Всичко за тунинг на автомобили

Диария отстранен жлъчен мехур. Хологенна диария след отстраняване на жлъчния мехур. Какво не трябва да правите и да ядете след операция

50% от пациентите развиват неприятни симптоми. Всеки пети страда от редки изпражнения. Ускореното преминаване на храната през чревния тракт е усложнение на операцията или патология, която не е диагностицирана преди холецистектомията. Столът се възстановява в рамките на 1-2 седмици, но диарията може да продължи с години.

Жлъчният мехур е орган, който абсорбира минерали и течности от жлъчката. По правило възпалението възниква поради нарушение на изтичането на жлъчката. При 94-96% от пациентите, хоспитализирани в хирургичния отдел, се открива холелитиаза. Лечението започва с лекарства. При липса на ефект се прави (холецистектомия). Основни причини:

  • Холелитиаза.
  • Остро или хронично възпаление на жлъчния мехур.
  • Новообразувания.
  • Травматично увреждане.
  • Гнойно увреждане на органа.

Жлъчният мехур може да бъде отстранен лапароскопски и открито. В първия случай инструментите се вкарват в коремната кухина чрез микроразрези. Операцията е минимално инвазивна, броят на усложненията и дните на лечение в болницата е намален. Възстановяването отнема по-малко време. Белезите почти не се виждат. Козметичният ефект е особено важен, тъй като най-честата патология се среща при жените. В много клиники по света 95-97% от пациентите се оперират лапароскопски.

Отворен с разрез по протежение на предната коремна стена се извършва при откриване на заболявания, които не са били разпознати преди холецистектомия (злокачествени или доброкачествени тумори в жлъчния мехур, стомаха или дебелото черво) или усложнения (масивно кървене, което не може да бъде спряно лапароскопски, увреждане на екстрахепаталните жлъчни пътища ).

Възстановяване след операция

Следоперативният период често протича без усложнения, но половината от пациентите развиват нарушения на храносмилателната система. Всички те, включително хологенната диария, са обединени в концепцията (PCES). Различават се варианти на PCES:

  • Диспептични (особено на празен стомах, гадене, диария или запек).
  • Болка (постоянна болка в десния хипохондриум с различна интензивност).
  • иктеричен (периодичен иктер кожатаи склера, свързани с болка в десния хипохондриум или без него).
  • Клинично безсимптомно (пациентът не се оплаква, но според ултразвук и биохимични кръвни изследвания се определят патологични промени).

Резултатите от проучване на Централния изследователски институт по гастроентерология (Москва) показват, че първият вариант е най-често срещаният.

Обикновено жлъчката се произвежда непрекъснато и се натрупва. Разпределението на порции в зависимост от обема на храната зависи от жлъчния мехур. Човешкото тяло произвежда приблизително 1-1,8 литра жлъчка, която концентрирана навлиза в червата след хранене за разграждане и усвояване на мазнините и активиране на панкреатичните ензими. Жлъчката е свързана с разграждането на протеини и въглехидрати, усвояването на мастноразтворими витамини, неорганични соли. Под въздействието на жлъчката, киселината и ензимите на стомашния сок се инактивират.

След хирургично отстраняване на органа, механизмите, които регулират освобождаването на чернодробната жлъчка в лумена на дванадесетопръстника, изчезват. Независимо дали има храна в червата или не, приемането става постоянно. Жлъчните киселини действат като слабително, повишават секрецията на течности и стимулират перисталтиката. Тънките черва се свиват по-често, ускорява се преминаването на храната през чревната тръба. Промени в консистенцията и цвета на изпражненията. Изпражненията са равномерни зелено-жълти или със зеленина и примеси от несмлени хранителни частици поради жлъчното съдържание.

Има няколко начина да помогнете на тялото да смила храната в нови условия:

  • Намалете количеството храна.
  • Яжте по-често през целия ден.
  • Променете диетата (намалете количеството мазнини и храни, които влияят на перисталтиката).

Тежестта на диарията определя концентрацията на жлъчката, идваща от черния дроб, особеностите на автономната нервна система и червата.

Диария след холецистектомия

Хологенна диария - диария три или повече пъти на ден след холецистектомия. Хроничното разстройство на изпражненията продължава повече от четири седмици. При повечето пациенти дефекацията се нормализира, но това отнема време. Неприятният симптом забавя връщането към първоначалното ниво на активност.

Честите редки изпражнения са неудобни, но не са опасни за здравето. При масивна загуба на течности може да настъпи дехидратация и електролитен дисбаланс. Когато се появят "симптоми на тревожност", трябва да се консултирате с хирург и терапевт:

  • Кръв в изпражненията.
  • Треска.
  • Болка в корема.
  • Отслабване.
  • Постоянна жажда.
  • Крампи на мускулите на прасеца.
  • Диария за повече от четири седмици.

Няколко епизода на диария след операция не изискват допълнителни тестове и изследвания. Ако се появят други симптоми, диагнозата се извършва според показанията.

Лечение на хологенна диария

Основните цели на терапията са възстановяване на нормалния биохимичен състав на жлъчката, функцията на жлъчните пътища и минимизиране на продължителния ефект на жлъчните киселини върху тънките черва. В повечето случаи спазването на препоръчания режим и диета води до възстановяване. Необходимостта от предписване на лекарства се определя от лекаря във всеки отделен случай.

Следоперативен режим

След лапароскопска операция на първия или втория ден е разрешено ходене по 30-40 минути дневно, дихателна гимнастика и физиотерапия. Вдигането на тежести над 5 кг през първите 7-10 дни е противопоказано. След 4-6 месеца обхватът на физическата активност се разширява, добавят се бягане и трениране на коремните мускули. Времето за възстановяване се определя от наличието или липсата на усложнения, първоначалното ниво на физическа годност и съпътстващи заболявания.

Характеристики на храненето с отстранен жлъчен мехур

За да се предотврати натрупването на жлъчка в каналите, храната трябва да идва често и на малки порции. Оптималният брой хранения е 5-7 на ден. Обемът на основната порция е 200-250 мл. Не забравяйте да имате 2-4 закуски. Мазнините се ограничават до 60-70 г на ден.

При хологенна диария в ранния следоперативен период американските терапевти препоръчват диетата BRATTY. Включва банани, ориз, ябълки (за предпочитане печени), слаб чай, вчерашен сух хляб и бисквити, естествено кисело мляко. Важно е да приемате достатъчно течности, за да предотвратите обратния проблем – запека.

Лекарство за диария

Лечението на диарийния синдром е необходимо в зависимост от тежестта и съпътстващите оплаквания. За предотвратяване на електролитни нарушения в острия период се предписват рехидратиращи разтвори (Regidron, Ionica, Bio Gaia ORS). Пробиотиците помагат за нормализиране на чревната микрофлора (Enterogermina, Enterol, Lineks). За лечение на болезнени спазми се предписват спазмолитици (мебеверин хидрохлорид) и холеретични лекарства. Билковите препарати, съдържащи силимарин (Gepabene, Essentiale, Karsil, Darsil), нормализират функцията на черния дроб.

Ако се открият признаци на възпаление, са необходими антибиотици (еритромицин, кларитромицин, ципрофлоксацин). Лоперамид (Imodium, Lopedium) се използва за отслабване на двигателните умения. Ензимният дефицит може да причини диария, метеоризъм и тежест в стомаха. Креон (Pangrol, Panzinorm, Ermital) помага за запълване на дефицита на ензими и улеснява смилането на храната. При диария усвояването на хранителните вещества е ограничено, поради което се предписват витаминно-минерални комплекси, съдържащи омега 3 мастни киселини, магнезий, витамини от група В, С.

Без диета и режим през целия живот лекарствената терапия е неефективна.

Дразнене от диария

Хологенната диария причинява увреждане на кожата анусжлъчка и киселини с дразнещ ефект. Няколко правила ще помогнат за облекчаване на болезненото състояние.

  • След изпразване на червата не търкайте, а накиснете. Използвайте бебешки кърпички вместо тоалетна хартия.
  • Нанесете върху ануса тънък слой детски защитен крем против дерматит от пелени. Бариерата ще предпази раздразнената кожа от действието на жлъчните киселини.
  • Избягвайте лютите подправки и подправки. Стимулирането на жлъчната секреция ще доведе до повече дразнене.
  • Водете хранителен дневник. Така че можете да маркирате ястия, които провокират неприятен симптом.

Прогноза на пациента

Проблемът с диарията след това е често срещан и неприятен. Оплакванията могат да се появят отново години след операцията. Необходими са планирани консултации с терапевт и гастроентеролог за навременна корекция на лечението. При възрастен пациент самоконтролът е важен. Промените в начина на живот и диетата са ключът към успешното лечение.

Не е необходимо да се лекува диарията, която се появява след холецистектомия, с лекарства. Понякога е достатъчно пациентите да се придържат правилен режимхранене. Диарията се появява при всички пациенти след отстраняване на жлъчния мехур. Това състояние може да е вариант на нормата, но все пак изисква медицинско наблюдение.


Нормално функциониращият жлъчен мехур задържа жлъчката, идваща от черния дроб. Постепенно жлъчката се концентрира, "достига" желаното състояние и се освобождава в малко количество само когато храната навлезе в стомашно-чревния тракт. След отстраняване на жлъчния мехур производството на жлъчка не спира. Чернодробната тайна може да бъде разпределена в същия обем, както преди операцията. Но тайната навлиза в храносмилателната система не периодично, както преди, а постоянно.

Следователно, след отстраняване на жлъчния мехур, пациентът има разхлабени изпражнения. Нарушаването на дефекацията се счита за вариант на нормата: чернодробната тайна активно засяга съдържанието на червата, провокирайки прекомерно втечняване на изпражненията. Диарията е възможна и при отстраняване на жлъчния мехур поради недостатъчна концентрация на жлъчката, тъй като поради липсата на ензими неутрализирането на солната киселина, секретирана от стомаха, се влошава.

Отстраняването на жлъчния мехур се извършва в нарушение на изтичането на жлъчката, което се провокира от следните заболявания:

  • Запушване на жлъчните пътища поради камъни в жлъчката.
  • Появата на сраствания в каналите.
  • Механично увреждане на жлъчния мехур с наранявания, натъртвания, удари.
  • Раков тумор.
  • Гнойно възпаление на жлъчния мехур.
  • Растежът на полипи в кухината на жлъчния мехур.

Диарията след холецистектомия се появява често, при почти всички пациенти. Втечняването на изпражненията не показва отклонение от нормата. По-скоро диарията показва, че след операцията тялото все още не се е адаптирало към новите условия на функциониране - без отдалечен орган.

Характеристики на диарията след холецистектомия


Чернодробната тайна след холецистектомия в малки дози постоянно навлиза в дванадесетопръстника. През деня черният дроб може да произведе от един до два литра жлъчка. Следователно развитието на диария след отстраняване на жлъчния мехур е съвсем естествено.

Симптомите на холагенова диария включват:

  • Увеличава производството на газове.
  • Позивите за дефекация се появяват 4-6 пъти на ден.
  • В изпражненията можете да видите кръвни съсиреци, зелени мукозни включвания.
  • Консистенцията на изпражненията е вискозна, каша.
  • От време на време се появява тъпа болка под ребрата.

важно! Продължителната диария след холецистектомия не трябва да се пренебрегва. Липсата на производство на жлъчка може да доведе до язви, възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт. Ето защо, ако неприятните симптоми продължават дълго време (повече от 10 дни), трябва да се консултирате с лекар.

Колко дълго продължават проблемите с изпражненията?


Може да отнеме три до пет дни, за да се стабилизира храносмилането и да се възстановят нормалните изпражнения. Честотата на посещенията до тоалетната постепенно намалява, изпражненията стават по-малко втечнени, следите от кръв изчезват. Ако течните изпражнения след холецистектомия продължават повече от седмица, това показва отклонение от нормата, пациентът трябва да се консултира с лекар.

Диарията продължава дълго време при наличие на такива провокиращи фактори:

  • Използването на храни, които провокират повишено производство на солна киселина.
  • Неспазване на щадяща диета, използване на подправки, пикантни храни.
  • Вдигане на тежести.
  • Изпълнение на актив упражнение.
  • Консумация на алкохол.
  • Пушенето.

Често е особено трудно да се възстанови нормалното храносмилане при пациенти в напреднала възраст, тъй като процесите на регенерация се забавят с възрастта и адаптирането на тялото към новите условия за смилане на храната се влошава.

Някои пациенти страдат от диария в продължение на много години, поради различни причини отлагат посещението при лекар. Въпреки че специалист може да препоръча ефективни лекарства, които бързо стабилизират червата. Като се вземат предвид индивидуалните характеристики, лекарят съставя режим на лечение, помага да се избере диета. Ако терапията не положителен резултат, се извършва задълбочен преглед на пациента с помощта на MRI, CT, ултразвук, колоноскопия, за да се изключат други заболявания.

Как да избегнем диария след отстраняване на жлъчния мехур

Продължителната диария води до загуба на значително количество течност, заедно с което се измиват витамини, соли и минерали. За бързо възстановяване пациентът трябва напълно да преразгледа диетата си и да се придържа към щадяща диета. Може да са необходими и лекарства против диария, но лекарят решава дали да ги предпише.

Характеристики на диетата


Правилното хранене може значително да намали продължителността на диарията при отстраняване на жлъчния мехур. Първоначално пациентът трябва да спазва строга диета, отказвайки мазни и тежки храни.

Пациентите могат да ядат:

  • Кефир, нискомаслено кисело мляко, нискомаслено извара.
  • Каши на вода (овесена каша, елда).
  • Банани, печени ябълки.
  • Зеленчукови супи.
  • Постно месо: телешко, пилешки гърди.

По-късно можете да използвате други продукти, които се въвеждат постепенно, като се фокусирате върху реакцията на тялото. Захранването се регулира отделно. Трябва да приемате храна на малки порции, обемът им не трябва да надвишава 200 грама. Има малък интервал между храненията - около 2-3 часа, не повече. Предпочитание се дава на ястия на пара, но могат да се ядат и варени храни.

Нарушаването на диетата ще влоши диарията, така че изключете следните ястия от диетата:

  • Пикантни, пиперливи храни.
  • Сладка сода
  • Шоколад, сладкиши, сладкиши.
  • Тлъсто месо, риба.
  • Сурови зеленчуци, плодове.
  • Мариновани, пържени, пушени храни.

важно! Алкохолните напитки са строго забранени. Алкохолът има отрицателен ефект върху храносмилателния тракт, черния дроб и дори в малки количества може да предизвика отравяне.

Прием на лекарства


Понякога е достатъчно пациентите след холецистектомия да следват диета, за да възстановят нормалното храносмилане. Но има ситуации, когато следоперативната диария изисква задължително лечение. Особено ако диарията е провокирана от нарушение на диетата.

При лечението на диария, която се появява след холецистектомия, пациентите трябва:

  • Приемайте детоксикиращи средства, които прочистват тялото от токсини, микроби, вируси. Подходящ за лечение на Smecta, Polysorb, Enterosgel.
  • Пийте повече течности, за да поддържате електролитния баланс.
  • Не забравяйте да вземете поли витаминни комплекси.
  • В случай на нарушение на производството на жлъчка след отстраняване на жлъчния мехур, пийте Alohol, Liobil.

Характеристики на физическата активност след холецистектомия


Разхлабването на изпражненията след отстраняване на жлъчния мехур се увеличава с физическа дейност. Ето защо в следоперативните дни трябва да се изоставят активните физически упражнения. За да се предотврати повторната поява на диарията след холецистектомия, пациентът не трябва да вдига тежести (предмети с тегло над 3 kg) в продължение на един месец. Също така не се препоръчва да се изпълняват упражнения, които провокират напрежение в коремната стена.

Пациентите могат да ходят. Походът е разрешен за 30-60 минути. Обикновено след операцията е достатъчно хората да следват диета, да намалят физическата активност, за да възстановят бързо нормалното храносмилане.

При 20% от пациентите след отстраняване на жлъчния мехур се появяват проблеми с изпражненията. Това явление се нарича в медицината "хологенна диария". При някои симптомът изчезва от само себе си след няколко седмици, докато други страдат с години.

Характеристики на отстраняване на жлъчния мехур

Отстраняването на жлъчния мехур (холецистектомия) е крайна мярка при лечението на хронични заболявания на органа, когато лекарствената терапия се е оказала неефективна. Основните индикации за отстраняване:

Операцията може да се извърши по два начина. По-малко травматична е минимално инвазивна, операцията елиминира вероятността от херния в бъдеще. Правят се дупки в коремната кухина, поставят се хирургически инструменти и лапароскоп. Вторият метод е традиционен, коремната кухина се изрязва.

Следоперативен период

Когато жлъчният мехур липсва, жлъчката незабавно навлиза в дванадесетопръстника в малки количества. След операцията остава жлъчният канал, който е свързан с чернодробните пътища. Такава жлъчка е по-малко концентрирана и не засяга толкова активно мазнините.

От това следва, че за успешното смилане на храната трябва да се спазват следните правила:

  • намаляване на количеството консумирана храна;
  • увеличаване на броя на храненията;
  • консумирайте възможно най-малко мазнини;
  • отказвайте продукти, които влияят на чревната подвижност.

Основната причина за диарията е промяната в чревната подвижност. Цялата храносмилателна верига е напълно преустроена, заедно с това трябва да се преустрои и начинът на живот на пациента.

В допълнение към диарията има:

  • подуване на корема;
  • кръв в изпражненията.

По време на приема на храна жлъчният мехур освобождава определени вещества в червата, които допринасят за насърчаването на храната (перисталтиката се увеличава). След отстраняването на органа тези вещества навлизат постоянно в червата.

Колко изразена ще бъде диарията зависи от индивидуалните характеристики на червата, концентрацията на чернодробна жлъчка и автономната нервна система.

Важно е да промените естеството на диетата. Диарията не само пречи на човек да живее комфортно, но и води до загуба на течности, витамини и минерали и други хранителни вещества, което от своя страна се отразява на състоянието на всички системи на тялото.

хологенна диария

Необходимо е известно време, за да се възстанови тялото - от 5 дни до няколко седмици.

В първите дни диарията придружава всеки пациент.

Поради добавянето на жлъчка към изпражненията, те стават светложълти или зелени. Диарията не прогресира.

В допълнение към диарията, пациентът се тревожи за тъпа болка от дясната страна. Болката се проявява при палпиране на илиачната област.

Като диагноза лекарят може да предпише изследване на изпражненията, което ще покаже повишено количество жлъчни киселини. В периода след операцията диагнозата рядко се извършва, тъй като хологенната диария е естествено явление.

Лечение на диария след отстраняване на жлъчния мехур

Цели на лечението: намаляване на вредното въздействие на жлъчната киселина върху червата и нормализиране на функционирането на жлъчните пътища.

Диария след отстраняване на жлъчния мехур какво да правя? На първо място се предписват сорбенти и холеретични средства. Понякога пациентът се нуждае от антибиотици. При леки нарушения се предписват пробиотици.

За да се смила храната, жлъчката трябва да е по-концентрирана. За това се предписват лекарства, съдържащи жлъчка, например:

  • Холензим;
  • Лиобил;
  • Алохол.

За да се стимулира производството на ензими от собственото тяло, се предписват Hepatosan, Cyclovalon, Ursosan, Enterosan. Лоперамидът ще помогне за забавяне на движението на червата.

В първите дни след операцията,. диетична храна, което също ще попълни запасите от течности, витамини и минерали. Диетата ще трябва да се спазва цял живот. Ако се върнете към обичайната си диета дори няколко години след лечението, диарията и дехидратацията веднага ще започнат.

За възстановяване на чревната лигавица се предписват лекарства за дисбактериоза, сорбенти за отстраняване на токсини и токсини.

Първото правило след операцията е частично, често хранене.
Трябва да има поне 5 хранения, за предпочитане 7. Това ще предотврати натрупването на жлъчка в каналите. Ако храната не се доставя, жлъчката ще раздразни чревната стена.

Забранено е да се ядат мазни и пикантни храни. Ще трябва да забравим за лук, чесън, подправки, репички, гъби, богати бульони, бобови растения, пушени меса, консерви, туршии, сладкарски изделия, хлебни изделия, сладолед, алкохол.

През първите 4 месеца диетата трябва да е особено строга. Това време е необходимо на тялото да се адаптира.

  • Менюто трябва да включва варени и пюрирани ястия. Можете да задушите храната, но в никакъв случай не пържете. Гъбите трябва да се изхвърлят, използването на месо и риба е допустимо. Ястията трябва да съдържат възможно най-малко мазнини и фибри.
  • Дори ако не е имало усложнения след операцията и лицето веднага се е върнало на работа, това не означава, че диетата може да бъде пренебрегната.
  • Растителните масла и млечните мазнини бързо отстраняват жлъчката.
  • Препоръчително е да се използват зърнени храни, зеленчукови бульони, птиче, заешко и говеждо месо. Морската риба помага за усвояването на мазнините, може да се консумира не повече от 2 пъти седмично.
  • Първото и последното хранене могат да включват ферментирали млечни продукти (нискомаслен кефир, извара), яйца. Можете да добавите масло и растително маслов малки количества.
  • Менюто задължително включва зърнени храни от зърнени храни. Зеленчуците в диетата не трябва да са кисели, динята и пъпешът ще бъдат полезни, които имат диуретичен ефект и премахват токсините от тялото. Захарта се заменя с мед.

Кафявият ориз и пълнозърнестият хляб могат да помогнат за предотвратяване на диария. По време на диария не можете да пиете мляко, чай и кафе.

За да възстановите течността след диария, трябва да пиете много течности. Ако за здраво тяло нормата е 1,5 литра на ден, то след отстраняване на жлъчния мехур нормата е 3-4 литра.

Физическа дейност

Тежки физически натоварвания могат рязко да влошат състоянието на тялото.

Дори домакинската работа, която включва вдигане на тежести с тегло над 5 кг, трябва да бъде изоставена. Физическата активност, свиването на коремната преса повишават чревната подвижност.

В първите дни след операцията пациентът трябва да излезе на чист въздух, като продължителността на ходенето е до 40 минути. След една седмица можете да увеличите натоварването и да добавите скачане, бягане, натоварване на пресата. След шест месеца можете активно да се занимавате със спорт. Всички горепосочени препоръки са условни, в зависимост от индивидуалните характеристики. Консултацията с лекуващия лекар е задължителна.

Проблемът с диарията след отстраняване на жлъчния мехур е неприятен, но нито един пациент не го заобикаля. За бързо връщане на храносмилателната система към нормалното е задължително да следвате диета в продължение на много години.

Много хора се колебаят да премахнат жлъчния си мехур (холецистектомия). В тялото няма ненужен орган, всеки изпълнява своята единствена и уникална функция. Страхуваме се, че без жлъчен мехур стомашно-чревният тракт ще започне да изпитва сериозни затруднения. Многобройните усложнения са плашещи, сред които е диарията.

Всъщност диарията (или както обикновените хора казват диария) след отстраняване на жлъчния мехур не е присъда. Ако сте претърпели холецистектомия, основното е да следвате препоръките на лекаря. Тогава PCES (постхолецистектомичен синдром), който води до нарушение на изпражненията, ще премине в лека форма или напълно ще ви заобиколи.

Защо има разхлабени изпражнения след отстраняване на жлъчния мехур?

В медицинската практика разстройството на изпражненията, оригването, киселините и други симптоми обикновено се комбинират в едно общо име - синдром на постхолистектомия. Гастроентеролозите казват, че е почти невъзможно да го заобиколите. Това е адекватна реакция на тялото към вътрешни промени. Но със здравословен начин на живот, изключвайки вредните фактори на влияние, е възможно да се улесни неговият курс до минимум.

PCES възниква поради разстройство, нарушение на функциите на жлъчната екскреция. Ако по-рано жлъчният мехур беше резервоар, в който се натрупваше жлъчка, то след отстраняването му тази роля се поема. Целият храносмилателен тракт е възстановен. Докато тялото се адаптира към новите условия след холецистектомия, PCES се проявява под формата на тежест в хипохондриума, гадене, разхлабени изпражнения, киселини, загуба на тегло и диспепсия.

Също така играе роля по какъв метод е извършена операцията. След като пациентът е по-лесно да се върне към нормалния живот. Списъкът с ограничения е много по-малък, периодът на спазване на строга диета е намален до шест месеца при добро здраве.

Защо се появява диария след операция?

Защо се появява диария след отстраняване на жлъчния мехур е лесно да се разбере, ако изучавате характеристиките на храносмилателната система. Предпоставка за смилането на храната е наличието на жлъчка. Концентрирано вещество се произвежда от черния дроб, натрупва се в. Когато започнем да ядем храна, жлъчката постепенно преминава в червата, където под въздействието на секрет започва процесът на смилане на храната.

След отстраняване на жлъчния мехур секретът става по-малко концентриран, така че процесът на храносмилане на храната е труден. В допълнение към промените в състава на жлъчката, има преструктуриране на работата на вътрешните органи. Сега, след получаване на храна, секретът, произведен от черния дроб, преминава през жлъчните пътища, след което навлиза в червата непрекъснато, независимо от храната. Каналите не са в състояние да натрупват жлъчка в количеството, което природата е предвидила при наличието на пикочен мехур.

важно! Диарията след холецистектомия често се появява поради постоянното присъствие на жлъчка в дванадесетопръстника и нередовно хранене, диетични смущения. При липса на храна няма какво да се смила, жлъчката се натрупва и възниква разстройство на изпражненията.

Ако диарията все още ви е настигнала след операцията, трябва да вземете спешни мерки. Няма значение какво е причинило холецистектомията. Ако не лекувате PCES, на фона на който се появява диария, можете да получите по-сериозни усложнения, до атака на остър панкреатит. Терапията за разстройство на изпражненията след отстраняване на жлъчния мехур се основава на 3 стълба: приемане на необходимите лекарства (по препоръка на лекар), правилното хранене, здравословен начин на живот (изключете пушенето и пиенето на алкохол) И правилната психологическа нагласа също е много важна.

Детоксикиращи лекарства

Тактиката на лекарственото лечение зависи от тежестта на диарията. Ако разхлабените изпражнения се появяват ежедневно в продължение на 2-3 дни, можем да говорим за дехидратация. Понякога не се проявява веднага, но в тялото ни настъпват сериозни промени. При диария се губи не само течност, но и калий, витамини, полезни микроелементи. Специални решения, например Regidron, помагат за попълване на баланса.

Детоксикиращите лекарства ще помогнат за прочистване на червата:

  • Смекта,
  • бели въглища,
  • Полисорб,
  • Ентеросгел.

Какви ензими могат да се приемат

Първият път трябва да помогнете на храносмилателния тракт да смила храната. За това има специални препарати, съдържащи ензими: Creon, Panzinorm, Microzym и др. Приемането им е необходимо за хора с проблемен панкреас.

Забележка! Някои пациенти се пристрастяват към ензимите, защото с тях е по-лесно да не спазваш диета, да не се ограничаваш. Приемайте ферментирали лекарства само когато е необходимо. Постоянната употреба води до синдрома на "мързеливия" панкреас, когато тялото отказва да смила храната без ензими, да работи самостоятелно.

Жлъчегонни препарати

Ако диарията е свързана с неправилно изтичане на жлъчката, нарушение на нейното производство, лекарите предписват холеретични лекарства - Cholesal, Liobil. Гастроентеролозите съветват първия път след операцията да пият курс Ursofalk или. Лекарствата нормализират потока на жлъчката, подобряват нейното качество, позволяват на стомашно-чревния тракт бързо да се адаптира към новите условия.

Спазмолитици за болка

Ако в допълнение към диарията има болка, се използват спазмолитични лекарства (Buscopan, Duspatalin, No-shpa). Препоръчително е да ги пиете половин час преди хранене. Те нормализират потока на жлъчката, функцията на каналите, сфинктера на Оди. Лечението може да включва витаминни комплекси, съдържащи омега-3, витамини С, В, магнезий, калий.

Алтернативната терапия е насочена основно към елиминиране на диарията, независимо от нейния произход. В комплексното лечение, в допълнение към лекарствата, можете да използвате рецепти, натрупани от дългогодишния опит на нашите предци. Ще разгледаме с вас само тези, които могат да се използват без вреда за тялото, което е претърпяло операция за отстраняване на жлъчния мехур.

дъбова кора

Растението има уникален стягащ, антимикробен и фиксиращ ефект благодарение на танините. Доказано е, че след прием на инфузията червата се обвиват със защитен „филм“, който предпазва от дразнене и възстановява органа. Пригответе отвара в съотношение 1: 2 (1 супена лъжица кора за 2 чаши вряща вода). Влеят се около час, приемат се по 40 мл. 3 пъти на ден, преди хранене.

градински чай

Растението има антимикробни, фиксиращи свойства. Трябва да се използва като инфузия след хранене, 3 пъти на ден. За да получите лечебна отвара, запарете 50 г билки в половин литър вряла вода, оставете за един час. Приема се охладено по половин чаша през интервал от поне 2 часа.

Оризово конги

Отварата от ориз е популярна при диария. Може да се използва от деца, възрастни, бременни жени. За да го получите, варете ориза на слаб огън. Трябва да добавите вода 2 пъти повече от обикновено, за да не попие цялата в зърнените култури по време на готвене. Когато е готов, бульонът се прецежда. Вземете 3 с.л. лъжици след всяко хранене.

лайка

Отлично свойство има отвара от лайка. Използва се при множество заболявания на стомашно-чревния тракт, включително диария. ДА СЕ уникални свойстварастения включват: противовъзпалително, спазмолитично, дезинфекционно, холеретично действие. Лайката е подходяща за комплексно възстановяване на храносмилателната система след холецистектомия.

При диария е задължително първия ден да не се яде храна, но да се пият много течности. Подходящ черен и зелен чай, бульон от шипка, лайка, ориз. През втория ден в менюто трябва да се включат разрешени храни. След отстраняване на жлъчния мехур трябва да се отнасяте към диетата със специално внимание, за да не влошите състоянието на стомашно-чревния тракт.

важно! Всички продукти се приготвят на пара и се варят. Напълно пържени, пушени, мариновани са изключени. Ястия за печене не си струва първата седмица след диария. В бъдеще е по-добре да използвате фолио или специална хартия, филм за тази цел.

Разрешените продукти през втория ден включват:

  • оризова вода, оризова каша;
  • овесена каша;
  • каша от елда;
  • варени моркови, картофи;
  • варено пилешко филе, под формата на картофено пюре;
  • заешко месо, пуешко, патица на пара;
  • нискомаслени сортове риба, приготвени на пара или варени;
  • протеинов омлет на пара.

Седмица след изчезването на признаци на неразположение, трябва да преминете към диета номер 5, която трябва да се спазва от хора, които са претърпели операция за отстраняване на жлъчния мехур. Полезно е да се пие желе от горски плодове, компоти от сушени плодове, инфузия на лайка за профилактика, шипки, черен чай.

Не забравяйте, че ако имате диария след холецистектомия (дори от време на време), трябва стриктно да следвате диета номер 5 поне една година, за да помогнете на тялото, стомашно-чревния тракт, да премине към нов "режим" на работа. Не мислете, че проблемът ще остане с вас завинаги. Годината ще отлети бързо, но след като се възстановите, понякога можете да се поглезите умерено със сладки, пушени и други ястия, които са в списъка на забранените, без последствия за здравето.

За повече информация относно храненето след отстраняване на жлъчния мехур на различни етапи от операцията, прочетете статията Диета и хранене след отстраняване на жлъчния мехур

Можете да намерите голям брой рецепти за хранене след отстраняване на жлъчния мехур в книга, написана от мен заедно с лекар. Има и рецепти за ястия, така че храната да е разнообразна, за да се изключат диария и други неприятни явления. Можете да прочетете за книгата.

Предлагаме ви да гледате видеоклипа "Какво можете да ядете с диария - съвети за диета."

Статии, които може да намерите за полезни:



Ина Лавренко

Време за четене: 4 минути

А А

Жлъчният мехур е отговорен за освобождаването на жлъчката за разграждане на входящата храна. Той събира около два литра разяждащ жлъчен секрет всеки ден, който се освобождава в чревния тракт и разгражда мазнините. Жлъчният мехур се намира в близост до черния дроб, в който се извършва синтеза на жлъчката, а също така е свързан с други органи и системи. Добре координираната работа на органите на чернодробната и жлъчната система позволява на органите на стомашно-чревния тракт да функционират правилно, нормализира перисталтиката в чревния тракт.

Когато се разглежда чрез инструментални методи, жлъчният мехур е малка торбичка, докато патологичните застояли процеси могат да причинят разширяването му до 300 ml жлъчка. Има много заболявания на този орган, някои от които не се лекуват с лекарства и изискват холецистектомия. След всяка хирургическа намеса рисковете от различни усложнения са високи и отстраняването на жлъчен орган не е изключение. Пациентите търсят помощ от лекари с оплаквания от стомашно-чревно разстройство. Нека разгледаме по-подробно случаите, когато се появи диария след отстраняването на жлъчния мехур, какво да правите и как да промените обичайния си начин на живот.

Хирургията за отстраняване на жлъчния мехур се нарича холецистектомия. Тази операция е необходима в случаите, когато органът е засегнат от заболяване, което се разпространява в съседни системи и тъкани. Основните индикации за интервенция са, както следва:

  • остро възпаление в жлъчния мехур, като същевременно го спира лекарстване изглежда възможно;
  • хронично възпаление, което предотвратява отделянето на жлъчни секрети от жлъчния мехур;
  • развитие на емпием с образуване на гнойни натрупвания, гангрена;
  • образуването на камъни поради холелитиаза, които не могат да бъдат разтворени с киселини;
  • тумори, злокачествена етиология или доброкачествени;
  • нараняване на жлъчния орган от огнестрелна рана, удар или по време на коремна операция.

Остър холецистит се лекува консервативно, но лекарствата не винаги се справят с тази задача. При влошаване на състоянието и повишаване на температурата се налага спешна операция. В случаите, когато постоянната болка и гной се смесват с възпаление, както и при образуването на ракови тумори, лечението може да бъде само хирургично. Жлъчнокаменната болест ви позволява да раздробявате камъни с лазер и отстраняването на органа се извършва само ако няма ефект от използването на други методи.

Холецистектомията се извършва по два традиционни начина, като изборът се прави от лекарската комисия. Лапароскопската хирургия намалява времето за възстановяване на пациента и минимизира възможните усложнения. След лапароскопия пациентът не развива херния (често срещано явление при отворена хирургия).

Правят се няколко разреза върху кожата на корема, през които в кухината се вкарва оборудване с камера и светодиод, както и тръби за подаване и изтичане на течност. Този метод е минимално инвазивен, но не е приложим във всички случаи. Характеристиките на анатомичната структура на пациента могат да попречат на достатъчен преглед, освен това, ако черният дроб е повреден, започва тежко кървене, което не може да бъде спряно по време на лапароскопия.

Друг начин е лапатомна операция, когато се прави разрез от около 15 см на корема, тъканите се сгъват настрани и получават свободен достъп до коремната кухина. Това ви позволява да идентифицирате скрити патологии, които не се виждат по време на диагностика на различно оборудване. Възстановяването след операция за отстраняване на жлъчния мехур от отворен тип отнема повече време от лапароскопската интервенция, често се образуват хернии и други последствия. При всеки от методите на операция се развива диария след отстраняване на жлъчния мехур.

Какви са последствията от отстраняването на жлъчния мехур?

Пациентът естествено се интересува от състоянието на тялото си след отстраняването на жлъчния орган, какво се случва с тялото след отстраняване на жлъчния мехур, както и как ще работи храносмилателната система, ако няма резерв за жлъчка. При липса на орган на жлъчния мехур черният дроб продължава да произвежда жлъчка, която става недостатъчно вискозна и слабо концентрирана, но се секретира постоянно, а не при приемане на храна. Това води до намалено разграждане на хранителните мазнини.

За да улесните процеса на усвояване и смилане на продуктите, трябва да следвате няколко правила за диетично хранене:

  • храната се консумира в ограничени порции, до 300 г. В същото време не трябва да пропускате хранения, като спазвате равни интервали от време между храненията;
  • когато пропуснете хранене, жлъчката, секретирана в чревния тракт, остава непотърсена, което има лош ефект върху лигавиците на храносмилателния тракт;
  • приемът на мазнини от всякакъв произход в диетата се намалява до 80 g на ден, докато само една трета от този обем може да принадлежи на животински, несмилаеми мазнини. Концентрацията на жлъчката не е достатъчна за пълно разцепване;
  • от менюто се изключват всички продукти, които предизвикват ферментация и интензивна перисталтика на чревния тракт;
  • всякакви промени, свързани с червата, причиняват лошо храносмилане и разхлабени изпражнения, диария.

Защо се появява диария след холецистектомия?

Червата работят под въздействието на няколко фактора. Постоянно се снабдява с вещества, които стимулират движението на храната и работата на самия чревен тракт. Основният стимулант е жлъчката. В здраво тяло естественият му ритъм съвпада с приема на храна. Жлъчният мехур се свива рязко, изхвърляйки част от жлъчката в дуоденалната кухина. При липса на резервоар за съхранение, жлъчката постоянно се отделя от черния дроб в червата. Мукозните мембрани на тракта се стимулират непрекъснато, което предизвиква повишената му контракция. Това е причината за диарията.

Жлъчката има ниска концентрация след операция в жлъчната система, така че ако следвате препоръките на лекарите, можете да избегнете диария и да намалите дискомфорта след хранене. На първо място е необходимо да се коригира диетата и да се подпомогне дейността на органите в стомашно-чревния тракт с ензимни препарати.

Малките набори от физически упражнения и стриктното спазване на диетата ще помогнат да се избегне диария, неизбежно явление след операция с отстраняване на жлъчния диск. Опасността от диария е силна загуба на течности, дефицит на витамини и минерали, отделяни по време на движението на червата. Експертите не съветват да чакате, докато червата работят сами, тялото се нуждае от лечение.

Консервативно лечение на диария

Първият път след операцията пациентът прекарва в болница. Това осигурява денонощно наблюдение на лекари за проследяване на всички промени и симптоми на усложнения, които могат да се появят след няколко дни. Пациентът гладува само първия ден. Започвайки от втория ден, лекарят предписва диетична храна. На пациента се инжектират средства за попълване на изгубената течност и лекарства за намаляване на чревната подвижност. Запасът от минерали и витамини също се попълва. Цялостното лечение ви позволява да прекарате тези седмици без усложнения, но след изписването пациентът, веднъж у дома, се сблъсква с проблеми.