesibil copiilor la o temperatură care nu depășește 30 de grade Celsius.

Cel mai bun înainte de data

Nu mai mult de 4 ani.

Instrucțiuni Speciale

Dacă apare o deshidratare persistentă, severă în primele zile de terapie sau pe parcursul utilizării antibioticelor, medicul curant trebuie să efectueze diagnostice suplimentare pentru a exclude diagnosticul. pseudomembranos».

Utilizarea pe termen lung a medicamentului, precum și renumirea acestuia într-un timp scurt, pot duce la dezvoltarea suprainfecție .

Analogi ai fenoximetilpenicilinei

Analogii de medicamente: Ospen , Cliacil , Vepicombin , Megacilină orală (coincidență asupra componentului activ).